Gli operatori sanitari possono prescrivere antibiotici per i tipi di rinite associati a infezioni batteriche. I trattamenti per altri tipi di rinite comprendono antistaminici, decongestionanti o steroidi.

La rinite è una condizione comune che si verifica quando il tessuto all’interno del naso si infiamma. Ciò può causare naso che cola, starnuti e congestione.

La rinite può essere acuta (a breve termine) o cronica (a lungo termine). Esistono due tipi principali di rinite:

  • La rinite allergica deriva da una reazione allergica a fattori ambientali come polline, polvere o peli di animali domestici.

  • La rinite non allergica può derivare da un’infezione come il comune raffreddore, da alcuni farmaci o da irritanti ambientali come fumo o esalazioni.

Il trattamento per la rinite dipende dal tipo che stai riscontrando. I trattamenti comuni includono:

  • antistaminici
  • decongestionanti
  • steroidi
  • evitare i fattori scatenanti dell’allergia

In alcuni casi, i medici possono prescrivere antibiotici per la rinite causata o associata a un’infezione batterica.

Continua a leggere per saperne di più su quando vengono utilizzati gli antibiotici per la rinite e quanto sono efficaci.

Quando dovresti usare gli antibiotici per la rinite?

Gli antibiotici sono farmaci che combattono le infezioni batteriche. Pertanto i medici possono prescrivere antibiotici per trattare la rinite causata da un’infezione batterica. Ciò può includere i seguenti tipi di rinite:

Rinosinusite batterica acuta

Il termine “rinosinusite” si riferisce all’infiammazione sia della cavità nasale che dei seni.

Rinosinusite batterica acuta (ABRS) deriva da un’infezione batterica che può durare fino a 4 settimane. L’ABRS di solito si verifica quando un’infezione virale come il comune raffreddore progredisce in un’infezione batterica.

I sintomi possono includere:

  • congestione
  • secrezione nasale densa, opaca o colorata
  • dolore facciale

I medici possono prescrivere una terapia antibiotica per combattere l’infezione batterica.

Rinosinusite cronica

La rinosinusite cronica (CRS) può durare 12 settimane o più. Implica l’infiammazione della cavità nasale e dei seni.

I sintomi possono includere:

  • secrezione nasale densa, opaca o colorata
  • congestione
  • dolore, pressione o pienezza facciale
  • perdita dell’olfatto

I medici possono prescrivere antibiotici per la CRS quando si verifica un improvviso peggioramento dei sintomi.

Rinite atrofica

La rinite atrofica è una forma cronica non allergica di rinite comune nei paesi tropicali. Si verifica quando il tessuto all’interno del naso si assottiglia e si indurisce, provocando l’allargamento dei passaggi nasali.

I sintomi possono includere:

  • crosta
  • secrezione nasale
  • sangue dal naso
  • cattivo odore
  • perdita dell’olfatto

Un fattore che contribuisce alla condizione può essere un’infezione batterica nel naso. I medici possono prescrivere una pomata antibiotica da applicare all’interno del naso per uccidere i batteri.

Quando non dovrebbero essere usati gli antibiotici per la rinite?

Gli antibiotici non sono efficaci per:

  • rinite allergica
  • rinite virale acuta, che di solito è causata dal comune raffreddore

Questo perché gli antibiotici sono efficaci solo contro le infezioni batteriche, non contro le reazioni allergiche o le infezioni virali.

È stato utile?

Che tipo di antibiotici prescrivono i medici per la rinite?

I medici possono utilizzare diversi antibiotici per trattare varie forme di rinite.

Per l’ABRS, i medici possono prescrivere amoxicillina orale come terapia antibiotica di prima linea. L’amoxicillina è un antibiotico a spettro ristretto, il che significa che prende di mira meno batteri rispetto agli antibiotici ad ampio spettro. Ciò aiuta a evitare la crescita e la diffusione di batteri resistenti agli antibiotici.

L’amoxicillina è un antibiotico penicillinico. Se hai un’allergia alla penicillina, il medico può prescriverti un’alternativa, come la doxiciclina o un farmaco chinolonico respiratorio (chiamati anche fluorochinoloni).

Per le infezioni da moderate a gravi, un medico può scegliere di prescrivere amoxicillina-clavulanato orale, che è un antibiotico ad ampio spettro.

Se i sintomi non migliorano entro 3 giorni, il medico può aumentare il dosaggio o passare a una classe diversa di antibiotici. Le opzioni includono:

  • amoxicillina ad alte dosi con clavulanato
  • doxiciclina
  • levofloxacina
  • moxifloxacina

Per la CRS, i medici possono prescrivere antibiotici orali come:

  • claritromicina
  • eritromicina
  • roxitromicina (potrebbe non essere disponibile negli Stati Uniti)
  • doxiciclina
  • cefaclor (potrebbe non essere disponibile negli Stati Uniti)

Per la rinite atrofica, i medici possono prescrivere l’antibiotico topico mupirocina come unguento nasale. Questo antibiotico è usato per trattare le infezioni del naso causate da alcuni ceppi del batterio Staphylococcus aureus.

Per quanto tempo è necessario assumere antibiotici per la rinite?

Le attuali linee guida raccomandano che gli adulti assumano antibiotici orali per la rinite per 5-10 giorni.

Tuttavia, ricerca dal 2009 suggerisce che un periodo più breve fino a 5 giorni può essere altrettanto efficace e associato a minori effetti collaterali. Sono necessarie ricerche più recenti per confermare questi risultati precedenti.

Il medico ti monitorerà durante questo periodo per vedere se il trattamento è efficace. Prenderanno in considerazione la possibilità di modificare il trattamento se i sintomi:

  • non migliorare entro 7 giorni
  • peggiorare in qualsiasi momento

Nel caso dell’unguento nasale alla mupirocina, applicalo all’interno di ciascuna narice due volte al giorno per 5 giorni. Il medico ti fornirà istruzioni specifiche per quanto tempo assumere il farmaco.

Quanto sono efficaci gli antibiotici per la rinite?

La ricerca del 2014 suggerisce che gli antibiotici sono moderatamente efficaci per il trattamento dell’ABRS. Eppure circa due terzi delle persone con ABRS guariscono senza terapia antibiotica.

Per evitare trattamenti antibiotici non necessari, il medico può prima scegliere di monitorare i sintomi per 7-10 giorni. Se i sintomi peggiorano o non migliorano, il medico può prescrivere antibiotici per combattere l’infezione.

UN studio del 2020 hanno trovato poche prove a sostegno del beneficio degli antibiotici sistemici nel trattamento della CRS. Linee guida attuali per la CRS raccomandare il trattamento di prima linea con irrigazione nasale salina o corticosteroidi topici.

Alcuni ricerca dal 2009 suggerisce che gli antibiotici topici sono moderatamente efficaci per la rinite atrofica. Tuttavia, una revisione della ricerca del 2012 ha rilevato una mancanza di prove sui benefici a lungo termine dei trattamenti per la rinite atrofica, compresi gli antibiotici. Sono necessarie ulteriori ricerche.

Gli antibiotici possono essere utilizzati per i tipi di rinite associati a un’infezione batterica. Ciò include ABRS, CRS e rinite atrofica.

La ricerca suggerisce che gli antibiotici sono moderatamente efficaci per le infezioni batteriche legate alla rinite.

Alcuni tipi di rinite, come l’ABRS, possono risolversi senza terapia antibiotica. Altri tipi di rinite possono richiedere trattamenti diversi, come antistaminici, decongestionanti o steroidi.

L’opzione terapeutica più efficace per la rinite dipende dal tipo di rinite che stai riscontrando e dalle cause sottostanti. Parla con un medico delle opzioni terapeutiche più efficaci per te.