Un tubo di siringa Mounjaro poggia su una scatola
Penna per iniezione Mounjaro in mostra a casa di Rachel Graham a Carlsbad, in California. Credito immagine: The Washington Post/Getty Images
  • L’assunzione di tirzepatide (Mounjaro e Zepbound) a lungo termine può essere fondamentale per mantenere la perdita di peso promossa dal farmaco, secondo un nuovo studio.
  • Sia le persone che assumevano il farmaco che il gruppo di controllo che assumeva un placebo hanno mantenuto una certa perdita di peso durante il periodo di studio, ma quelli che assumevano il farmaco hanno mantenuto una maggiore quantità di peso o hanno perso ulteriore peso.
  • I ricercatori affermano che lo studio sottolinea l’importanza di apportare cambiamenti allo stile di vita insieme ai farmaci per la perdita di peso.

Le persone che continuano ad assumere il farmaco dimagrante tirzepatide ottengono risultati migliori sia nella perdita di peso che nel mantenimento del peso rispetto a coloro che assumono il farmaco per un periodo limitato, un nuovo studio trova.

Precedenti studi clinici di fase tre hanno dimostrato che la tirzepatide, venduta con i marchi Mounjaro e Zepbound recentemente approvato, ha comportato una perdita di peso pari o superiore al 20% dopo 72 settimane rispetto a un gruppo di controllo che stava assumendo un placebo.

Questo nuovo studio di fase tre ha coinvolto 670 partecipanti ed è durato un totale di 88 settimane. Tutti i partecipanti hanno ricevuto il trattamento con tirzepatide per 36 settimane. Quindi, i partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a un ulteriore anno di trattamento o a un’iniezione di placebo.

I ricercatori hanno riferito che coloro che hanno continuato ad assumere il farmaco hanno perso un ulteriore 5% del loro peso totale, per un totale di circa il 25%. Mentre il gruppo placebo ha mantenuto una certa perdita di peso anche se ha recuperato il 14% del peso, hanno riferito i ricercatori della Weill Cornell Medicine e del NewYork-Presbyterian di New York.

Lo studio è stato sponsorizzato da Eli Lilly and Company, il produttore di Mounjaro e Zepbound.

Come funziona tirzepatide per la perdita di peso

Tirzepatide appartiene a una classe di farmaci noti come agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1), che comprende farmaci come semaglutide, venduti con i nomi Wegovy e Ozempic.

Tuttavia, tirzepatide differisce da semaglutide in alcuni aspetti importanti.

“La tirzepatide è una singola molecola che si lega e attiva non solo il recettore GLP1 ma anche un secondo recettore, il recettore del polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP)”, ha spiegato il dottor Dan Maselli, medico di medicina dell’obesità ed endoscopista bariatrico presso True You Weight Loss ad Atlanta, non coinvolto nello studio.

“L’attivazione del recettore GIP ha effetti simili a quelli dell’attivazione del recettore GLP1, e l’effetto sinergico di questo doppio legame probabilmente spiega perché la perdita di peso con tirzepatide è più significativa della perdita di peso con semaglutide”, ha detto. Notizie mediche oggi.

Gli esperti affermano che ulteriori benefici in termini di perdita di peso potrebbero aiutare le persone a ritenere che valga la pena continuare a prendere il farmaco.

“Questo studio è coerente con altri studi secondo cui esiste un alto tasso di recidiva tra i pazienti che perdono peso quando interrompono i farmaci”, ha affermato il dottor Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center presso l’Orange Coast Medical Center di California che non è stata coinvolta nello studio.

“Gli studi hanno dimostrato che tirezepatide ha una maggiore perdita di peso rispetto ad altri farmaci, incluso Ozempic. Quando i pazienti vedono buoni risultati di perdita di peso, è più probabile che continuino il piano di trattamento”, ha detto Notizie mediche oggi.

I risultati importanti dello studio sulla perdita di peso di Mounjaro

Questo farmaco, come altri farmaci simili, vede la maggior parte della perdita di peso nei primi mesi dopo l’inizio del trattamento.

Successivamente, le perdite sono incrementali, quindi è fondamentale uno studio che dimostri l’importanza di continuare ad assumere il farmaco per il mantenimento della perdita di peso, dicono gli esperti.

“Lo studio è stato istruttivo sulle capacità e sui limiti della tirzepatide”, ha detto Maselli. “Qui possiamo vedere che nel corso dell’anno successivo, i soggetti continuano non solo a perdere peso, ma vedono anche miglioramenti nelle misure delle malattie cardiometaboliche – come la resistenza all’insulina (ad esempio l’emoglobina A1c), il colesterolo, l’indice di massa corporea e la circonferenza della vita. . Nel complesso, questi risultati mostrano che la tirzepatide è uno strumento formidabile per coloro che cercano un trattamento per l’obesità”.

Cosa pensano i medici dello studio Mounjaro

Tuttavia, anche se si potrebbe essere tentati di dire che non è una sorpresa che uno studio sponsorizzato da un produttore di farmaci possa scoprire che continuare a prendere il farmaco a lungo termine è la migliore linea d’azione, la maggior parte degli esperti consultati ha affermato che la qualità dello studio era solida. .

“Questo studio è stato sponsorizzato e scritto principalmente da dipendenti di Eli Lilly e anche il capofila e altri autori hanno legami molto forti con l’industria farmaceutica con molti conflitti segnalati”, ha osservato la dottoressa Meredith Warner, chirurgo ortopedico e fondatrice di Baton Rouge, Louisiana. di The Well Theory che non era coinvolto nello studio.

Ma nel complesso, ha detto Warner Notizie mediche oggi“lo studio ha avuto una buona efficacia e non sembrano esserci problemi con l’analisi statistica.”

Invece, lo studio ha in parte confermato ciò che i medici dicono di sapere già sulla perdita di peso.

“[The study] hanno rafforzato il fatto che l’obesità è una malattia cronica, complessa, progressiva e recidivante e che questi farmaci sono trattamenti ma non cure”, ha affermato Maselli. “Al termine delle 88 settimane, i soggetti nel braccio placebo dalla settimana 36 all’88 avevano riacquistato oltre la metà del peso perso dalle settimane 0 alla 36 con tirzepatide. Ciò sottolinea ciò che le professioni mediche nel campo della medicina dell’obesità hanno capito sulla scia della letteratura sul semaglutide: questi farmaci devono essere continuati a lungo termine per sostenere miglioramenti nel peso e nella malattia cardiometabolica”.

“Questo, ovviamente, è frustrante da sentire per i pazienti, poiché molti stanno cercando di troncare e non aggiungere al loro elenco di farmaci, tanto meno per un farmaco che, nel panorama attuale, è associato a notevoli spese vive e interruzioni della fornitura che portano a un accesso imprevedibile”.

Detto questo, anche i cambiamenti dello stile di vita svolgono un ruolo importante nel ripristinare la salute metabolica e nessun farmaco o procedura medica è una panacea.

“Indipendentemente dall’intervento adottato, se il paziente non apporta cambiamenti permanenti alla dieta e allo stile di vita a lungo termine, può riacquistare peso”, ha detto Ali. “I farmaci e la chirurgia sono strumenti per aiutare i pazienti a realizzare questi cambiamenti; come qualsiasi altro strumento, se usato correttamente, può funzionare bene.