La trombocitopenia grave può essere molto pericolosa, persino fatale, senza trattamento. Il trattamento dipende dalla causa sottostante ma può includere farmaci, trasfusioni e interventi chirurgici.
La trombocitopenia grave è una condizione causata da un numero molto basso di piastrine nel sangue. Le piastrine sono le cellule che fermano il sanguinamento sia interno che esterno aiutando il sangue a coagulare.
La trombocitopenia può essere lieve, moderata o grave.
La trombocitopenia grave è una condizione medica grave. Può causare sintomi significativi, come sangue nelle urine e nelle feci, facilità alla formazione di lividi e sanguinamento eccessivo in caso di taglio. Può anche portare a pericolose emorragie interne, comprese emorragie cerebrali, che possono essere fatali.
Questo articolo esamina più da vicino la trombocitopenia grave, comprese le potenziali cause, i sintomi e il trattamento.
Come viene definita la trombocitopenia grave?
L’intervallo normale della conta piastrinica per gli adulti generalmente sani è
La trombocitopenia non è generalmente considerata grave finché la conta piastrinica di una persona per microlitro di sangue non scende al di sotto di 50.000.
Cosa potrebbe causare una grave trombocitopenia?
La trombocitopenia grave può verificarsi per alcuni motivi. A volte accade quando le piastrine rimangono intrappolate nella milza e non riescono a entrare nel flusso sanguigno.
Può anche verificarsi se il midollo osseo smette di produrre abbastanza piastrine nuove e sane o se il sistema immunitario attacca le piastrine prodotte dall’organismo.
Nella maggior parte dei casi, la trombocitopenia grave ha cause sottostanti. Le cause comuni includono:
-
tumori del sangue come linfoma e leucemia
- una milza ingrossata
- infezioni batteriche croniche
anemia aplastica - cirrosi
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condizioni autoimmuni come
trombocitopenia immunitaria - trattamento chemioterapico
- radioterapia
- alcuni farmaci, inclusi antibiotici e anticoagulanti
- consumo eccessivo di alcol
- esposizione all’arsenico e ad altre sostanze chimiche tossiche
La trombocitopenia grave è pericolosa per la vita?
La trombocitopenia grave può essere pericolosa per la vita senza trattamento. Può portare a sanguinamenti eccessivi e gravi sia all’interno che all’esterno del corpo. Ciò include l’emorragia cerebrale, che può essere fatale. Tuttavia, questa complicanza è rara. Il trattamento per risolvere la trombocitopenia grave può aiutare a eliminare questo rischio.
Quali sono i sintomi della trombocitopenia grave?
I sintomi di trombocitopenia grave possono includere:
- lividi facili
- lividi eccessivi
- macchie e chiazze viola e blu sulla pelle
- gengive sanguinanti
- sangue dal naso
- difficoltà a fermare il sanguinamento anche da piccoli tagli
- un’eruzione cutanea composta da macchie puntiformi che sono tipicamente rosso-viola e situate sulla parte inferiore delle gambe
-
periodi mestruali insolitamente abbondanti
- fatica
- sangue nelle urine
- sangue nelle feci
- vomitare sangue
Come viene trattata la trombocitopenia grave?
Il trattamento esatto per la trombocitopenia grave dipende dalla causa sottostante. A volte, trattare la causa potrebbe essere sufficiente per risolvere completamente anche la trombocitopenia grave.
Ciò è particolarmente vero quando la causa sottostante è un trattamento medico come la chemioterapia. Spesso tutto ciò che serve è aggiustare il dosaggio di un trattamento o passare a un farmaco diverso, insieme a un attento monitoraggio durante il ripristino dei livelli piastrinici.
Tuttavia, in molti casi, il trattamento è necessario per la trombocitopenia grave. Quando lo è, le opzioni includono:
- Farmaci corticosteroidi: I farmaci corticosteroidi possono aiutare il tuo corpo a produrre più piastrine.
- Farmaci immunosoppressori: I farmaci immunosoppressori possono aiutare a trattare la trombocitopenia grave se il sistema immunitario sta distruggendo le piastrine.
- Trasfusioni di sangue e piastrine: Le trasfusioni di sangue e piastrine possono sostituire il sangue con sangue che presenta livelli sani di piastrine. Le trasfusioni possono essere un buon trattamento a breve termine per la trombocitopenia grave.
- Chirurgia: A volte, la rimozione chirurgica della milza è un’opzione per le persone con grave trombocitopenia.
- Scambio plasmatico terapeutico: Lo scambio terapeutico del plasma, o plasmaferesi, è un trattamento simile alla dialisi renale. Rimuove il sangue dal corpo, separa i globuli rossi e bianchi dal plasma e restituisce il sangue al corpo con plasma sostitutivo.
Qual è la prospettiva per qualcuno con trombocitopenia grave?
Sebbene le prospettive esatte per chi soffre di trombocitopenia grave dipendano dalla causa sottostante, la condizione è in genere molto curabile. Sebbene la trombocitopenia grave possa essere molto grave e persino fatale, la maggior parte delle persone risponde bene al trattamento.
Per molte persone, la trombocitopenia grave è un effetto collaterale dei farmaci, una complicazione del trattamento o una complicanza di un’altra condizione medica. In questi casi, spesso è temporaneo.
Tuttavia, se la trombocitopenia grave è cronica (a lungo termine), gli operatori sanitari devono monitorarla e trattarla continuamente. Se soffri di trombocitopenia cronica, il tuo medico ti consiglierà come stare al sicuro ed evitare lesioni che potrebbero metterti in pericolo.
Quanto tempo può vivere una persona con trombocitopenia grave?
Anche quando la trombocitopenia grave è cronica, è improbabile che possa influenzare la durata della vita. La condizione di base che causa una grave trombocitopenia potrebbe influenzare la durata della tua vita, ma la trombocitopenia stessa non dovrebbe influenzarla.
La trombocitopenia grave aumenta il rischio di morte durante eventi quali interventi chirurgici, travaglio e parto e lesioni, ma se non si verificano questi eventi, non si avrà questo rischio.
Inoltre, le équipe mediche prendono precauzioni quando sanno che qualcuno che sta subendo un intervento chirurgico o sta attraversando un travaglio ha una grave trombocitopenia.
La trombocitopenia grave si verifica quando il livello delle piastrine nel sangue è molto basso. Ciò significa che il sangue non riesce a coagularsi e il corpo ha difficoltà a fermare l’emorragia sia interna che esterna.
Questa condizione può essere molto pericolosa. Senza trattamento, può portare a emorragia cerebrale, che può essere fatale.
I sintomi di trombocitopenia grave comprendono facilità al sanguinamento, lividi e sangue nelle feci, nelle urine e nel vomito.
Il trattamento dipende dalla causa sottostante della trombocitopenia grave, ma può comprendere farmaci, trasfusioni di sangue e interventi chirurgici.
