La nefropatia da IgA è una malattia che colpisce i reni. Non esiste una cura, ma sono disponibili trattamenti per gestire la condizione e ritardare o prevenire l’insufficienza renale.
La nefropatia da immunoglobulina A (IgA), nota anche come malattia di Berger, è una malattia renale che si verifica quando le IgA, un anticorpo del sistema immunitario, si accumulano nei reni. Ciò può causare danni e infiammazioni ai tessuti dei reni.
Non esiste una cura per la nefropatia da IgA, e una volta che i tuoi reni sono sfregiati, non possono essere riparati. Tuttavia, sono disponibili opzioni di trattamento per gestire la condizione. L’obiettivo del trattamento è prevenire o ritardare la malattia renale allo stadio terminale, che è anche chiamata malattia renale allo stadio terminale o insufficienza renale.
Scopri di più sulle opzioni di trattamento per la nefropatia da IgA, compresi i farmaci, i cambiamenti nello stile di vita e gli studi clinici.
Farmaco per il trattamento della nefropatia da IgA
Non esiste una cura per la nefropatia da IgA. Il trattamento viene utilizzato per ritardare o prevenire l’insufficienza renale.
I farmaci possono essere prescritti a:
- rimuovere il liquido in eccesso dal sangue
- regolare la pressione sanguigna
- sopprimere il tuo sistema immunitario
- abbassare i livelli di colesterolo nel sangue
- ridurre i livelli di proteine nelle urine
La maggior parte dei farmaci per il trattamento della nefropatia da IgA rientra in una delle due categorie: non immunosoppressivi o immunosoppressivi.
I farmaci non immunosoppressori vengono utilizzati per prevenire la progressione della malattia, mentre i farmaci immunosoppressori vengono utilizzati per ridurre l’infiammazione.
Farmaci non immunosoppressori
I farmaci non immunosoppressori per la nefropatia da IgA includono:
- inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE-inibitori)
- bloccanti del recettore dell’angiotensina (ARB)
Questi farmaci abbassano la pressione sanguigna e riducono la quantità di proteine che viene filtrata attraverso l’urina.
I medici possono prescrivere un diuretico insieme a questi farmaci per renderli più efficaci. Un diuretico aiuta i reni a rimuovere il liquido in eccesso dal sangue, che può anche aiutare con la pressione sanguigna.
Un altro farmaco non immunosoppressore è lo sparsentan, un antagonista del recettore dell’endotelina e dell’angiotensina II. Riduce i livelli di proteine nelle urine nelle persone con nefropatia da IgA la cui condizione può progredire rapidamente.
Farmaci immunosoppressori
A volte un medico prescriverà un farmaco immunosoppressore che aiuta a controllare il sistema immunitario.
L’infiammazione è una risposta del sistema immunitario ed essere in grado di controllare questa risposta immunitaria può aiutare a ridurre l’infiammazione che può danneggiare i reni.
I farmaci immunosoppressori per la nefropatia da IgA includono:
- ciclofosfamide
- corticosteroidi, come il prednisone
La budesonide è un altro corticosteroide che un medico può prescrivere per la nefropatia da IgA. Aiuta a diminuire l’infiammazione nei reni e a ridurre i livelli di proteine nelle urine nelle persone la cui condizione può progredire rapidamente.
Altri farmaci
Alcune persone con nefropatia da IgA possono avere alti livelli di colesterolo. Il colesterolo è un tipo di grasso di cui il tuo corpo ha bisogno per essere sano, ma averne troppo può essere malsano.
Avere alti livelli di colesterolo
I medici possono prescrivere farmaci chiamati statine per aiutare a ridurre i livelli di colesterolo.
Aggiustamenti dello stile di vita
Un operatore sanitario può raccomandare una varietà di cambiamenti nello stile di vita per aiutarti a gestire la nefropatia da IgA.
Dieta
Non è stato dimostrato che la nutrizione causi o prevenga la nefropatia da IgA, ma un operatore sanitario potrebbe consigliarti di modificare la tua dieta per gestire meglio questa condizione.
Queste modifiche dietetiche possono includere:
- Limitare la quantità di sodio nella dieta. Il sodio spesso deriva dal sale e ridurre l’assunzione di sale aiuterà ad abbassare la pressione sanguigna e ridurre l’edema (gonfiore causato da troppi liquidi).
- Seguire una dieta a basso contenuto di grassi saturi e colesterolo. Ciò contribuirà a gestire i livelli elevati di colesterolo nel sangue.
- Verso una dieta a base vegetale.
Un operatore sanitario può anche consigliarti di mangiare proteine con moderazione. Quando mangi proteine, il tuo corpo le scompone in scorie che vengono filtrate attraverso i reni. Avere più proteine nel tuo corpo del necessario può mettere a dura prova i tuoi reni e portarli a un declino più rapido della funzione.
Supplementi
Gli integratori di olio di pesce che contengono acidi grassi omega-3 possono aiutare a rallentare il danno renale abbassando la pressione sanguigna. Possono anche aiutare a ridurre l’infiammazione.
Tuttavia, se hai la nefropatia da IgA, non dovresti assumere integratori senza prima chiedere al tuo medico se potrebbero essere utili per te.
Altri cambiamenti nello stile di vita
Mantenere uno stile di vita sano può aiutarti a gestire la nefropatia da IgA.
Le pratiche di stile di vita sano includono:
- esercitarsi regolarmente
- limitare il consumo di alcol
- fare sforzi per mantenere un peso moderato
- dormire a sufficienza
- evitando di fumare
- gestire i livelli di stress
Trattamento delle complicanze della nefropatia da IgA
La nefropatia da IgA può causare una varietà di complicazioni,
- ipertensione
- insufficienza renale
- problemi di cuore
Queste complicazioni possono richiedere un trattamento. L’ipertensione e i problemi cardiaci o cardiovascolari possono essere trattati con farmaci.
L’insufficienza renale può richiedere la dialisi o un trapianto di rene. La dialisi rimuove i liquidi in eccesso e le scorie dal sangue. Una macchina per la dialisi svolge parte del lavoro che i tuoi reni svolgerebbero se non fossero danneggiati. Questo può aiutare a migliorare i sintomi.
Un trapianto di rene è una procedura chirurgica che prevede la rimozione di un rene che ha fallito e la sua sostituzione con un rene sano.
Studi clinici per il trattamento della nefropatia da IgA
La partecipazione a una sperimentazione clinica può essere un’opzione terapeutica per alcune persone con nefropatia da IgA.
Gli studi clinici esaminano se nuovi farmaci, trattamenti e dispositivi sono sicuri per l’uso negli esseri umani. Gli studi clinici determinano se i trattamenti sono efficaci e se hanno effetti collaterali.
I potenziali vantaggi della partecipazione a una sperimentazione includono:
- accesso al trattamento disponibile solo come parte della sperimentazione
- controlli e test più frequenti
- monitoraggio più attento
- l’opportunità di contribuire a migliorare le opzioni terapeutiche per la nefropatia da IgA assistendo i ricercatori nella raccolta dei dati
Tuttavia, la partecipazione a una sperimentazione clinica comporta alcuni rischi, come ad esempio:
- effetti collaterali indesiderati
- la possibilità di ricevere un placebo (nessun trattamento) piuttosto che il trattamento in studio
- nessuna risposta al trattamento
- viaggi e appuntamenti che richiedono tempo
Per ulteriori informazioni sugli studi clinici per la nefropatia da IgA, visitare il sito Web della IgA Nephropathy Foundation.
La nefropatia da IgA è una malattia che danneggia i reni. Al momento non esiste una cura per la malattia, ma è disponibile un trattamento per cercare di prevenire o ritardare la malattia renale allo stadio terminale o l’insufficienza renale.
Le opzioni di trattamento includono farmaci non immunosoppressivi e immunosoppressori e farmaci per abbassare il colesterolo. Il medico potrebbe anche raccomandare cambiamenti nello stile di vita e nella dieta per gestire la nefropatia da IgA.
Ulteriori trattamenti, come la dialisi e il trapianto di rene, possono essere necessari per le complicanze della nefropatia da IgA.
