Può un TIA (Ministroke) accorciare la tua vita?

Un ministroke può influenzare la tua aspettativa di vita?

I sintomi di un attacco ischemico transitorio (TIA) di solito si risolvono in meno di un’ora, anche se, in alcune situazioni, i sintomi possono persistere fino a 24 ore. Poiché non è possibile distinguere tra un TIA e i sintomi dell’ictus, è di vitale importanza ricevere cure mediche tempestive.

Anche se i sintomi del TIA di solito non causano complicazioni di lunga durata, essere valutati subito dopo l’inizio dei sintomi può aiutare un team medico a trovare la causa alla base del TIA. Una diagnosi accurata della tua condizione e il trattamento possono fare molto per ridurre il rischio di un ictus improvviso, potenzialmente mortale, in futuro.

Il rischio di ictus dopo un TIA sembra essere particolarmente elevato all’interno del primo 3 mesi. Circa il 20% delle persone che subiscono un TIA ha un ictus entro questo periodo e circa il 50% di questi ictus si verifica entro i primi 2 giorni dopo un TIA.

TIA e rischio di ictus a lungo termine

In un grande Studio 2021i ricercatori hanno esaminato il rischio di ictus dopo TIA seguendo un gruppo di 14.059 persone per quasi 70 anni.

Di questo folto gruppo di persone, 435 hanno subito un TIA. I ricercatori hanno confrontato queste persone con un gruppo di controllo di 2.175 persone che non hanno sviluppato un TIA.

Gli autori hanno scoperto che 130 persone (29,5%) che hanno avuto un TIA hanno avuto un ictus. Il periodo di tempo tra un TIA e l’ictus in questo gruppo è stato il seguente:

• 28 ictus (21,5%) si sono verificati entro 7 giorni
• 40 ictus (30,8%) si sono verificati entro 30 giorni
• 51 ictus (39,2%) si sono verificati entro 90 giorni
• 63 ictus (48,5%) si sono verificati dopo più di 1 anno

I ricercatori hanno scoperto che il rischio di avere un ictus era 4,37 volte maggiore (intervalli di confidenza del 95% di 3,30-5,71) nelle persone che avevano un TIA rispetto alle persone che non lo avevano.

TIA e rischio di morte per ictus

In uno studio del 2022, i ricercatori hanno esaminato le prospettive di 20.633 persone che hanno subito un TIA tra il 1986 e il 2017.

I ricercatori hanno scoperto che il rischio di morte era più alto in tutte le fasce di età tra le persone che avevano avuto un TIA rispetto alle persone della stessa fascia di età che non avevano avuto un TIA:

Cosa può influenzare la tua aspettativa di vita dopo un ministroke?

Una varietà di fattori può influenzare la tua aspettativa di vita dopo aver avuto un TIA. Diamo un’occhiata a questi fattori più da vicino.

Valutazione e trattamento urgenti

Ricevere una valutazione medica e un trattamento tempestivi dopo un TIA può ridurre significativamente il rischio di avere un ictus futuro.

In un Studio 2022, i ricercatori hanno analizzato i dati per vedere se ricevere un trattamento tempestivo per un TIA avesse benefici a lungo termine. Hanno determinato che il rischio di ictus a 90 giorni è diminuito dell’80% quando il trattamento è iniziato entro le prime 24 ore.

Nello studio di follow-up, i ricercatori hanno scoperto che il rischio di ictus continuava a ridursi anche dopo 10 anni.

Età più giovane del primo TIA

In uno studio del 2022, i ricercatori hanno scoperto che le persone che hanno avuto il loro primo TIA tra i 39 e i 60 anni avevano il rischio più elevato di morire durante un periodo di follow-up fino a 30 anni rispetto alle persone che hanno avuto il loro primo TIA quando erano più vecchio.

Aspirina, antipiastrinici o farmaci anticoagulanti

Nello stesso studio del 2022 di cui sopra, i ricercatori hanno scoperto che le persone di età compresa tra 39 e 60 anni a cui era stata prescritta l’aspirina dopo un TIA avevano un rischio ridotto di ictus rispetto alle persone a cui non era stata prescritta alcuna terapia antipiastrinica.

Altro ricerca mostra che la doppia terapia antipiastrinica – una combinazione di aspirina e clopidogrel (Plavix) – fornisce il massimo beneficio per alcune persone dopo un TIA.

Per le persone il cui TIA può essere stato causato da fibrillazione atriale, vengono spesso prescritti farmaci anticoagulanti (fluidificanti del sangue), come Eliquis o Xarelto. I fluidificanti del sangue possono ridurre il rischio di formazione di un coagulo di sangue se il cuore inizia a battere in un ritmo irregolare in futuro.

BMI più alto

Le persone in sovrappeso o obese corrono un rischio maggiore di avere un ictus, ma c’è prova che le persone con un indice di massa corporea (BMI) più elevato hanno tassi di sopravvivenza migliori dopo un ictus o TIA a un follow-up di 7 anni. Questa contraddizione viene definita “paradosso dell’obesità”.

Secondo questo Studio 2019, un BMI basso era correlato a un più alto rischio di morte negli anziani in generale. I ricercatori osservano che gli scarsi risultati tra le persone sottopeso potrebbero essere stati responsabili della relazione inversa tra BMI e sopravvivenza all’ictus.

È teorizzato che bassi livelli cronici di ossigeno nel sangue può svolgere un ruolo nello spiegare questa relazione.

Procedure di rivascolarizzazione

“Rivascolarizzazione” si riferisce a un gruppo di procedure che possono ripristinare il corretto flusso sanguigno alle arterie bloccate.

Se un TIA è causato da un accumulo di placca nell’arteria carotidea, noto come “stenosi dell’arteria carotidea”, il flusso sanguigno al cervello può essere ripristinato con procedure come l’endoarterectomia carotidea o lo stenting carotideo.

Si può vivere a lungo dopo un ministro?

Molte persone che sperimentano un TIA vivono una vita lunga e non subiscono mai un ictus. Ottenere cure e cure mediche tempestive può aiutare a ridurre al minimo il rischio di sviluppare un ictus futuro.

Adottare misure per ridurre il rischio di ictus può anche aiutare a ridurre al minimo il rischio di morte prematura.

Scopri di più su come prevenire gli ictus.

Quante volte puoi avere un ministroke?

È possibile avere più TIA. I TIA possono verificarsi a distanza di molti anni o entro poche ore o giorni.

I TIA sono chiamati “doppio TIA” quando si verificano due volte. I TIA sono noti come “crescendo TIA” quando si verificano più volte in successione.

In un Studio 2021i ricercatori hanno scoperto che la malattia dei piccoli vasi sanguigni era più probabile che fosse la causa sottostante quando qualcuno ha sperimentato due TIA entro un’ora, rispetto alle persone che hanno avuto più TIA nello stesso giorno o settimana.

Crescendo TIA sono segnalati in meno del 5% delle persone che hanno TIA, ma hanno un alto rischio di sviluppare un ictus.

La linea di fondo

Avere un TIA ti espone a un rischio elevato di avere un ictus più grave in futuro, specialmente nei 3 mesi successivi a un TIA. Ottenere cure mediche immediate e ricevere una diagnosi e un trattamento tempestivi sono passi importanti per contribuire a ridurre il rischio di un ictus futuro.

Molte persone che hanno un TIA continuano a vivere una vita lunga e piena. Seguire il consiglio di un medico, apportare modifiche specifiche allo stile di vita e gestire altre condizioni di salute come diabete, ipertensione o malattie cardiache, sono passaggi fondamentali per ridurre il rischio di ictus e prolungare la vita.