La tubercolosi latente (LTB) si verifica quando si ha un’infezione da tubercolosi (TB) senza sintomi. LTB non è contagioso, ma può progredire fino alla tubercolosi, che è contagiosa.

Donna che tossisce su un divano.
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LTB colpisce miliardi di persone in tutto il mondo. È diverso dalla tubercolosi perché è la forma inattiva dell’infezione. Le infezioni da LTB non sono contagiose e non causano sintomi.

Le infezioni da LTB possono svilupparsi nella malattia da tubercolosi, che è la forma attiva dell’infezione. Le persone affette da tubercolosi hanno sintomi e possono trasmettere l’infezione ad altri quando tossiscono o parlano.

Questo articolo esplora l’LTB, comprese le sue cause, i fattori di rischio e il modo in cui i medici lo diagnosticano e lo trattano. Questo articolo discute anche le strategie di prevenzione per ridurre il rischio che l’LTB si trasformi in malattia tubercolare.

Cos’è la tubercolosi latente?

LTB si verifica quando si hanno batteri della tubercolosi (Mycobacterium tuberculosis) nel corpo, ma non si hanno sintomi di un’infezione.

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa 13 milioni le persone negli Stati Uniti hanno LTB.

La tubercolosi latente è contagiosa?

No, LTB non è contagioso. Se hai LTB, non puoi trasmetterlo ad altre persone.

È stato utile?

Se hai LTB, i batteri rimangono “addormentati” nel tuo corpo, senza causare danni. Poiché i batteri sono inattivi, non puoi trasmettere LTB ad altre persone.

Ma senza trattamento, l’LTB può trasformarsi in una malattia tubercolare attiva. La tubercolosi è una malattia grave che può essere pericolosa per la vita. Puoi trasmettere la tubercolosi ad altri quando tossisci, starnutisci o parli.

Ci sono sintomi di tubercolosi latente?

La risposta breve è no. Se hai LTB, tu non sperimenterà sintomi. LTB non ti farà sentire male come la forma attiva della malattia.

Ma se la tua condizione si sviluppa in una malattia tubercolare attiva, avrai sintomi come:

  • una tosse che dura più di 3 settimane
  • dolore al petto
  • stanchezza o debolezza

  • una mancanza di appetito e una perdita di peso inaspettata
  • tosse con sangue o espettorato

  • brividi o febbre
  • sudorazioni notturne

Che cosa causa la tubercolosi latente?

LTB deriva da batteri chiamati Mycobacterium tuberculosis. Puoi ottenere LTB quando sei vicino a qualcuno con una malattia tubercolare attiva.

Il modo più comune per ottenere LTB è inalare goccioline dall’aria che contengono i batteri. Questo può accadere quando qualcuno con tubercolosi attiva tossisce, starnutisce o parla vicino a te.

Quando inali i batteri della tubercolosi, i batteri potrebbero:

  • esci dal tuo corpo e non svilupperai l’infezione
  • stabilirsi nei polmoni (o da qualche altra parte) ma rimanere inattivi
  • crescere senza controllo, causando un’infezione attiva

Fattori di rischio latenti di tubercolosi

I principali fattori di rischio per LTB comportano uno stretto contatto fisico con qualcuno con malattia tubercolare attiva. Potresti essere maggiormente a rischio di tubercolosi se:

  • vivono in aree con alti tassi di malattia tubercolare attiva
  • avere l’HIV
  • iniettare droghe illegali
  • lavorare in aree con alti tassi di tubercolosi
  • risiedono in spazi ristretti, come ospedali, prigioni e campi profughi

Potresti anche avere un file rischio più elevato se soffre di insufficienza renale cronica che richiede emodialisi o silicosi.

Altri fattori di rischio includere:

  • bloccanti del fattore di necrosi tumorale-alfa

  • condizioni mediche come il diabete
  • un sistema immunitario indebolito
  • età (le persone più giovani o più anziane possono avere un rischio maggiore)
  • consumo di alcol
  • fumare
  • malnutrizione

Diagnosi di tubercolosi latente

Ci sono due modi per testare per LTB.

Il primo è un test cutaneo chiamato test cutaneo alla tubercolina. Durante questo test, un infermiere inietterà nel braccio una piccola quantità di fluido contenente proteine ​​dai batteri della tubercolosi. Dopo 48-72 ore, un medico controllerà il sito di iniezione per gonfiore o scolorimento, che può indicare un risultato positivo.

Il secondo è un test di rilascio dell’interferone gamma (IGRA). IGRA è un esame del sangue che può funzionare meglio di un test cutaneo se hai il diabete. Ma potrebbe essere meno accurato se hai un sistema immunitario indebolito.

Avrò la tubercolosi se ho la tubercolosi latente?

Di 5–10% delle persone con LTB che non ricevono cure svilupperà una malattia tubercolare attiva.

Limitare i fattori di rischio e ottenere il trattamento il prima possibile è il modo migliore per ridurre le possibilità di contrarre la tubercolosi attiva.

È stato utile?

Per questo motivo, il medico potrebbe dover eseguire altri test per confermare la diagnosi. Questo potrebbe coinvolgere una radiografia del torace e uno striscio dell’espettorato negativo.

Se hai LTB, il tuo striscio sarà negativo e la tua radiografia del torace mostrerà risultati tipici. Se hai la tubercolosi attiva, la tua radiografia mostrerà risultati atipici e il tuo pap test mostrerà risultati positivi.

Trattamento della tubercolosi latente

Secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie, ci sono diverse opzioni di trattamento per LTB. Questi includono quanto segue:

  • isoniazide (INH)
  • rifapentina (RPT)
  • rifampicina (RIF)

Il medico può prescrivere uno o più di questi farmaci. Il CDC raccomanda uno dei tre protocolli di trattamento, inclusa l’assunzione di:

  • INH e RPT una volta alla settimana per 3 mesi
  • RIF al giorno per 4 mesi
  • INH e RIF al giorno per 3 mesi

È essenziale assumere tutti i farmaci prescritti dal medico e completare l’intero ciclo di trattamento. Ciò contribuirà a garantire che l’infezione non ritorni o si trasformi in tubercolosi attiva.

La tubercolosi latente scompare?

LTB è curabile con i farmaci. Il trattamento per LTB di solito comporta l’assunzione di uno o più farmaci per diversi mesi. Questo può eliminare i batteri e impedire che l’infezione progredisca verso la tubercolosi attiva.

È stato utile?

Prevenire la malattia della tubercolosi

Il modo migliore per prevenire la tubercolosi è evitare l’esposizione a qualcuno con malattia tubercolare attiva. Se sei stato in stretto contatto fisico con qualcuno con la tubercolosi attiva, fai il test il prima possibile. Trattare l’infezione nella sua forma latente è molto più facile che curare la tubercolosi.

L’HIV è uno dei fattori di rischio primari per LTB perché può rendere più difficile per il tuo corpo eliminare i batteri della tubercolosi. Potresti voler prendere ulteriori precauzioni per prevenire l’HIV quando ti trovi in ​​un’area con un alto tasso di tubercolosi. Questo può includere:

  • utilizzando preservativi o altri metodi di barriera
  • assunzione di farmaci per prevenire l’HIV (profilassi preesposizione o PrEP)
  • ottenere test regolari per le infezioni sessualmente trasmissibili

Mantenere sano il sistema immunitario può anche aiutare a ridurre il rischio di sviluppare la tubercolosi. Mangiare cibi ricchi di sostanze nutritive, fare esercizio fisico regolarmente e dormire a sufficienza sono tutti fattori importanti per mantenere un sistema immunitario sano.

Ulteriori informazioni su Prep

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È stato utile?

LTB è un’infezione da tubercolosi inattiva. In questa fase, l’infezione non ha sintomi e non puoi trasmetterla ad altri. Puoi continuare a sviluppare la malattia della tubercolosi, che è contagiosa e comporta sintomi.

Il modo migliore per evitare che l’LTB diventi tubercolosi è assumere i farmaci necessari per eliminare i batteri. Potresti anche voler ridurre il rischio di contrarre la tubercolosi utilizzando un metodo di barriera durante il sesso e mantenendo un sistema immunitario sano.