La spondilite è un gruppo di condizioni infiammatorie che colpiscono le articolazioni della colonna vertebrale. La spondilosi non è dovuta a un’infiammazione, ma piuttosto all’usura della colonna vertebrale.
La spondilite e la spondilosi sono due condizioni che causano dolore e rigidità correlati all’artrite. Ma hanno cause diverse e tendono a colpire popolazioni diverse.
Questo articolo esaminerà le somiglianze e le differenze.
Cos’è la spondilite?
La spondilite, nota anche come spondiloartrite, è un gruppo di condizioni in cui si verifica un’infiammazione alla colonna vertebrale o alle articolazioni. “Spondylo” significa colonna vertebrale e “arthro” significa articolazioni.
La spondiloartrite causa anche entesite, che è un’infiammazione nei punti in cui tendini, legamenti e capsule articolari si inseriscono nell’osso.
Medici e operatori sanitari classificano la spondiloartrite come assiale o periferica. La spondiloartrite assiale (axSpA) colpisce principalmente la colonna vertebrale e le articolazioni sacroiliache, che collegano il bacino e la colonna vertebrale. La spondiloartrite periferica colpisce le articolazioni al di fuori della colonna vertebrale.
Esistono diversi sottotipi di spondiloartrite assiale e periferica.
| Spondiloartrite assiale | Spondiloartrite periferica |
|---|---|
| • spondilite anchilosante (AS) • axSpA non radiografica |
• spondilite psoriasica • artrite enteropatica • artrite reattiva • spondiloartrite indifferenziata |
L’American College of Rheumatology osserva che la spondilite anchilosante (AS) è la più comune delle condizioni.
Sebbene chiunque possa sviluppare la spondilite, di solito si sviluppa negli adulti più giovani. Ad esempio, i sintomi di AS in genere iniziano tra i 20 ei 40 anni. Sebbene rari, i bambini possono anche sviluppare la spondilite.
Cos’è la spondilosi?
La spondilosi, nota anche come artrosi spinale, si riferisce all’usura legata all’età della colonna vertebrale. Questo può accadere quando i dischi e le articolazioni degenerano, causando una riduzione del movimento della colonna vertebrale. Può anche verificarsi a causa di un infortunio, come un trauma da corpo contundente alla colonna vertebrale.
Sebbene sia un tipo di artrite, non è una condizione infiammatoria.
In base a quale parte della colonna vertebrale colpisce, i medici classificano la spondilosi come:
-
cervicale (collo)
-
toracico (al centro della colonna vertebrale)
- lombare (parte bassa della schiena)
La spondilosi colpisce soprattutto gli anziani. L’American Academy of Orthopaedic Surgeons stima che oltre l’85% delle persone di età superiore ai 60 anni soffra di spondilosi cervicale.
Quale è più comune: spondilite o spondilosi?
Circa 3,2 milioni di adulti statunitensi hanno la spondilite, secondo la Spondylitis Association of America. UN
La spondilosi è molto più comune. Uno studio del 2018 ha rilevato che più della metà delle persone di età compresa tra 40 e 59 anni mostrava già segni di artrosi spinale da moderata a grave.
Che cosa causa la spondilite e la spondilosi?
Non è chiaro cosa causi la spondilite, sebbene possa essere una combinazione di genetica e ambiente. Ad esempio, gli scienziati hanno collegato
Alcune condizioni possono aumentare il rischio di specifici tipi di spondilite. Per esempio:
- Circa 1 persona su 5 con artrite psoriasica sviluppa spondilite psoriasica.
-
La malattia infiammatoria intestinale può contribuire allo sviluppo dell’artrite enteropatica.
- L’artrite reattiva si sviluppa tipicamente dopo un’infezione gastrointestinale o sessualmente trasmessa.
La degenerazione dei dischi spinali (vertebre) e delle faccette articolari provoca la spondilosi. Nel corso del tempo, i tuoi dischi potrebbero indebolirsi e seccarsi, rendendoli più propensi a collassare e perdere le loro caratteristiche di ammortizzazione.
Le faccette articolari subiscono un aumento della pressione e iniziano a degenerare. Potresti anche avere l’usura della cartilagine, la parte che protegge le articolazioni.
Altri fattori di rischio per la spondilosi
- obesità
- assegnata femmina alla nascita
- una storia familiare
Chi ha più probabilità di contrarre la spondilite o la spondilosi?
La spondilosi è più comune negli anziani, mentre la spondilite si sviluppa tipicamente negli adulti più giovani.
La spondilite può anche funzionare in famiglie. Potresti avere maggiori probabilità di svilupparlo se sei portatore del gene HLA-B27. Negli Stati Uniti, sia il gene che l’AS sono più comuni nei bianchi e sono meno comuni nei neri.
AS può essere più comune nelle persone assegnate al maschio alla nascita. Ma il sesso assegnato non sembra influenzare la prevalenza di axSpA non radiografica.
I sintomi differiscono tra spondilite e spondilosi?
La spondilite e la spondilosi hanno spesso sintomi simili. I sintomi comuni includono:
- Dolore
- rigidità
- fatica
La spondilite provoca infiammazione, che può provocare gonfiore, cambiamento del colore della pelle e articolazioni calde.
Diversi tipi di spondilite possono influenzare gli altri sistemi del corpo. A seconda del tipo, potresti anche sperimentare:
- gonfiore delle dita delle mani e dei piedi (dattilite)
- infiammazione oculare (uveite)
- entesite
- mal di stomaco
- diarrea
Con la spondilosi toracica o lombare, il dolore può irradiarsi alle gambe.
In che modo i medici diagnosticano la spondilite rispetto alla spondilosi?
Secondo l’American Association of Neurological Surgeons, i professionisti medici possono eseguire un esame fisico e suggerire di sottoporsi a un esame a raggi X e risonanza magnetica se si hanno sintomi di osteoartrite. I test di imaging possono determinare la gravità della tua condizione, in quanto possono indicare il livello di danno.
Una radiografia può anche mostrare danni da AS. Ma ti servirà una risonanza magnetica per vedere i danni dell’AXSpA.
Spondilite, spondilosi, spondilolistesi e spondilolisi
Le condizioni che colpiscono la colonna vertebrale hanno nomi simili, che possono creare confusione. Ecco altre due condizioni che potresti incontrare:
La spondilolistesi è quando una delle tue vertebre scivola in avanti. Può essere doloroso, rendendo difficile camminare o correre. Le persone possono anche provare debolezza o intorpidimento.
Qual è il trattamento per la spondilite rispetto alla spondilosi?
Un medico può prescrivere farmaci per alleviare il dolore da spondilosi. Le opzioni includono:
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- miorilassanti
- antidepressivi
Altri trattamenti
- iniezioni di faccette articolari
- iniezioni epidurali
- agopuntura
- terapia fisica o occupazionale
- chirurgia
Un medico può anche suggerire di utilizzare un collare morbido o un cuscino cervicale per alleviare il dolore al collo causato dalla spondilosi cervicale.
Gli operatori sanitari possono raccomandare trattamenti simili per le persone con spondilite. Questi
- FANS
- farmaci antireumatici
-
corticosteroidi, anche se raramente a causa di effetti collaterali
-
intervento chirurgico, in caso di grave danno articolare
Qual è la prospettiva per le persone con spondilite rispetto alle persone con spondilosi?
La tua prospettiva con la spondilosi dipenderà dai tuoi sintomi e dalla gravità della tua condizione. Alcune persone possono sperimentare una grave disabilità, mentre altre non hanno alcun sintomo.
Per quanto riguarda la spondilite, i rimedi casalinghi possono aiutarti a gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita. Puoi considerare:
- esercitarsi regolarmente
- mantenendo un peso moderato
- smettere di fumare se lo fai
Per le persone con spondilite grave, intervento chirurgico
La spondilite e la spondilosi colpiscono entrambe la colonna vertebrale, ma hanno cause diverse e tendono a colpire popolazioni diverse.
La spondilite è un termine generico per un gruppo di condizioni infiammatorie che colpiscono la colonna vertebrale e le articolazioni. Il più comune è AS. I sintomi si sviluppano tipicamente nella prima età adulta.
La spondilosi è l’artrosi della colonna vertebrale dovuta all’usura. È più comune per gli anziani provare dolore a causa della spondilosi.
I farmaci, la terapia fisica e l’esercizio fisico possono aiutare a migliorare i sintomi di entrambe le condizioni.
Considera la seguente tabella per aiutarti a distinguere tra le due condizioni:
| Spondilite | Spondilosi | |
|---|---|---|
| Cause | combinazione di genetica e ambiente | degenerazione del disco |
| Prevalenza | raro, colpisce meno dell’1% della popolazione | comune, che colpisce la maggior parte degli anziani |
| Insorgenza | si sviluppa tipicamente nella prima età adulta | si sviluppa per tutta la vita, ma i sintomi tendono a manifestarsi negli anziani |
| Sintomi unici | dipende dal tipo, ma può includere gonfiore, sintomi gastrointestinali o infiammazione oculare | mal di testa, dolore alle gambe |
