La psoriasi è caratterizzata da aree in rilievo di pelle infiammata e può svilupparsi praticamente ovunque sul corpo. Ma diverse forme di psoriasi tendono ad apparire in determinate aree.

I tipi di psoriasi includono:

  • Psoriasi a placche: IL più comune tipo, la psoriasi a placche a volte si sviluppa in modo simmetrico sul corpo. Le placche possono apparire rosse o rosa sulla pelle più chiara. Possono sembrare viola o marrone scuro sulla pelle più scura. Anche il ridimensionamento del bianco, dell’argento o del grigio è comune.
  • Psoriasi inversa (psoriasi flessionale): Questo tipo appare nelle pieghe della pelle, causando ampie aree di pelle liscia e lucida. Le macchie possono essere rosse o semplicemente più scure della pelle circostante.
  • Psoriasi guttata: La psoriasi guttata è più comune tra i bambini e i giovani adulti e spesso appare improvvisamente, con macchie simili a goccioline su una vasta area. A seconda del colore della pelle, le macchie possono essere rosa, rosse, viola o marroni.
  • Psoriasi pustolosa: Con vesciche piene di pus (pustole) che si formano sulla pelle gonfia, la psoriasi pustolosa può assumere l’aspetto di un’infezione.
  • Psoriasi eritrodermica: Questo tipo raro e potenzialmente pericoloso per la vita può causare un arrossamento diffuso simile a un’ustione.

Questo articolo discute dove sul corpo è probabile che si sviluppino diversi tipi di psoriasi.

Cuoio capelluto

La psoriasi sul cuoio capelluto è solitamente psoriasi a placche, ma anche la psoriasi guttata può colpire il cuoio capelluto. Di 80% delle persone con psoriasi avrà un coinvolgimento del cuoio capelluto a un certo punto. La psoriasi del cuoio capelluto può svilupparsi su:

  • attaccatura dei capelli
  • fronte
  • parte posteriore del collo
  • intorno alle orecchie
  • tutto il cuoio capelluto

Segni e sintomi della psoriasi del cuoio capelluto possono includere:

  • estrema secchezza
  • forte prurito
  • desquamazione simile alla forfora
  • screpolature superficiali e sanguinamento
  • sensazioni di bruciore o dolore
  • la perdita di capelli

Potrebbe non essere facile applicare farmaci topici per la psoriasi sul cuoio capelluto attraverso i capelli. Ma ci sono molti shampoo medicati da banco e da prescrizione e altri trattamenti topici che puoi usare. Questi prodotti possono contenere catrame di carbone, acido salicilico o corticosteroidi.

La psoriasi del cuoio capelluto può colpire anche la parte posteriore del collo e la pelle intorno alle orecchie.
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Viso

La psoriasi a placche e la psoriasi guttata possono entrambe interessare il viso. I sintomi della psoriasi facciale possono includere:

  • prurito
  • dolore
  • pelle eccessivamente sensibile

IL maggioranza delle persone con psoriasi facciale ha anche un coinvolgimento del cuoio capelluto. La psoriasi del viso è più probabilmente influenzare:

  • fronte superiore
  • fronte inferiore
  • orecchie o area intorno alle orecchie
  • guance

In rari casi, la psoriasi può svilupparsi dentro o intorno alla bocca o intorno agli occhi.

La psoriasi in bocca può causare:

  • arrossamento
  • bruciante
  • sanguinamento
  • difficoltà a masticare o deglutire il cibo

Si può parlare con un medico e un dentista se si verifica uno di questi sintomi.

La psoriasi intorno agli occhi può causare:

  • arrossamento o scolorimento
  • secchezza
  • malessere
  • compromissione della vista

Parla con un medico del trattamento della psoriasi che colpisce i tuoi occhi. Potrebbe essere necessario prestare particolare attenzione quando si applicano trattamenti topici vicino all’occhio.

La psoriasi facciale può svilupparsi ovunque sul viso. Ha bisogno di essere trattato con cura perché la pelle è sensibile.
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Mani e piedi

La psoriasi a placche può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo, comprese mani e piedi.

Di Dal 12% al 16% delle persone con psoriasi la sviluppa sulle mani o sui piedi. Questo è chiamato psoriasi palmoplantare.

I sintomi della psoriasi palmoplantare includono:

  • aree ben definite di pelle sollevata e ispessita
  • arrossamento o scolorimento
  • fessure o crepe
  • Dolore
  • sensazioni di prurito o bruciore

A causa del modo in cui la psoriasi palmoplantare può compromettere la capacità di usare mani e piedi, può limitare la mobilità, influire sulla capacità di svolgere determinati compiti e influire sulla qualità generale della vita.

In alcuni casi, le persone possono sviluppare psoriasi pustolosa su mani e piedi. Le pustole tendono a svilupparsi sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. L’area circostante è solitamente rossa o scolorita. Le pustole sviluppano gradualmente squame e si staccano. Nuove pustole possono formarsi ogni pochi giorni o settimane.

La psoriasi palmoplantare tende a svilupparsi sui palmi delle mani e sulla pianta dei piedi.
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Ginocchia e gomiti

La psoriasi sulle ginocchia e sui gomiti è solitamente psoriasi a placche. Puoi riconoscerlo dalle distinte placche in rilievo di pelle rossa, viola o marrone, insieme a squame argentate, bianche o grigie. Le ginocchia e i gomiti possono essere molto pruriginosi o addirittura dolorosi.

Graffiare può far ispessire ancora di più i cerotti.

La psoriasi che si sviluppa sui gomiti e sulle ginocchia è tipicamente psoriasi a placche.
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Unghia

Qualsiasi tipo di psoriasi può portare a cambiamenti nelle unghie delle mani e dei piedi. Circa il 90% delle persone con psoriasi sperimenterà i sintomi delle unghie ad un certo punto.

I segni della psoriasi delle unghie possono includere:

  • colorazione bianca, gialla o marrone sotto una o più unghie
  • chiodi ispessiti, increspati, snocciolati o sgretolati
  • crescita anomala delle unghie
  • unghia che si stacca dal letto ungueale

La psoriasi delle unghie può essere un indicatore di artrite psoriasica. Se si verificano questi sintomi, si consiglia di consultare un medico per essere sottoposti a screening per questa condizione.

La psoriasi può far diventare le unghie spesse, butterate o scolorite.
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Rughe

Circa il 21% al 30% delle persone con psoriasi ha la psoriasi inversa, che si sviluppa nelle pieghe della pelle come:

  • ascelle
  • sotto il seno
  • zona genitale
  • natiche

Generalmente coinvolge ampie aree di pelle infiammata che appaiono di colore rosso intenso o più scure rispetto all’area circostante. La pelle è liscia piuttosto che squamosa. I sintomi possono includere:

  • prurito intenso
  • dolore
  • bruciante
  • Dolore

Alcuni fattori come l’attrito, il caldo e la sudorazione possono peggiorare i sintomi.

La psoriasi inversa si sviluppa nelle pieghe della pelle, come le ascelle, e può causare un forte prurito.
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Genitali

La psoriasi genitale colpisce circa 63% di persone con psoriasi ad un certo punto. Sia la psoriasi inversa che la psoriasi a placche possono svilupparsi sui genitali.

Questo tipo di psoriasi può interessare:

  • vulva
  • pene
  • scroto
  • pelle sopra i genitali
  • piega tra i genitali e la coscia
  • piega tra i glutei
  • interno e parte superiore delle cosce

Il prurito è il più comune sintomo di psoriasi genitale. Altri sintomi possono includere arrossamento, bruciore e dolore. I sintomi possono peggiorare durante o dopo il rapporto sessuale e possono influire sulla funzione sessuale.

La psoriasi genitale è molto comune. Può colpire i genitali così come l’interno e la parte superiore della coscia.
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Braccia, gambe e busto

Sia la psoriasi a placche che la psoriasi guttata possono colpire braccia, gambe e busto. Con la psoriasi a placche, potresti notare placche in rilievo di pelle scura con squame. La psoriasi guttata è facilmente identificabile dalle piccole macchie scolorite.

Sia la psoriasi a placche che la psoriasi guttata possono colpire le gambe.
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Tutto il corpo

La psoriasi eritrodermica è rara e colpisce circa Dall’1% al 2,25% delle persone con psoriasi. Questo tipo di psoriasi colpisce tutto il corpo e può essere pericoloso per la vita. Segni e sintomi possono includere:

  • rossore intenso o scolorimento su almeno 75% del corpo
  • ridimensionamento
  • strati di pelle che si staccano in grandi fogli
  • forte prurito e dolore
  • variazioni della frequenza cardiaca
  • febbre
  • brividi
  • disidratazione
  • modifiche delle unghie
  • la perdita di capelli

Lo è anche la psoriasi pustolosa generalizzata (psoriasi di von Zumbusch). raro e potenzialmente in pericolo di vita. Può manifestarsi improvvisamente, con pustole che si formano su gran parte della pelle. Entro un giorno circa, le pustole si rompono e perdono pus sulla pelle. Entro un altro giorno o due, la pelle si asciuga e si sbuccia, lasciando una superficie liscia.

Altri sintomi possono includere:

  • febbre
  • debolezza muscolare
  • fatica
  • nausea
  • tremori

Questi tipi di psoriasi richiedono cure mediche immediate.

Una forma rara ma grave di psoriasi chiamata psoriasi eritrodermica può colpire tutto il corpo.
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Trattamento e gestione della psoriasi

Le opzioni di trattamento per la psoriasi dipendono da molti fattori, come ad esempio:

  • tipo e localizzazione della psoriasi
  • gravità dei sintomi
  • condizioni coesistenti, come l’artrite psoriasica

La psoriasi è una condizione cronica, il che significa che può essere necessaria una terapia a lungo termine. Nei casi da lievi a moderati, la terapia topica può essere sufficiente per gestire i sintomi. Le opzioni di trattamento topico includono:

  • idratanti, unguenti e creme
  • shampoo medicati
  • trattamenti contenenti catrame di carbone o acido salicilico
  • corticosteroidi
  • anthralin
  • retinoidi
  • farmaci a base di vitamina D
  • agonisti del recettore degli idrocarburi arilici
  • inibitori della fosfodiesterasi-4 (PDE4).

La terapia della luce (fototerapia) può anche aiutare a curare la psoriasi. Ciò comporta un’esposizione regolare alla luce ultravioletta. Un medico può fornire questo trattamento in ufficio, oppure è possibile ottenere una prescrizione per un’unità di fototerapia da utilizzare a casa.

Se hai una psoriasi diffusa o grave, potresti anche aver bisogno di un trattamento sistemico. Questo può essere sotto forma di farmaci per via orale, iniezioni o infusioni come:

  • acitretina, un retinoide sintetico
  • soppressori del sistema immunitario come il metotrexato e la ciclosporina
  • biologici, che prendono di mira parti specifiche del sistema immunitario
  • Inibitori JAK, che prendono di mira enzimi specifici coinvolti nella risposta immunitaria che porta alla psoriasi

Puoi lavorare con un medico per sviluppare un piano di trattamento adatto al tipo specifico di psoriasi che hai.

La psoriasi è una malattia infiammatoria della pelle che può svilupparsi in qualsiasi parte del corpo. Alcuni tipi di psoriasi hanno maggiori probabilità di manifestarsi in determinate aree del corpo rispetto ad altre.

Di solito è una condizione che dura tutta la vita. Ma un numero crescente di opzioni terapeutiche efficaci, compresi i farmaci locali e sistemici, può aiutarti a gestire la tua psoriasi.