Alcune compresse di metformina
La metformina è prescritta per la gestione del diabete di tipo 2, ma la ricerca indica che può anche aiutare con la perdita di peso. Scott Olson/Getty Images
  • I ricercatori riferiscono che la metformina, un farmaco per il diabete, può aumentare la produzione da parte dell’organismo della stessa molecola prodotta dopo un intenso esercizio fisico, producendo benefici in termini di perdita di peso.
  • Questa molecola è nota per i suoi effetti “anti-fame” che sopprimono l’appetito.
  • Gli esperti affermano che la metformina può portare a una modesta perdita di peso attraverso molti percorsi, ma questi risultati sottolineano principalmente il valore dell’esercizio fisico.

Secondo a., il farmaco per il diabete metformina aumenta la produzione da parte dell’organismo di una molecola che sopprime l’appetito studio dalla Stanford University in California pubblicata oggi sulla rivista Metabolismo della natura.

Questa stessa molecola viene prodotta anche durante e dopo un intenso esercizio fisico, un fatto che avveniva scoperto due anni fa da ricercatori della Stanford e della Baylor University in Texas.

Conosciuta come la molecola “anti-fame”, i ricercatori ritengono che la molecola lac-phe spieghi i leggeri effetti di perdita di peso della metformina, il farmaco farmaci per il diabete più prescritti sul pianeta.

“Fino ad ora, il modo in cui la metformina, che è prescritta per controllare i livelli di zucchero nel sangue, porta anche alla perdita di peso non era chiaro”, ha detto Jonathan Long, PhD, professore associato di patologia a Stanford e autore dello studio, in un comunicato stampa. “Ora sappiamo che agisce attraverso lo stesso percorso dell’esercizio vigoroso per ridurre la fame. Comprendere come questi percorsi sono controllati può portare a strategie praticabili per ridurre la massa corporea e migliorare la salute di milioni di persone”.

Metformina e appetito

Dopo gli studi sui topi obesi, i ricercatori hanno analizzato campioni di plasma sanguigno di persone con diabete di tipo 2 prima e dopo 12 settimane di assunzione di metformina.

I partecipanti hanno iniziato con una dose giornaliera di 500 mg, aumentando gradualmente fino a 2.000 mg.

I ricercatori hanno riferito che durante questo periodo i livelli di lac-phe dei partecipanti sono aumentati in modo significativo.

I ricercatori hanno anche analizzato campioni di sangue in uno studio più ampio con 79 partecipanti con diabete e malattie cardiache. I livelli di lac-phe erano significativamente più alti nei partecipanti che assumevano metformina rispetto a quelli che non assumevano il farmaco.

Long e il suo team hanno scoperto che è vero anche il contrario: il blocco della produzione di lac-phe nei topi ha invertito la soppressione dell’appetito e li ha fatti riacquistare peso.

“Il fatto che la metformina e gli esercizi di sprint influenzino il peso corporeo attraverso lo stesso percorso è strano e interessante”, ha affermato Long.

Ha aggiunto che questi risultati potrebbero portare allo sviluppo di nuovi farmaci per la perdita di peso.

È stato dimostrato che la metformina, venduta con i marchi Fortamet e Glumetza, provoca una modesta perdita di peso entro i primi mesi dall’inizio del trattamento.

La metformina non è stata ancora approvata dalla Food and Drug Administration per l’uso nella gestione della perdita di peso.

I benefici della metformina, un farmaco per il diabete

Gli esperti nella cura dei pazienti diabetici affermano che i benefici sulla perdita di peso e i benefici complessivi della metformina si estendono oltre la molecola lac-phe.

“La metformina è un farmaco straordinario”, ha affermato Aimee Jose, CDCES, un educatore virtuale sul diabete presso Diabetes Care Nurse che non è stato coinvolto nel nuovo studio. Jose assiste persone affette da diabete di tipo 1 e di tipo 2 da più di 15 anni e convive con il diabete di tipo 1 da 42 anni.

“Presa per via orale più volte al giorno, la metformina esiste da sempre”, ha detto Jose Notizie mediche oggi.

Jose ha affermato di aver lavorato con migliaia di persone affette da diabete di tipo 2 nel corso della sua carriera, osservando in prima persona l’impatto della metformina.

“È uno dei farmaci per il diabete più sicuri, convenienti ed efficaci sul mercato. È ancora lo standard di cura per le persone con nuova diagnosi di diabete di tipo 2. Questo non cambierà mai”, ha detto.

La metformina svolge un ruolo significativo nel supportare i livelli di glucosio nel sangue, il peso e il sistema metabolico generale di una persona.

Altre funzioni della metformina che supportano gli effetti di perdita di peso includono:

  • Ridurre la quantità di glucosio assorbito dal cibo digerito
  • Ritardare la velocità con cui il cibo digerito si svuota nel flusso sanguigno
  • Aumentare la velocità con cui una persona si sente sazia mentre mangia
  • Ridurre l’appetito generale
  • Aumento della sensibilità generale all’insulina

Tutto quanto sopra, ha spiegato Jose, può portare a una modesta perdita di peso riducendo l’apporto calorico e il fabbisogno di insulina.

“Tutti i fornitori sono consapevoli che la metformina porterà a una piccola perdita di peso, ma la metformina non è un farmaco dimagrante. È solo un effetto collaterale positivo”, ha aggiunto Jose. “Detto questo, la raccomandazione standard per la perdita di peso per chiunque conviva con il diabete o l’obesità è pari al 7-10% del peso corporeo, il che significa che la metformina può sicuramente aiutarti ad arrivarci quando è combinata con abitudini di vita di supporto.”

“Proprio come Ozempic e altri farmaci GLP-1 che fanno notizia, devi impegnarti a apportare cambiamenti reali nel modo in cui mangi e fai esercizio ogni singolo giorno”, ha sottolineato Jose. “Se non apporti questi cambiamenti, il tuo peso tornerà al punto di partenza se interrompi l’assunzione di questi farmaci.”

L’importanza dell’esercizio fisico nella gestione del diabete

Il vero messaggio di questo recente studio, ha affermato Jose, è ciò che dimostra sull’importanza dell’esercizio fisico.

“Il fatto che questo farmaco aumenti la produzione della stessa molecola che sopprime l’appetito dopo l’esercizio non fa altro che sottolineare quanto sia veramente importante l’attività fisica”, ha affermato Jose.

“Non si tratta solo di bruciare calorie, l’esercizio migliora il funzionamento di ogni parte del corpo”, ha aggiunto. “È così sottovalutato e così critico. La tua salute mentale, l’intero sistema cardiovascolare, il tuo metabolismo, la tua energia, la qualità del sonno… l’esercizio quotidiano raggiunge davvero ogni aspetto della tua salute”.

Tuttavia, ha detto Jose, non esiste una soluzione miracolosa.

“La perdita di peso e la gestione del diabete richiedono un approccio su più fronti che deve essere affrontato da tutti gli angoli. I farmaci sono solo una parte. È necessario utilizzare anche l’attività fisica e abitudini nutrizionali sostenibili e realistiche”, ha affermato.

“Molte persone sono riluttanti anche solo a iniziare la metformina perché non fa notizia come Ozempic”, ha detto Jose. “Oppure sono determinati a gestire il diabete di tipo 2 senza farmaci a causa dello stigma sociale secondo cui l’assunzione di farmaci significa che hai fallito da solo. Ma se il tuo intero sistema metabolico è in difficoltà, la metformina aiuta il tuo corpo a funzionare in modo più efficiente”.

Sebbene gli effetti dei farmaci GLP-1 siano quasi immediati e più drammatici rispetto alla metformina, Jose ha esortato le persone ad apprezzare i benefici del farmaco.

“La maggior parte delle persone con nuova diagnosi di diabete di tipo 2 non controlla regolarmente i livelli di glucosio nel sangue”, ha affermato Jose. “Se non vedi questi numeri, non vedrai gli effetti graduali della metformina.”

Gli effetti collaterali della metformina

È comune che le persone interrompano l’assunzione di metformina a causa dei potenziali effetti collaterali digestivi del farmaco.

“La metformina cambia il modo in cui digerisci il cibo, il che significa che può portare a gas, gonfiore, diarrea, nausea e movimenti intestinali più frequenti”, ha spiegato Leslie Sexton, PharmD, RPh, un farmacista di Essex Junction, Vermont, che non è stato coinvolto nello studio. il nuovo studio.

Anche se alcune persone non sperimentano effetti collaterali digestivi significativi, dice Sexton, questi di solito si risolvono dopo le prime settimane di assunzione del farmaco.

Sexton dice che anche il tipo di metformina che prendi è importante.

“Mentre la metformina a rilascio immediato può essere appropriata per alcuni pazienti, la versione a rilascio prolungato può ridurre significativamente gli effetti collaterali digestivi e ridurre il numero di pillole giornaliere da ingoiare. Ciò rende più facile per i pazienti continuare a prenderlo come prescritto”, ha detto Sexton Notizie mediche oggi.

Sexton stima che il 30% delle prescrizioni di metformina richieste dalla sua farmacia riguardino la vecchia forma del farmaco a rilascio immediato.

“Non riesco a pensare ad alcuna ragione per cui un paziente avrebbe bisogno della versione a rilascio immediato rispetto a quella a rilascio prolungato”, ha detto. “Questa è un’opportunità per avviare una discussione con il tuo medico che potrebbe semplicemente essere nella routine di prescrivere e ricaricare metformina a rilascio immediato.”

Sexton incoraggia chiunque stia considerando o stia già assumendo metformina a chiedere la versione a rilascio prolungato per ridurre quegli effetti collaterali scomodi.

“Il carico di lavoro dei medici, e francamente di tutti gli operatori sanitari, è aumentato enormemente negli ultimi anni. Hanno sempre meno tempo da dedicare a ciascun paziente”, ha sottolineato Sexton. “Difendi te stesso. Parla e chiedi ciò di cui hai bisogno.

Come Jose, Sexton ha aggiunto l’importanza di apportare cambiamenti ponderati alle proprie abitudini di vita per trarre beneficio da farmaci come la metformina.

“Non esiste un solo farmaco che possa fare tutto per te”, ha detto Sexton. “Devi guardare la tua alimentazione. Devi muoverti ogni singolo giorno. Non è facile, ma vivere con il diabete di tipo 2 significa che l’intero sistema metabolico ha bisogno di più supporto. Due modi in cui puoi aiutarlo oltre i farmaci? Mangia più cibi integrali e fai più esercizio fisico.