- Secondo un nuovo studio svedese, una migliore salute cardiorespiratoria può ridurre il rischio di diagnosi di cancro alla prostata.
- Sebbene molti uomini sviluppino il cancro alla prostata, pochi ne muoiono e lo studio non stabilisce un collegamento tra la salute cardiorespiratoria e le morti per cancro alla prostata.
- Una connessione tra l’idoneità cardiorespiratoria e la diagnosi della prostata è molto probabilmente dovuta a una migliore salute generale, affermano gli esperti.
Un nuovo studio condotto su uomini svedesi ha scoperto un forte legame tra la salute cardiorespiratoria e un minor rischio di sviluppare il cancro alla prostata.
Lo studio rileva che anche un miglioramento del 3% nella salute cardiorespiratoria può comportare una riduzione del rischio di cancro alla prostata del 35%.
Concentrandosi sul rischio di sviluppare il comune cancro maschile, lo studio non fa alcuna affermazione riguardo all’idoneità cardiorespiratoria e alle possibilità di morire di cancro alla prostata.
Tuttavia, il cancro è spesso a crescita molto lenta e la maggior parte degli uomini a cui viene diagnosticato un cancro alla prostata non muore a causa della malattia.
Esiste un acceso dibattito se la migliore linea d’azione dopo la diagnosi sia la rimozione chirurgica della prostata (prostatectomia), la radioterapia o non fare assolutamente nulla se non tenerla d’occhio.
I medici monitorano la presenza del cancro alla prostata e ricevono un’indicazione della sua gravità attraverso analisi del sangue, compreso un test dell’antigene prostatico (PSA).
I risultati dello studio appaiono in Giornale britannico di medicina dello sport.
A chi si applicano i risultati?
Lo studio consisteva in un’analisi delle cartelle cliniche svedesi in cui 57.652 uomini hanno riportato i loro livelli di attività fisica, la salute autodescritta, lo stile di vita e le misurazioni di massa corporea e altezza.
Ciascuno aveva anche partecipato ad almeno due test di fitness cardiorespiratorio su una bicicletta stazionaria, con la misurazione della fitness cardiorespiratoria un test V02 max, che tiene traccia dell’ossigeno inalato ed espirato ai massimi livelli di esercizio.
Durante un periodo medio di follow-up di 6,7 anni, 46 uomini sono morti di cancro alla prostata.
Sebbene il sistema sanitario svedese fornisca dati eccellenti per tali studi, una preoccupazione è che il gruppo di uomini studiati è composto in gran parte da uomini bianchi scandinavi.
Gli uomini di colore – che sono a più alto rischio di cancro alla prostata – non sono stati inclusi.
Il cardiologo Dr. Jayne Morgan, di GeoVax, che non è stato coinvolto in questo studio, ha menzionato questo come una delle principali preoccupazioni quando ha parlato con Notizie mediche oggi. Eppure questa non era la sua unica preoccupazione riguardo alla ricerca.
Il dottor Morgan ha notato una mancanza di informazioni riguardo “se gli uomini con livelli di forma fisica più elevati o con una migliore capacità cardiorespiratoria abbiano anche abitudini di salute diverse per quanto riguarda il tipo di cibo consumato, la quantità di sonno ottenuto, gli hobby, il livello di impegno con l’establishment medico, l’obesità,” occupazione – questi uomini erano tutti occupati – e altre scelte di stile di vita che possono avere un impatto sulla salute e persino sul rischio di cancro”.
L’urologo e oncologo urologico Dr. Ramkishen Narayanan, del Center for Urologic Health presso il Disney Family Cancer Center di Burbank, California, anch’egli non coinvolto nella ricerca, ha tuttavia apprezzato il fatto che lo studio si concentrasse sulla diagnosi del cancro alla prostata, e non mortalità, poiché il numero di uomini che muoiono è così basso che un’analisi significativa è difficile.
“Si parla dell’1% con un follow-up medio di sette anni. Quindi il follow-up non è terribilmente lungo e i numeri sono piccoli”, ha detto.
Perché l’idoneità cardiorespiratoria è importante per il rischio di cancro alla prostata?
Il dottor Narayanan ha affermato di sospettare che un beneficio derivante dall’attività cardiorespiratoria sarebbe dovuto principalmente ad un più sano stato di salute in generale, menzionando il suo valore positivo per evitare la sindrome metabolica.
“Questi sono fattori di rischio modificabili”, ha affermato il dottor Narayanan. “L’alta pressione sanguigna e l’obesità, come sappiamo, sono fattori di rischio che possono contribuire a diversi potenziali oncologici”.
Nello specifico, ha affermato il dottor Morgan, “[g]una maggiore forma fisica cardiaca è generalmente legata ad una maggiore forma fisica generale che è poi legata alla diminuzione del grasso addominale, alla diminuzione del peso, alla minore resistenza all’insulina, cioè al diabete di tipo 2 [risk]e profili di colesterolo migliorati.
Il dottor Morgan ha spiegato che “[t]Il filo conduttore è l’infiammazione sistemica cronica, che è un fattore di rischio sia per il cancro che per le malattie cardiache”.
“È interessante notare che”, ha osservato, “la malattia cardiaca è il
Il dottor Morgan ha inoltre sottolineato che negli uomini trattati per il cancro alla prostata con la terapia di deprivazione androgenica (ADT) si verifica un aumento del rischio cardiovascolare.
Qual è il cibo da asporto?
La Dott.ssa Morgan ha elencato gli argomenti che vorrebbe vedere affrontati in uno studio successivo e più approfondito. Questi sono:
- utilizzare una misurazione VO2 max convalidata.
- controllo delle comorbilità e dei fattori legati allo stile di vita.
- eseguire studi di controllo randomizzati.
- includere altre popolazioni, in particolare uomini neri
- aumentare il numero di punti temporali
- regolare e randomizzare per età.
Il dottor Narayanan ha suggerito sostanzialmente di dare una svolta allo studio, un’idea suggerita anche dai suoi autori: “Vorrei esaminare una popolazione con cancro alla prostata e osservare la recidiva biochimica per osservare se una forte [cardiorespiratory fitness] si allineerebbe con una riduzione della recidiva biochimica della malattia”.
Dopo che qualcuno viene trattato per il cancro alla prostata, i suoi livelli di PSA vengono regolarmente monitorati a tempo indeterminato.
“La cosa più importante che vorrei trarre da questo è questo [promoting] Il fitness cardiovascolare è qualcosa di attuabile e stimolante che gli uomini possono fare invece di dire, beh, è una storia familiare, è la tua predisposizione genetica, e poi sentirsi come se non fossero in grado di intraprendere qualche azione prevenibile.
– Dottor Ramkishen Narayanan
Ha anche detto che alcuni uomini hanno paura di lavorare sull’idoneità cardiorespiratoria per paura di aumentare i livelli di testosterone che temono possa aumentare il rischio di cancro alla prostata.
“C’è un malinteso”, ha spiegato il dottor Narayanan, “che l’aumento del testosterone aumenti l’incidenza del cancro alla prostata. Questo è stato davvero smentito come un malinteso. Quindi è qualcosa che è importante sapere.
