Provare dolore dopo un infarto può influire sulla sopravvivenza a lungo termine
Gli esperti dicono che il dolore nell’anno successivo a un infarto è comune. Nemanja Glumac/Stocksy
  • I ricercatori riferiscono che le persone che hanno dolore l’anno successivo a un infarto hanno un rischio maggiore di morte negli anni successivi.
  • Hanno detto che l’aumento del rischio è presente anche se il dolore non è correlato all’infarto.
  • Gli esperti affermano che i risultati dovrebbero allertare i professionisti medici della necessità di monitorare attentamente le persone nell’anno successivo all’infarto.

Le persone che sopravvivono a un attacco di cuore ma continuano a provare dolore da moderato a grave in seguito possono essere maggiormente a rischio di morte nei prossimi anni.

E non importa nemmeno se il dolore non è correlato all’infarto, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori svedesi, che hanno riferito che il dolore persistente era più probabile che fosse correlato ad altri problemi di salute.

IL studio di oltre 18.300 persone, pubblicato nel Giornale dell’American Heart Associationhanno scoperto che coloro che hanno riportato un dolore moderato un anno dopo l’infarto avevano il 35% in più di probabilità di morire per qualsiasi causa entro circa 8 anni rispetto alle persone che non hanno riportato dolore.

Il rischio di morte era doppio tra le persone che provavano dolore estremo, secondo i ricercatori guidati da Linda Vixner, professore associato di scienze mediche presso la School of Health and Welfare dell’Università Dalarna di Falun in Svezia.

Dolore e salute cardiovascolare

Il dolore è un noto fattore di rischio per malattie cardiovascolari e morte in generale.

Tuttavia, il legame tra il dolore persistente dopo un infarto e la mortalità non è stato precedentemente oggetto di uno studio su larga scala, hanno affermato i ricercatori.

Il dolore persistente dopo un infarto non è raro.

I ricercatori hanno affermato che quasi il 45% dei partecipanti allo studio ha riportato dolore da moderato a grave un anno dopo l’infarto.

In particolare, il 65% dei partecipanti che hanno avvertito dolore a un follow-up di due mesi soffriva ancora di dolore a un follow-up di 12 mesi, indicando che il loro dolore era persistente.

“Dopo un infarto, è importante valutare e riconoscere il dolore come un importante fattore di rischio di mortalità futura”, ha affermato Vixner in un comunicato stampa. “Inoltre, il dolore intenso può essere un potenziale ostacolo alla riabilitazione e alla partecipazione ad importanti attività di protezione del cuore come l’esercizio fisico regolare; la ridotta o la mancanza di attività fisica, a sua volta, aumenta il rischio”.

Come gestire il dolore dopo un infarto

Vixner ha affermato che è importante per le persone che soffrono di dolore post-infarto persistente ridurre gli altri fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, tra cui fumo, ipertensione e livelli elevati di colesterolo.

“È probabile che una parte sostanziale di quelli con dolore toracico sia stata curata per l’angina dovuta a malattia coronarica”, ha detto il dott. Eric Stahl, cardiologo non invasivo presso lo Staten Island University Hospital di New York. Notizie mediche oggi. “Penso che questo studio evidenzi che sebbene l’intervento coronarico percutaneo tratti l’infarto del miocardio [heart attacks] aprendo una grave ostruzione, la malattia coronarica (CAD) è una malattia cronica diffusa che richiede modifiche aggressive dello stile di vita e trattamento con farmaci.

Lo ha detto il dottor Michael Broukhim, un cardiologo interventista presso il Providence Saint John’s Health Center in California Notizie mediche oggi che ci sono molte potenziali ragioni per cui le persone nello studio stavano provando dolore e aumento della mortalità.

“I pazienti con dolore moderato o estremo potrebbero aver avuto condizioni sottostanti, che avrebbero potuto portare a un peggioramento degli esiti”, ha detto Broukhim. “I pazienti che provano dolore possono essere più sedentari e potrebbero non essere in grado di esercitare. I pazienti con dolore possono avere ansia o depressione significative che limitano la loro capacità di essere curati… Inoltre, i pazienti con dolore da moderato a grave possono rivolgersi ad abitudini malsane come fumare o mangiare eccessivamente per far fronte al dolore.

“Se i pazienti continuano ad avere l’angina negli anni successivi a un infarto, potrebbe segnalare che hanno una CAD progressiva e hanno sviluppato una nuova ostruzione”, ha aggiunto Stahl. “Se non trattate, queste nuove ostruzioni aumentano il rischio di morte o infarto”.

Broukhim ha esortato i medici a determinare la causa del dolore tra le persone che hanno avuto attacchi di cuore.

“L’iscrizione a un programma di riabilitazione cardiaca dopo un infarto miocardico può monitorare i progressi di un paziente nel recupero da un attacco di cuore, ma può anche valutare se un paziente sta soffrendo e potenzialmente identificare un’ulteriore valutazione del dolore di quel paziente”, ha affermato. “È importante seguire regolarmente un medico di base o uno specialista in medicina del dolore se un post [heart attack] paziente avverte dolore moderato o grave per valutare le potenziali cause e sviluppare un piano di trattamento efficace.