L’eiaculazione di urina dopo una prostatectomia è comune e, spesso, temporanea. Ma questo non significa che devi sospendere la tua vita sessuale fino a quando i tuoi sintomi non si risolvono.
La perdita di urina durante l’eiaculazione è nota come incontinenza o climacturia associata all’orgasmo. È un effetto collaterale comune della chirurgia di rimozione della prostata.
Se tu o un partner soffrite di climacturia, sappiate che non siete soli e che i vostri sintomi sono curabili. Ci sono molte tecniche che puoi provare a casa per trovare sollievo.
Puoi anche consultare un chirurgo o un altro operatore sanitario per saperne di più sulle soluzioni a lungo termine.
Cosa puoi fare a casa per aiutarti a gestire i tuoi sintomi?
Esistono diversi rimedi casalinghi per aiutare a gestire i sintomi.
Limita i liquidi prima del sesso
La climacturia si verifica spesso insieme all’incontinenza urinaria da sforzo (SUI). SUI si riferisce alla perdita di urina causata da attività che mettono sotto stress la vescica, come l’esercizio o la tosse.
Come con SIU e altre cause di vescica iperattiva (OAB), limitare i liquidi prima di alcune attività può essere utile se stai vivendo la climacturia.
Se hai intenzione di fare sesso, prova a limitare l’assunzione di liquidi per un paio d’ore prima. Questo può aiutarti a prevenire l’eiaculazione dell’urina o, per lo meno, a limitare la quantità di urina quando raggiungi l’orgasmo.
Vai in bagno prima di fare sesso
Svuotare la vescica e l’intestino prima del sesso può aiutare a prevenire o ridurre le perdite.
Avere feci nel retto può impedire alla vescica di svuotarsi completamente quando si va in bagno. Può anche esercitare pressione sulla vescica.
Indossa un preservativo
Un preservativo non ti impedirà di eiaculare l’urina, ma può “catturare” parte o tutta l’urina che potrebbe fuoriuscire durante il sesso.
Usa un anello penieno a tensione variabile
Un anello a tensione variabile è un anello in silicone regolabile che viene posizionato intorno alla base del pene prima dell’attività sessuale per restringere l’uretra e prevenire l’incontinenza.
Hanno dimostrato di essere efficaci nella gestione dell’incontinenza durante i rapporti e i preliminari. UN
Se stai riscontrando una disfunzione erettile dopo la prostatectomia, un anello di tensione variabile – un tipo di anello ED o “anello fallico” – può aiutarti a mantenere l’erezione.
Per utilizzare un anello di tensione in modo sicuro:
- Mettilo intorno alla base del tuo pene una volta che sei completamente eretto.
- Regolalo in modo che sia aderente ma non troppo stretto o doloroso.
- Evitare di indossarlo per più di 30 minuti alla volta.
- Allentalo o rimuovilo se provi dolore, disagio, intorpidimento o gonfiore.
È possibile acquistare anelli di tensione variabile online, nella maggior parte dei negozi di giocattoli sessuali o tramite rivenditori che vendono dispositivi medici o incontinenti. Scegline uno regolabile ed elastico, facile da indossare e da rimuovere e realizzato in morbido silicone per uso medico.
Consulta un urologo prima di utilizzare qualsiasi tipo di ansa o anello penieno se stai assumendo fluidificanti del sangue o hai una condizione medica che influisce sulla circolazione, come malattie cardiovascolari o diabete.
Prova gli esercizi per il pavimento pelvico
Gli esercizi per il pavimento pelvico possono aiutare a rafforzare i muscoli del pavimento pelvico, migliorando potenzialmente l’incontinenza e la funzione sessuale.
Ci sono alcune prove che gli esercizi del pavimento pelvico possono migliorare la climacturia dopo la prostatectomia. Tuttavia, la maggior parte degli studi sono stati piccoli o focalizzati sull’allenamento dei muscoli del pavimento pelvico insieme ad altre terapie, come il biofeedback o la stimolazione elettrica.
Detto questo, la riabilitazione del pavimento pelvico sì
Quando dovresti consultare un operatore sanitario?
Contatta un urologo o un altro operatore sanitario se hai difficoltà a gestire i sintomi o se i tuoi sintomi stanno influenzando la tua salute mentale o le tue relazioni.
Possono indirizzarti a un terapista del pavimento pelvico o a un professionista della salute mentale, come un sessuologo o un consulente per le relazioni.
A seconda dei sintomi e della storia medica, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.
Quali opzioni di trattamento clinico sono disponibili?
Se le tecniche a casa non hanno successo o i sintomi persistono, ci sono procedure chirurgiche che possono aiutare.
Sling uretrale
Il tuo chirurgo eseguirà un’incisione nel tuo perineo – lo spazio tra lo scroto e l’ano – per accedere al tuo bulbo uretrale e avvolgerlo con nastro adesivo a rete.
Il nastro restringe l’uretra e la riposiziona sostenendo anche i muscoli vicini. Questo aiuta a mantenere l’uretra chiusa durante l’attività sessuale e altri sforzi fisici.
Sfintere uretrale artificiale (AUS)
Il tuo chirurgo eseguirà un’incisione nello scroto, nel perineo o nell’addome per impiantare un AUS, un dispositivo medico gonfiabile che può aiutare a trattenere l’urina all’interno.
Il dispositivo è composto da tre parti: un bracciale gonfiabile che si adatta all’uretra, un palloncino che si trova sotto i muscoli addominali e una pompa che rilassa il bracciale per spostare l’urina.
Per urinare, premi la pompa, che sposta l’urina dal bracciale al palloncino. Una volta che il bracciale è vuoto, l’uretra si apre per consentire all’urina di uscire dal corpo. Il bracciale poi si rigonfia da solo.
Quali sono le prospettive per qualcuno con climacturia dopo la prostatectomia?
La climacturia è solitamente temporanea. I sintomi sono in genere più gravi nei primi 12 mesi dopo l’intervento chirurgico e migliorano o si risolvono entro 2-3 anni.
Come puoi supportare un partner che soffre di climacturia dopo una prostatectomia?
Molte persone che soffrono di climacturia si sentono imbarazzate e possono evitare il sesso a causa di ciò. Se il tuo partner sta vivendo la climacturia, fai il possibile per rassicurarlo del tuo sostegno, affetto e interesse.
Tu potresti:
- Incoraggiali a parlarne senza forzare la conversazione.
- Ricorda loro che la climacturia è comune e non sono soli.
- Lavorate insieme su un piano per gestire i sintomi e rendere il sesso più confortevole.
- Trova altri modi per connetterti ed essere intimo, come fare altre cose che ti piacciono insieme e mostrare affetto tenendosi per mano, coccole e baci.
- Suggerisci di vedere un consulente di coppia o un terapista sessuale insieme o individualmente se è più comodo.
Altre domande frequenti
La climacturia è comune dopo una prostatectomia?
La climacturia è comune dopo una prostatectomia, ma è difficile dire quanto sia comune. Molti esperti ritengono che sia sottostimato.
Alcune ricerche stimano che colpisca fino al 93% delle persone che hanno subito una prostatectomia radicale.
Cosa causa la climacturia dopo una prostatectomia?
La causa esatta della climacturia dopo la prostatectomia è sconosciuta. Alcuni esperti ritengono che possa essere causato da danni ai nervi e ai tessuti che circondano la prostata o lo sfintere durante l’intervento chirurgico.
Cosa succede al liquido seminale dopo una prostatectomia?
La ghiandola prostatica e le vescicole seminali, che producono liquido seminale, vengono rimosse durante una prostatectomia radicale, quindi non saranno più in grado di eiaculare lo sperma.
La maggior parte delle persone può ancora raggiungere l’orgasmo dopo la prostatectomia, ma sarà quello che viene chiamato un orgasmo secco.
Qual è la differenza tra climacturia e incontinenza urinaria?
La climacturia è un tipo di incontinenza urinaria. L’incontinenza urinaria si riferisce alla perdita di urina involontaria o incontrollabile. Climacturia si riferisce specificamente alla perdita involontaria di urina durante l’eiaculazione.
Qual è la differenza tra climacturia e disfunzione erettile?
La disfunzione erettile è l’incapacità di sviluppare o mantenere un’erezione abbastanza forte da avere rapporti sessuali con penetrazione. Non ha nulla a che fare con la perdita di urina, anche se a volte i due si verificano insieme dopo la prostatectomia.
La linea di fondo
La climacturia è comune e solitamente temporanea. Molte persone possono gestire i sintomi a casa e trovano utile parlare con un terapista. Se i sintomi persistono, i trattamenti chirurgici possono essere un’opzione.
Adrienne Santos-Longhurst è una scrittrice e autrice freelance con sede in Canada che ha scritto ampiamente su tutto ciò che riguarda la salute e lo stile di vita per più di un decennio. Quando non è rintanata a scrivere, a fare ricerche su un articolo o a intervistare professionisti della salute, può essere trovata ad amoreggiare per la sua città sulla spiaggia con marito e cani al seguito o sguazzare nel lago cercando di padroneggiare lo stand-up paddle board.