- Una nuova ricerca suggerisce che una dieta adattata al profilo del DNA di un individuo potrebbe svolgere un ruolo nella gestione dei livelli di zucchero nel sangue e nel ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 tra gli individui ad alto rischio.
- Lo studio pilota, che ha coinvolto 148 partecipanti, ha combinato la profilazione genetica con consigli dietetici personalizzati, dimostrando miglioramenti significativi nel controllo della glicemia rispetto agli interventi dietetici tradizionali.
- Questa ricerca sottolinea i potenziali benefici derivanti dall’utilizzo dei dati genetici per personalizzare gli interventi sanitari, tuttavia sono necessari studi più ampi per convalidare questi risultati.
Il diabete è una malattia cronica che colpisce il modo in cui il corpo gestisce il glucosio nel sangue (zucchero). Con il diabete di tipo 2, il corpo non produce né utilizza l’insulina in modo efficace.
Il prediabete è uno stato in cui i livelli di glucosio nel sangue di una persona sono elevati oltre il range normale, ma non sufficientemente alti da soddisfare i criteri del diabete di tipo 2.
Questo stato è reversibile, a differenza del diabete, ma senza intervento, il 5-13% dei soggetti con prediabete può progredire al diabete di tipo 2. I cambiamenti nello stile di vita possono dimezzare la progressione dal prediabete al diabete di tipo 2.
Molti professionisti sanitari, in particolare nel Regno Unito, seguono le linee guida del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) per promuovere diete migliori e più esercizio fisico, sebbene queste misure possano essere costose e impegnative.
È noto che i marcatori genetici possono aiutare a prevedere la probabilità di un individuo di sviluppare malattie croniche spesso legate alla dieta.
Ad esempio, è possibile modificare l’assunzione di sale e grassi saturi
In un nuovo studio, intrapreso dall’Imperial College di Londra nel Regno Unito e da DnaNudge, e pubblicato in
Le diete personalizzate basate sul DNA rappresentano un nuovo approccio alla prevenzione del diabete
I ricercatori hanno reclutato 148 individui con livelli elevati di zucchero nel sangue e hanno condotto valutazioni iniziali misurando il glucosio plasmatico a digiuno (FPG) – il livello di zucchero nel sangue quando non si mangia per un po’ – e l’emoglobina glicata (HbA1c), che indica i livelli medi di zucchero nel sangue. negli ultimi 2 o 3 mesi.
I partecipanti hanno completato un questionario sulla frequenza alimentare per fornire dettagli sul loro consumo regolare di prodotti alimentari specifici.
Il gruppo di ricerca ha poi diviso i partecipanti allo studio in tre gruppi:
- il gruppo di controllo ha ricevuto una guida dietetica basata sulle raccomandazioni del NICE da un dietista
- il gruppo di intervento ha ricevuto sia il coaching del dietista che un programma dietetico su misura per il proprio DNA
- il gruppo esplorativo, che non ha ricevuto alcun coaching, ha utilizzato l’app DnaNudge e la tecnologia indossabile per l’auto-guida.
Questa tecnologia ha consentito loro di scansionare i codici a barre dei prodotti per ottenere suggerimenti personalizzati su cibi e bevande basati sul loro DNA durante lo shopping.
I ricercatori hanno rivalutato i livelli di FPG e HbA1c dei partecipanti a intervalli di 6, 12 e 26 settimane. Inizialmente, allo scadere delle 6 settimane, non vi era alcuna differenza evidente nei risultati di salute tra i gruppi.
Al momento del check-in, alla 26a settimana, le persone che seguivano una dieta basata sul loro DNA – sia che utilizzassero o meno l’app DnaNudge – avevano notevoli miglioramenti nei livelli di zucchero nel sangue rispetto a coloro che non seguivano questa dieta speciale. .
In termini semplici, entrambi i gruppi che hanno provato questa dieta guidata dal DNA hanno visto diminuire i livelli di zucchero nel sangue e di HbA1c a digiuno, che è un’altra misura della glicemia.
Mentre le raccomandazioni del NICE per i cambiamenti dello stile di vita – come incorporare frutta, verdura, grassi sani e cereali integrali nella dieta – sono fondate su prove e apportano benefici per la popolazione generale, lo studio suggerisce che personalizzare i consigli dietetici basati sul profilo genetico di un individuo può offrire benefici superiori.
Tuttavia, i ricercatori consigliano cautela nell’interpretare questi risultati a causa della scala limitata dello studio, sottolineando la necessità di convalida attraverso uno studio controllato randomizzato più ampio.
Risultati promettenti ma sono necessarie ulteriori ricerche
Lo ha detto il dottor Stainely Williams della Community Health of South Florida Inc., non coinvolto in questa ricerca Notizie mediche oggi che “la pratica standard per le persone con alti livelli di zucchero nel sangue in Europa, che negli Stati Uniti chiameremmo ‘pazienti prediabetici’, è quella di consigliare alle persone di mangiare cibi a basso contenuto di amido dopo aver consultato un dietista.”
“Questo studio, così com’è, non dimostra che lo standard di cura dovrebbe essere cambiato, anche quando si tratta di implementare una consulenza dietetica individualizzata focalizzata sul DNA”, ha avvertito.
“Ma questo studio è promettente in quanto suggerisce che vale la pena fare più studi di portata più ampia”, ha aggiunto il dottor Williams.
“Questo è tipico di uno studio pilota, di questo si tratta. Quindi, questo significa che abbiamo alcuni dati promettenti, ma non hanno ancora dimostrato nulla, e avremo bisogno di molti più dati prima di poter formulare raccomandazioni basate su di essi. Come medico non prenderei mai decisioni per i miei pazienti sulla base di studi pilota”, ha sottolineato.
Ha detto Colette Micko, RDN, dietista registrata presso Top Nutrition Coaching, anche lei non coinvolta nello studio MNT che “si è trattato di uno studio di ricerca molto interessante nel campo della nutrigenomica”.
“Ciò dimostra la necessità di cure più personalizzate nel campo del prediabete/diabete”, ha sottolineato Micko.
“Mentre gli standard di cura e i consigli dietetici generali possono avere un impatto sulle popolazioni, questo studio mostra che interventi dietetici personalizzati basati sul DNA di un individuo possono portare a miglioramenti migliori sul controllo della glicemia, compreso un miglioramento della glicemia a digiuno e dell’emoglobina A1C”.
– Colette Micko
Potenziali implicazioni per il controllo della glicemia
“Mentre lo studio sta cercando di mostrare il beneficio della consulenza dietetica correlata al DNA nella gestione dei livelli di glucosio nel sangue, gli studi futuri devono andare ben oltre questo obiettivo primario prima di arrivare a dati significativi e applicabili”, ha affermato il dottor Williams.
“Le implicazioni di questa ricerca per i pazienti e per il pubblico, se ce ne saranno, non saranno visibili finché non avremo ulteriori studi di portata più ampia. Quindi, ciò che fa realmente lo studio è gettare le basi per ulteriori studi”, ha spiegato il dottor Williams.
Micko è d’accordo, sottolineando che “c’erano limitazioni a questo studio, tra cui una piccola dimensione del campione e un elevato attrito al termine delle 26 settimane”.
“Questo studio di controllo randomizzato deve essere replicato su un campione più ampio con background etnici, socioeconomici e biologici diversi”, ha affermato Micko.
Tuttavia, ha aggiunto, “le implicazioni di questo studio per i pazienti e per il pubblico sono che in futuro potrebbero essere disponibili più interventi nutrizionali basati sul DNA come tattica principale per la prevenzione delle malattie”.
“Nello specifico, gli interventi nutrizionali saranno adattati alle tue predisposizioni genetiche”, ha spiegato.
“Ciò potrebbe avere un impatto anche sulla gestione della cura del diabete, poiché il trattamento attuale si basa sugli standard di cura. Potrebbe potenzialmente aumentare la necessità di interventi basati su app, che potrebbero ridurre i costi e aumentare la durata dell’assistenza per le persone con prediabete/diabete in tutto il mondo”.
– Colette Micko
