Un uomo solleva la camicia per grattarsi un fianco che gli prude
Gli esperti affermano che il prurito costante è un sintomo sgradevole dell’eczema. Iuliia Burmistrova/Getty Images
  • Il prurito è uno dei sintomi più dolorosi e poco compresi dell’eczema.
  • Uno studio recente ha utilizzato modelli animali, tessuti umani e fibre nervose per studiare la tendenza della condizione a produrre prurito.
  • I ricercatori hanno concluso che i batteri Staphylococcus aureus potrebbe essere una parte importante del puzzle.
  • Sperano che le loro scoperte possano eventualmente portare a trattamenti per una serie di condizioni della pelle.

L’eczema, chiamato anche dermatite atopica, è una delle malattie della pelle più comuni e colpisce circa 223 milioni di persone in tutto il mondo.

Uno dei sintomi dominanti è il prurito. Anche se grattarsi può alleviare momentaneamente la sensazione, può anche causare danni alla pelle, aumentare il rischio di infezioni cutanee ed esacerbare l’infiammazione.

“Il prurito gioca un ruolo importante nella qualità della vita delle persone affette da eczema”, ha spiegato Carsten Flohr, professore al Kings College di Londra e membro della British Association of Dermatologists.

“Influisce sia sulla qualità del sonno che sulla quantità di sonno che le persone dormono. Ciò influisce anche sulla vita sociale e lavorativa degli adulti e sul godimento della scuola per i bambini”, ha detto Flohr Notizie mediche oggi.

Andrew Proctor, amministratore delegato del National Eczema, afferma che il prurito da eczema è un problema costante per le persone affette da questa condizione.

“Per milioni di bambini e adulti affetti da eczema atopico, il prurito persistente è una delle cose più difficili della convivenza con questa complessa condizione”, ha detto Proctor Notizie mediche oggi.

“Spesso porta al doloroso ‘ciclo prurito-grattamento'”, ha aggiunto, “dove gratti per alleviare il prurito, poi la pelle viene danneggiata e diventa ancora più pruriginosa, con una tentazione ancora maggiore di grattarsi.”

Esistono pochi trattamenti a lungo termine che possono lenire in modo affidabile questo tipo di prurito.

Tuttavia, un recente studio pubblicato sulla rivista Cellula hanno studiato come un particolare microbo della pelle potrebbe causare prurito nell’eczema. Gli esperti sperano che i risultati possano portare a nuovi trattamenti.

Pelle, microbioma ed eczema

La pelle è considerata la organo più grande del corpo e svolge una miriade di ruoli vitali.

Protegge da agenti patogeni, disidratazione, danni meccanici e luce ultravioletta. Trasporta anche recettori che forniscono sensazioni come dolore, temperatura e tatto.

È importante sottolineare che per l’eczema contiene anche recettori chiamati pruricettoriche producono la sensazione di prurito.

Come molte altre parti del corpo, la pelle ospita una fiorente comunità microbica: il microbioma cutaneo, che contiene un gran numero di batteri, funghi e altri microbi.

Sebbene vi sia un crescente interesse per il microbioma umano, gli scienziati hanno ancora molta strada da fare prima di comprendere il suo complesso ruolo nella salute e nella malattia.

“I batteri della pelle e il sistema immunitario della pelle parlano tra loro e parlano con i batteri nell’intestino. Proprio come con il tuo intestino, avere un equilibrio diversificato è la chiave per un microbioma felice”, ha detto Flohr, che non è stato coinvolto nella recente ricerca.

Comprendere come i batteri interagiscono tra loro, con la pelle e con il sistema immunitario potrebbe un giorno aiutare a trattare varie malattie della pelle.

Notizie mediche oggi ha contattato uno degli autori del nuovo studio, Isaac Chiu, professore associato di immunobiologia presso la Harvard Medical School nel Massachusetts. Gli abbiamo chiesto perché avesse deciso di studiare i microbi della pelle e l’eczema.

“Il mio laboratorio aveva precedentemente scoperto che i microbi della pelle possono causare dolore quando si trovano sotto la superficie della pelle. Ci siamo chiesti se anche i microbi causino prurito”, ha detto.

Quindi, hanno indagato.

Batteri Staphylococcus aureus ed eczema

S. aureus è un batterio patogeno e una delle cause più comuni di infezioni della pelle.

Secondo Chiu, la ricerca ha dimostrato che “S. aureus è uno dei principali batteri riscontrati sulle lesioni della dermatite atopica”.

Anche le prove lo suggeriscono S. aureus posso aiutare guidare l’infiammazione associato all’eczema.

Tuttavia, fino ad ora, i suoi collegamenti con il prurito non erano chiari.

Il recente Cellula Lo studio esamina questa relazione in profondità utilizzando modelli animali, tessuti umani e fibre nervose.

Dettagli dello studio sul ruolo dei batteri della pelle nell’eczema

Inizialmente i ricercatori hanno presentato domanda S. aureus alla pelle dei topi, che secondo loro aumentava la probabilità che gli animali sviluppassero dermatiti.

Questi topi inoltre si grattavano molto più dei topi senza S. aureus.

Successivamente, i ricercatori hanno cercato di capire come S. aureus potrebbe innescare questa risposta di prurito concentrandosi sugli enzimi prodotti dai batteri. S. aureus produce 10 proteasi, quindi gli scienziati si sono concentrati su queste.

Alla fine, hanno identificato la proteasi V8 come il motore principale della risposta al prurito: quando gli scienziati hanno iniettato solo V8 nei topi, hanno iniziato a grattarsi.

Come ulteriore prova, i ricercatori hanno dimostrato che le zone della pelle umana colpite da eczema avevano livelli più elevati di V8 rispetto alla pelle non colpita.

Interazioni sensoriali con l’eczema

Infine, gli scienziati hanno affermato di aver dimostrato che V8 potrebbe stimolare i neuroni pruriginosi dei topi e degli esseri umani interagendo con un recettore specifico.

Il recettore in questione è il recettore 1 attivato dalla proteinasi (PAR1). Quando il team ha bloccato PAR1, ha diminuito il prurito e ridotto i danni alla pelle causati da V8 e S. aureus.

V8 sembra essere un enzima particolarmente utile per S. aureus. Ricerche precedenti mostrano “che il V8 è importante per molti S. aureus processi”, ha spiegato Chiu.

“Ad esempio, aiuta ad acquisire sostanze nutritive, neutralizza i fattori immunitari e scinde le proteine ​​nel flusso sanguigno”, ha detto.

Andiamo avanti con la ricerca sull’eczema

La Federal Drug Administration (FDA) ha già approvato vorapaxar (ZONTIVITY), un farmaco orale che blocca PAR1 e aiuta a prevenire eventi trombotici cardiovascolari.

“Attualmente sono disponibili solo composti orali per bloccare PAR1. Non esistono attualmente formulazioni topiche di questi farmaci”, ha detto Chiu.

Spera che gli scienziati sviluppino formulazioni topiche, che potrebbero fare la differenza per le persone con eczema e altre condizioni della pelle che causano prurito. Tuttavia, spiega che trattamenti ampiamente disponibili come questi saranno ancora “molto lontani”.

Chiu e i suoi colleghi continuano a indagare. “Stiamo ancora esaminando il ruolo del V8 nel prurito e nell’infiammazione della pelle”, ha detto.

“È possibile che il grattamento possa indurre infiammazioni e conseguenze a lungo termine, come le risposte immunitarie. Sono anche interessato ad altre proteasi dei microbi e se potrebbero causare prurito”, ha aggiunto Chiu.

Inoltre, prevede di continuare le indagini su come PAR1 interagisce con V8.

Flohr era ottimista riguardo alle implicazioni future di questi risultati:

“Questa è una scoperta entusiasmante perché potrebbe aprire le porte ai ricercatori che trovano nuovi modi per curare l’eczema. Ad esempio, un farmaco in grado di bloccare l’enzima che sembra essere coinvolto potrebbe essere utile per trattare il prurito”, ha detto.