La femmina fa jogging sul ponte all'aperto
Un recente studio ha esaminato se l’esercizio fisico potrebbe migliorare la qualità della vita tra le persone con cancro al seno metastatico. filadendro/Getty Images
  • Un recente studio condotto da ricercatori nei Paesi Bassi ha esaminato se l’esercizio fisico ha benefici nelle persone con cancro al seno metastatico.
  • Il cancro al seno metastatico inizia come cancro al seno ma si diffonde ad altre aree del corpo.
  • Poiché il cancro al seno metastatico e i relativi trattamenti causano una serie di effetti collaterali, i ricercatori stanno esplorando come migliorare la qualità della vita dei pazienti.
  • Entro la fine dello studio di 9 mesi, le persone con cancro al seno metastatico che seguivano un regime di esercizio fisico regolare hanno sperimentato una riduzione dell’affaticamento e del dolore.

Ricercatori provenienti da Europa e Australia hanno collaborato alla realizzazione dello studio PREFERABLE-EFFECT, incentrato sui potenziali benefici dell’esercizio fisico nelle persone con cancro al seno metastatico.

Poiché il cancro al seno metastatico spesso provoca una riduzione della qualità della vita di una persona, i ricercatori volevano vedere in che misura un regime di esercizio fisico regolare potesse migliorare i sintomi.

I ricercatori hanno reclutato più di 300 partecipanti per lo studio e li hanno divisi in gruppi di esercizio e di controllo.

La ricercatrice principale dello studio, la Prof.ssa Anne May, PhD, del Centro medico universitario Utrecht Julius Center nei Paesi Bassi, presenterà i risultati al Simposio sul cancro al seno di San Antonio. I risultati della ricerca non sono ancora stati pubblicati in una rivista sottoposta a revisione paritaria.

L’esercizio fisico migliora la qualità della vita nelle pazienti con cancro al seno?

Gli scienziati hanno reclutato partecipanti da varie istituzioni mediche in paesi come Paesi Bassi, Svezia, Australia e Spagna.

Lo studio ha arruolato 357 partecipanti con cancro al seno metastatico e, secondo il Prof. May, hanno incluso solo partecipanti con un’aspettativa di vita di almeno 6 mesi.

Gli scienziati hanno escluso le persone che soffrivano di forti dolori incontrollati, che partecipavano attualmente a un intenso programma di esercizi o che avevano “metastasi ossee instabili”.

I ricercatori hanno diviso le donne in due gruppi: i gruppi di esercizio e di controllo. Le persone del gruppo di esercizi hanno partecipato a un programma di esercizi due volte a settimana.

Ha detto il prof. May Notizie mediche oggi il programma degli esercizi era composto da tre parti che i partecipanti completavano in ciascuna sessione:

  • allenamento aerobico a intervalli di intensità moderata e alta
  • esercizio di resistenza di tutti i grandi muscoli della parte superiore e inferiore del corpo
  • allenamento dell’equilibrio

Ogni sessione di esercizi è durata 1 ora e il Prof. May ha detto che un fisioterapista o un professionista dell’esercizio fisico ha supervisionato il programma.

“Nei primi 6 mesi, i partecipanti hanno avuto due sessioni supervisionate a settimana e negli ultimi 3 mesi una sessione supervisionata è stata sostituita con una sessione non supervisionata”, ha affermato il Prof. May.

Gli scienziati hanno anche somministrato questionari ai partecipanti per valutare i loro livelli di fatica, stato emotivo e livelli di dolore.

In che modo l’esercizio fisico aiuta con il cancro al seno metastatico?

Alla fine dello studio, le persone del gruppo di esercizi hanno sperimentato un miglioramento della qualità della vita rispetto ai partecipanti del gruppo di controllo.

I risultati del questionario hanno mostrato che i partecipanti al gruppo di esercizi hanno riportato livelli più bassi di affaticamento quando interrogati al termine dei 3 mesi, 6 mesi e 9 mesi.

Il gruppo che faceva esercizio ha anche sperimentato una diminuzione della mancanza di respiro rispetto al gruppo di controllo a partire dai 6 mesi. La mancanza di respiro è un effetto collaterale comune nelle persone con cancro al seno metastatico.

Non solo il gruppo di esercizi ha riscontrato un miglioramento dei sintomi fisici, ma ha anche notato miglioramenti nel funzionamento sociale.

“Siamo entusiasti dei risultati del nostro studio perché rappresentano un’importante aggiunta alle attuali linee guida ASCO e ACSM che raccomandano l’esercizio fisico durante il trattamento curativo. È importante sottolineare che alcuni pazienti con [metastatic breast cancer] temono che l’esercizio fisico possa peggiorare la fatica e il dolore, ma questo studio dimostra che l’esercizio può effettivamente migliorare questi risultati”.

— Prof.ssa Anne May, ricercatrice principale

La Prof. May ha affermato che “raccomanderebbe l’intervento a tutti i pazienti con carcinoma mammario metastatico (mBC) con un punteggio di prestazione pari o inferiore a 2 e con metastasi ossee stabili”.

Ha aggiunto che i pazienti dovrebbero prima parlare con il proprio medico e trovare un allenatore con esperienza nel lavoro con persone affette da cancro al seno metastatico.

Quali tipi di esercizi sono utili per il cancro al seno?

Rebecca Crane-Okada, PhD, RN, infermiera certificata in oncologia avanzata e direttrice dei programmi Cancer Navigation e Willow Sage Wellness presso il Margie Petersen Breast Center presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, California, ha parlato con MNT riguardo al processo.

Crane-Okada ha affermato di non essere sorpresa dai risultati dello studio e li ha definiti “incoraggianti”. Non è stata coinvolta nella ricerca.

“Le nostre opinioni passate sulle metastasi come potenziale controindicazione all’esercizio fisico stanno gradualmente cambiando man mano che le prove e le nostre sopravvissute al cancro al seno ci informano dei benefici dell’esercizio fisico sulla qualità della vita”, ha detto Crane-Okada.

Ha sottolineato l’importanza del “dialogo aperto” tra i pazienti affetti da cancro al seno e i loro medici per capire cosa funziona meglio in termini di metodi per ridurre i sintomi.

“Questo deve essere adattato all’individuo e al suo trattamento in collaborazione con l’équipe medica e i fisioterapisti e terapisti occupazionali. Il programma di esercizi incluso in questo studio (equilibrio, resistenza ed esercizi aerobici) sarebbe appropriato per la maggior parte degli individui”.

— Rebecca Crane-Okada, PhD, RN, infermiera certificata in oncologia avanzata

Anche il dottor Bhavana Pathak, ematologo e oncologo medico certificato presso il MemorialCare Cancer Institute presso i centri medici Orange Coast e Saddleback di Orange County, California, ha parlato con MNT riguardo al processo. Il dottor Pathak non è stato coinvolto nella ricerca.

“Le pazienti affette da cancro al seno a volte ottengono benefici più discreti con l’esercizio, come ad esempio nel efficacia dello yoga nel sottogruppo di cancro al senosulla base degli studi condotti fino ad oggi”, ha osservato il dott. Pathak.

“Tuttavia, sono necessari ulteriori studi e si può certamente estrapolare che l’esercizio in generale fornirà molti effetti di benessere per la qualità della vita”.

Alla domanda sulle raccomandazioni per la gestione dei sintomi, il dottor Pathak ha detto: “Incoraggio i pazienti a impegnarsi in terapie basate sulla consapevolezza e nello yoga se tollerato”.

Cosa sapere sul cancro al seno metastatico

I medici diagnosticano approssimativamente 240.000 donne negli Stati Uniti ogni anno di cancro al seno.

Il cancro al seno può colpire anche gli uomini e ogni anno circa 2.100 uomini sviluppano questa forma di cancro.

Sebbene siano disponibili trattamenti per il cancro al seno e la prognosi possa essere buona se rilevato precocemente, il cancro al seno miete ancora la vita a 42.000 donne ogni anno.

A volte il cancro al seno può diffondersi ad altre parti del corpo, come i polmoni, le ossa o persino il cervello: questo è chiamato cancro al seno metastatico o cancro al seno allo stadio 4.

I ricercatori lo stimano dal 20% al 30% delle donne con diagnosi di cancro al seno in stadio iniziale sviluppano un cancro al seno metastatico.

Le persone con cancro al seno metastatico sperimentano una serie di effetti collaterali dovuti alla malattia e ai trattamenti che spesso riducono drasticamente la loro qualità di vita. Questi possono includere:

  • fatica
  • dolore cronico
  • cambiamenti comportamentali

Secondo il Società americana contro il cancro, il cancro al seno metastatico è generalmente incurabile, ma i trattamenti possono essere in grado di impedirne la crescita. Alcuni trattamenti includono la terapia ormonale e la chemioterapia.