La maggior parte delle persone si riprende completamente dalle stecche tibiali ed evita di sviluppare fratture da stress. Le fratture da stress richiedono più tempo per guarire e possono richiedere un tutore, uno scarponcino da passeggio e stampelle.
Le stecche tibiali e le fratture da stress sono comuni lesioni da uso eccessivo che spesso si verificano negli atleti che praticano sport ad alto impatto, in particolare la corsa.
Possono causare dolore e disagio significativi, che richiedono un trattamento appropriato che includa riposo e riabilitazione.
Distinguere tra stecche tibiali e fratture da stress può essere difficile a causa della sovrapposizione di cause e sintomi.
Comprendere le distinzioni tra queste due condizioni è fondamentale per una corretta diagnosi e un trattamento efficace.
Quali sono i sintomi di ciascuna condizione?
Stinco stecche
Gli stinchi, chiamati anche sindrome da stress tibiale mediale (MTSS), spesso causano dolore alla parte inferiore della gamba durante la corsa, in particolare ad alta velocità. Potresti sentirti bene all’inizio della corsa, ma il dolore di solito si intensifica man mano che continui.
Con questa condizione, camminare e altre attività fisiche in genere non causano dolore.
Potresti provare dolore notturno e i muscoli interessati potrebbero sentirsi tesi al mattino. Il disagio costante può svilupparsi nel tempo man mano che la condizione peggiora.
Tipicamente, il dolore si sviluppa lungo il bordo interno dello stinco. L’intera lunghezza dello stinco e dei tessuti circostanti può essere dolorante o dolente, in particolare quando si applica pressione sull’area interessata.
Frattura da stress
Una frattura da stress è una fessura microscopica in un osso che inizialmente provoca un lieve disagio che si intensifica gradualmente.
Le fratture da stress si sviluppano comunemente sul lato mediale dello stinco, che è la parte interna dell’osso. Quest’area è particolarmente suscettibile a questo tipo di lesione a causa dello stress ripetitivo durante determinate attività fisiche.
I sintomi di una frattura da stress includono dolore localizzato e dolorabilità in un piccolo punto che può avere un orientamento orizzontale.
Il dolore spesso peggiora durante la corsa e le attività sotto carico, in particolare quelle che comportano movimenti ripetitivi. Il dolore da frattura da stress può verificarsi anche di notte e tende a migliorare al mattino.
Se il tuo infortunio è grave, il dolore può essere presente durante il riposo e altre attività. Può persistere anche dopo il riposo e il trattamento. Nel tempo, il dolore può diventare costante e debilitante.
Segni e sintomi sovrapposti
Le stecche dello stinco e le fratture da stress condividono alcuni sintomi, tra cui:
- dolore alla parte inferiore della gamba
- tenerezza
- rigonfiamento
- dolore durante l’attività fisica
Cosa causa ciascuna condizione: l’una può causare l’altra?
Stinco stecche
Le stecche tibiali si verificano a causa dello stress ripetuto sui muscoli e sui tessuti connettivi che circondano la tibia, con conseguenti piccole lacerazioni e infiammazioni. Nel tempo, ciò può causare l’indebolimento dell’osso e causare ulteriori danni.
Le stecche dello stinco spesso colpiscono le persone che non conoscono la corsa o che riprendono a correre dopo una lunga pausa. Un’altra potenziale causa è l’aumento troppo rapido del volume e dell’intensità della corsa.
Ulteriori cause di stecche tibiali includono:
- correre su superfici dure o irregolari
- indossare calzature improprie
- piedi piatti
- archi alti
- squilibri muscolari
- debolezza alle gambe
È essenziale riconoscere che senza trattamento, le stecche tibiali possono progredire in fratture da stress, che sono lesioni più gravi.
Frattura da stress
Nel corso del tempo, lo stress ripetitivo può indebolire l’osso, rendendolo soggetto a fratture da stress.
Ulteriori cause di fratture da stress includono:
- improvvisi cambiamenti nell’attività fisica
-
tempo di recupero insufficiente tra le attività fisiche
- sovraffaticamento
- cambiare sport
- aumentando il tuo chilometraggio troppo velocemente
- partecipazione a sport ad alto impatto
Sovrapposizione di cause e fattori di rischio
Le cause sovrapposte e i fattori di rischio di stecche tibiali e fratture da stress includono:
- uso eccessivo
- sforzo ripetitivo
- piedi piatti
- squilibri muscolari
- calzature improprie
- errori di allenamento
- bruschi cambiamenti di allenamento
Come viene diagnosticata ciascuna condizione?
È possibile ricevere contemporaneamente una diagnosi per stecche tibiali e fratture da stress poiché possono coesistere.
Gli operatori sanitari possono confondere le stecche tibiali per fratture da stress o viceversa durante la diagnosi a causa della somiglianza dei loro sintomi, inclusi dolore e dolorabilità nell’area interessata.
Un esame fisico approfondito e test di imaging possono aiutare a garantire una diagnosi accurata.
Stinco stecche
Gli operatori sanitari diagnosticano le stecche tibiali attraverso una valutazione dei sintomi e un esame fisico che prevede il controllo del dolore e della tenerezza nell’area interessata.
Frattura da stress
Diagnosticare
Le fratture da stress richiedono spesso test di imaging come raggi X, risonanza magnetica (MRI) o scansioni ossee per confermare la diagnosi e determinare la gravità della lesione.
Strumenti sovrapposti per la diagnosi
Gli operatori sanitari usano comunemente l’anamnesi e l’esame fisico per diagnosticare stinchi e fratture da stress.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili per ciascuna condizione?
Stinco stecche
Per trattare le stecche tibiali, prenditi una pausa dalle attività che causano dolore, tensione e irritazione.
Riposare e ridurre il più possibile le attività sotto carico, soprattutto durante i primi giorni. Potrebbero essere necessarie le stampelle.
Altri trattamenti includono ghiaccio, compressione ed elevazione. Prendi farmaci antinfiammatori per gestire il dolore.
Man mano che i sintomi migliorano, puoi fare stretching, esercizi di flessibilità e attività delicate come il nuoto e il ciclismo per mantenere la forma fisica e la forza.
Per ridurre la probabilità di infortuni futuri, reintroduci gradualmente la corsa nella tua routine e aumenta lentamente ogni settimana. Prendi in considerazione la possibilità di ridurre della metà la frequenza, l’intensità e il volume.
Frattura da stress
La guarigione di una frattura da stress richiede riposo e riduzione del carico per promuovere una corretta guarigione ossea e prevenire ulteriori danni. Puoi anche usare ghiaccio, compressione ed elevazione.
Il trattamento può comportare l’uso di stampelle e indossare uno scarpone da passeggio. Usa farmaci antinfiammatori per alleviare il dolore.
Quando ti senti meglio, reintroduci gradualmente attività che non causano dolore. Attività come il ciclismo e gli esercizi in piscina possono essere adatte durante il recupero.
Per migliorare il recupero, assicurati un adeguato apporto di nutrienti come calcio, vitamina D e proteine, che possono aiutare a migliorare la forza e la densità ossea.
Il tempo di recupero per una frattura da stress richiede in genere da 4 a 12 settimane, a seconda dell’approccio terapeutico e della gravità della lesione.
Opzioni di trattamento sovrapposte
Le opzioni di trattamento sovrapposte per stecche tibiali e fratture da stress includono:
- riposo
- ghiaccio
- compressione
- elevazione
- farmaci antinfiammatori
- esercizi di stretching e potenziamento
- allenamenti in piscina
- Ciclismo
Qual è la prospettiva per le persone che hanno una o entrambe queste condizioni?
Le prospettive per stinchi e fratture da stress sono generalmente positive, ma i tempi di recupero e il trattamento dipendono dalla gravità della lesione.
Gli approcci terapeutici per entrambe le condizioni prevedono il riposo, la glassa, lo stretching e il ritorno graduale all’attività fisica. Gli operatori sanitari possono raccomandare la terapia fisica in alcuni casi.
La maggior parte delle persone si riprende completamente dalle stecche tibiali ed evita di sviluppare fratture da stress. Le fratture da stress richiedono più tempo per guarire e possono richiedere un tutore, uno scarponcino da passeggio e stampelle. L’assunzione di integratori di calcio e vitamina D può aiutare a sostenere la salute delle ossa.
Per evitare infortuni futuri, segui un programma di allenamento completo, indossa calzature adeguate e ascolta il tuo corpo. Se provi dolore e disagio, prendi le misure necessarie, come modificare la tua routine di allenamento e consultare un medico.
