- La variabilità della pressione sanguigna nella mezza età può essere collegata a un aumento del rischio di demenza per le persone di 90 anni.
- Non esiste consenso su se e come trattare la variabilità della pressione arteriosa.
- Durante gli anni ’60, ’70 e ’80, la pressione alta è ancora un fattore di rischio per la salute.
Secondo uno studio, il tasso di variabilità della pressione arteriosa nelle persone di 90 anni potrebbe essere collegato a un aumento del tasso di demenza.
In collaborazione con i ricercatori della Radboud University nei Paesi Bassi, gli scienziati della Kaiser Permanente Washington volevano determinare se la variabilità della pressione sanguigna nella mezza età potesse essere collegata a un aumento del rischio di demenza in età avanzata.
I ricercatori hanno analizzato 820 partecipanti di età compresa tra 65 e 90 anni. I partecipanti sono stati sottoposti a una valutazione medica all’inizio dello studio, compreso uno screening cognitivo, e successivamente ogni 2 anni.
Tutti i partecipanti avevano 65 anni o più all’inizio dello studio, vivevano in comunità e non soffrivano di demenza.
I dati sui partecipanti provengono dallo studio Adult Changes in Thought (ACT), uno studio basato sulla popolazione in corso negli Stati Uniti.
I ricercatori hanno riferito che il tasso di variabilità della pressione arteriosa non era associato a un rischio più elevato di demenza nel corso della vita a 60, 70 o 80 anni. Tuttavia, per i novantenni, il tasso di variabilità era associato a un rischio di demenza più elevato del 35%.
Hanno aggiunto che l’ipertensione è ancora un fattore di rischio per la salute delle persone di età compresa tra 60 e 90 anni.
“Lo studio mostra che la variabilità della pressione sanguigna misurata nel corso di visite annuali nell’arco di tre decenni era associata al rischio di demenza in individui che vivevano fino a 90 anni o più”, il dottor S Ahmad Sajjadi, un neurologo dell’UCI Health in California che non era coinvolto nella ricerca, ha detto Notizie mediche oggi. “È interessante notare che la relazione tra alta pressione sanguigna sistolica e demenza si è invertita per i giovani rispetto agli anziani, sebbene questa relazione non sia mai diventata statisticamente significativa.”
Tutti hanno fluttuazioni della pressione sanguigna
Un certo livello di variabilità della pressione sanguigna è comune.
Secondo Harvard Health, la pressione sanguigna di tutti aumenta e diminuisce molte volte al giorno. A volte può variare in pochi minuti.
Secondo a
Cos’è la variabilità della pressione arteriosa
La variabilità della pressione sanguigna può essere a breve termine, secondo a
I cambiamenti vengono solitamente suddivisi in quelli senza caratteristiche regolari e quelli con schemi ben definiti nel tempo. Oltre alla demenza, questi tipi di letture irregolari della pressione sanguigna possono essere predittori del rischio cardiovascolare.
Nel nuovo studio, l’ipertensione era associata a un rischio più elevato di sviluppare demenza in una persona di 60, 70 e 80 anni. Per le persone di 90 anni, solo la variabilità della pressione arteriosa rappresentava un fattore di rischio più elevato.
“Questo studio dimostra che la variabilità della pressione sanguigna, piuttosto che l’ipertensione, potrebbe aumentare il rischio di demenza”, ha affermato la dott.ssa Shae Datta, co-direttrice del Concussion Center della NYU Langone a New York e direttrice della neurologia cognitiva presso il NYU Langone Hospital. —Lunga Isola. “Questa correlazione è stata osservata solo all’età di 90 anni, non prima. Per mantenere sani i vasi del nostro cuore e del nostro cervello non dobbiamo stressarli con variazioni di pressione”.
“Si tratta di un’ottima analisi dei dati a lungo termine [blood pressure] variazioni dei pazienti di età pari o superiore a 65 anni e valutazione dei marcatori di demenza post-mortem”, ha detto Datta, che non è stato coinvolto nello studio. Notizie mediche oggi. “Ai pazienti in età avanzata si può consigliare di controllare la variabilità [blood pressure] per assicurarsi che ci sia meno insulto vascolare. “
I ricercatori hanno concluso che la variabilità della pressione arteriosa indicava un aumento del rischio di demenza nel corso della vita in tarda età ma non nella mezza età. Questo risultato suggerisce che la variabilità può indicare un aumento del rischio di demenza in età avanzata, ma potrebbe essere meno praticabile come obiettivo di prevenzione della demenza di mezza età.
Punti di forza e limiti dello studio sulla demenza
Durante il periodo di studio, 372 partecipanti hanno sviluppato demenza. Gli scienziati hanno utilizzato le informazioni dell’autopsia e le cartelle cliniche ottenute dalla Kaiser Permanente Washington.
“Penso che ci siano tempi limitati per i test [blood pressure]”, ha affermato il dottor José Morales, neurologo vascolare e chirurgo neurointerventistico presso il Pacific Neuroscience Institute in California, non coinvolto nello studio. “Mi piacerebbe vedere più coerenza nell’ottenimento dei dati. Questa informazione potrebbe influenzare la scelta del farmaco”.
“L’altro limite è che non conosciamo altri fattori, come altre condizioni di salute e fattori legati allo stile di vita. Tutto ciò potrebbe influenzare il risultato”, ha detto Notizie mediche oggi.
Gli esperti hanno affermato che i principali punti di forza di questo studio includono il fatto che i dati sulla pressione sanguigna erano disponibili per gli stessi individui per più di 30 anni, insieme ai risultati della valutazione cognitiva biennale e alla conferma degli esiti della demenza da parte di un comitato giudicante.
Le limitazioni sono che sono stati inclusi solo i dati autoptici dei partecipanti consenzienti allo studio ACT. Inoltre, i partecipanti erano per lo più bianchi e avevano accesso a un’assistenza sanitaria di qualità relativamente elevata. Inoltre, la varianza nei valutatori potrebbe aver gonfiato le stime della variabilità della pressione sanguigna.
Trattare la variabilità della pressione sanguigna
Un articolo pubblicato nel 2022 ha affrontato la questione se la variabilità della pressione sanguigna debba essere trattata.
I calcio-antagonisti hanno ridotto la variabilità, mentre gli ACE inibitori, i beta-bloccanti e gli alfa-bloccanti l’hanno aumentata.
Gli autori dello studio hanno suggerito che senza ricerca, i professionisti medici dovrebbero lavorare per controllare la pressione sanguigna in generale.
Tuttavia, questo articolo affronta la variabilità della pressione sanguigna in relazione alle malattie cardiovascolari. Al momento, la ricerca è limitata e non c’è consenso su se e come trattare questa condizione.
