- Una nuova meta-analisi di 21 studi che hanno coinvolto più di 2 milioni di persone analizza l’impatto dell’insonnia sul rischio di malattie cardiache.
- I ricercatori hanno confrontato i dati tra individui sani senza insonnia e persone con insonnia.
- I risultati mostrano che le persone con insonnia avevano un rischio maggiore di eventi cardiovascolari, inclusi infarti del miocardio e morte cardiovascolare.
- Inoltre, la mortalità per tutte le cause legate all’insonnia ha mostrato un rischio maggiore del 14% rispetto agli individui sani.
La maggior parte delle persone ad un certo punto ha avuto problemi a dormire, a causa dello stress o di condizioni mediche.
Quando qualcuno ha regolarmente difficoltà ad addormentarsi o a riposare tutta la notte, si parla di insonnia.
Secondo il
Alcune ricerche passate indicano che l’insonnia aumenta il rischio di malattie cardiovascolari (CVD), mentre altri studi non indicano alcun collegamento.
Questi risultati contraddittori sono stati l’impulso per una nuova meta-analisi che ha cercato di determinare se l’insonnia influisce sul cuore e in che misura.
Lo studio appare in
Studi precedenti sull’insonnia e sulle malattie cardiache erano inconcludenti
Sebbene alcuni studi analizzino le possibili associazioni tra insonnia e disturbi cardiaci, gli autori del presente studio hanno notato che gli studi sono contraddittori.
I ricercatori hanno affermato che gli studi più vecchi tendevano a mostrare una connessione tra insonnia e problemi cardiaci, mentre gli studi più recenti non hanno mostrato “nessuna associazione significativa”.
Inoltre, notano, “i dati che incorporano recenti studi clinici che valutano questi risultati sono scarsi”.
Con questo in mente, hanno analizzato i database medici per compilare una meta-analisi completa per vedere se i dati degli ultimi 20 anni potessero indicare un collegamento tra insonnia e condizioni cardiovascolari.
I ricercatori hanno utilizzato i dati di 21 studi che includevano circa 389.000 individui con insonnia e più di 2 milioni di individui sani.
Gli studi che hanno seguito queste persone li hanno seguiti da 3 a 20 anni e i partecipanti dovevano avere almeno 18 anni o più per essere inclusi.
Altri criteri di inclusione coinvolti:
- esiti per la mortalità cardiovascolare
-
episodi di infarto miocardico
- episodi di malattie cardiovascolari
- mortalità per tutte le cause legate all’insonnia
I ricercatori non hanno incluso studi che coinvolgessero minori o animali o che non avessero controlli.
L’età media dei partecipanti allo studio era di 59,4 anni per il gruppo con insonnia e 58,6 anni per il gruppo sano.
Insonnia associata ad aumentato rischio di morte cardiovascolare
Dopo aver analizzato i dati e confrontato individui sani con persone affette da insonnia, i ricercatori hanno appreso che esisteva una correlazione tra l’insonnia e una serie di eventi avversi sulla salute.
Gli autori hanno affermato che le persone con insonnia avevano un rischio molto più elevato di morte cardiovascolare. Le persone con insonnia avevano un rischio maggiore del 53% di avere una morte correlata a malattie cardiache rispetto agli individui sani.
L’insonnia era anche collegata a un aumento significativo del rischio di attacco cardiaco. Le persone con insonnia avevano un rischio maggiore di attacchi di cuore del 48% rispetto alle persone sane.
Un’altra scoperta significativa è stata che le persone con insonnia avevano una probabilità maggiore del 31% di sviluppare qualsiasi tipo di malattia cardiovascolare.
Infine, gli autori hanno appreso che le persone con insonnia avevano una probabilità maggiore del 14% di mortalità per tutte le cause rispetto agli individui sani.
Analizzando i dati disponibili sulle persone provenienti da studi che hanno seguito i partecipanti per 10-20 anni, i ricercatori hanno visto che la morte per qualsiasi causa era molto più elevata per le persone con insonnia. Ciò suggerisce che l’insonnia può avere un impatto sulle persone lungo la strada piuttosto che essere solo problematica a breve termine.
I ricercatori hanno ipotizzato il motivo per cui l’insonnia può avere un impatto sul sistema cardiovascolare e hanno affermato che
In che modo l’insonnia influisce sulla salute del cuore?
Il dottor Cheng-Han Chen, cardiologo interventista e direttore medico dello Structural Heart Program presso il MemorialCare Saddleback Medical Center di Laguna Hills, California, ha parlato con Notizie mediche oggi sullo studio. Il dottor Chen ha spiegato come l’insonnia può avere un impatto sulla salute del cuore.
“L’insonnia probabilmente ha un impatto negativo sulla salute del cuore attraverso una combinazione di meccanismi, come l’aumento dell’attività del sistema nervoso simpatico, la disregolazione dell’attività del sistema nervoso autonomo e l’aumento dell’infiammazione sistemica”, ha commentato il dottor Chen.
“L’insonnia è spesso concomitante con l’apnea ostruttiva del sonno, un noto fattore di rischio per le malattie cardiovascolari”, ha continuato il dottor Chen. “Infine, l’insonnia può favorire l’ipertensione, un altro fattore di rischio per le malattie cardiovascolari”.
Sebbene il dottor Chen abbia trovato lo studio complessivamente utile, ha notato una limitazione dello studio.
“È limitato da una significativa eterogeneità non solo nella definizione di insonnia tra gli studi, ma anche nella variabilità clinica e metodologica tra gli studi. Inoltre, gli studi osservazionali su cui si è basata la meta-analisi sono intrinsecamente limitati dall’incapacità di dimostrare una relazione causale; cioè se l’insonnia provoca malattie cardiovascolari o se la malattia cardiovascolare sottostante provoca più insonnia.
— Dr. Cheng-Han Chen, cardiologo
Anche la dottoressa Nicole Weinberg, cardiologa certificata presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, in California, ha condiviso i suoi pensieri sullo studio con MNT.
“Molte volte le persone soffrono di disturbi del sonno non diagnosticati, come l’apnea ostruttiva notturna, che possono essere molto pericolosi per il cuore”, ha affermato il dottor Weinberg.
“Malattie come l’apnea ostruttiva del sonno possono causare ipertensione, aumento di peso e ipertensione polmonare”, ha osservato il dottor Weinberg. “Questi fattori possono portare a un aumento della morbilità e della mortalità in relazione alla salute cardiovascolare”.
Alla domanda sui punti di forza e di debolezza dello studio, il dottor Weinberg ha sottolineato qualcosa menzionato dagli autori.
“Questo studio riconosce che sarebbe interessante controllare le variabili, come l’apnea ostruttiva del sonno, per essere in grado di determinare se ci sono altri aspetti dell’insonnia che sono dannosi per le malattie cardiovascolari”, ha detto il dottor Weinberg.
Dare priorità a una buona igiene del sonno
Il dottor Chen ha dato alcuni consigli alle persone che desiderano migliorare la qualità del sonno.
“I pazienti con insonnia possono provare ad adottare sane abitudini di sonno, come mantenere la camera da letto fresca, buia e silenziosa, evitare caffeina e alcol, andare a dormire più o meno alla stessa ora ogni giorno, fare esercizio fisico regolare durante il giorno ed evitare i sonnellini pomeridiani. .”
Ciò è in linea con le raccomandazioni del
Il dottor Weinberg ha osservato che “gli accertamenti per i disturbi del sonno stanno diventando più comuni e coperti da assicurazione”.
Di conseguenza, il medico osserva che la professione medica è in grado di identificare meglio i disturbi del sonno.
“Speriamo di essere in grado di trattarli prima e di essere in grado di aggirare gli effetti dannosi associati a questi disturbi”, ha affermato il dottor Weinberg.
