- In un nuovo studio, i ricercatori hanno riferito che la tirzepatide venduta con il marchio Mounjaro era superiore ai farmaci semaglutide come Ozempic e Wegovy per la gestione del diabete e la perdita di peso.
- Hanno riferito che gli effetti collaterali della tirzepatide includevano nausea, vomito e diarrea.
- Gli esperti sottolineano che la perdita di peso a lungo termine richiede una combinazione di dieta, esercizio fisico e cambiamenti comportamentali.
In una meta-analisi di 22 studi, i ricercatori riferiscono che tirzepatide era superiore a semaglutide nel controllare la glicemia e la perdita di peso.
I risultati saranno presentati all’incontro annuale dell’Associazione europea per lo studio del diabete che si terrà in Germania all’inizio di ottobre.
I ricercatori non hanno ancora pubblicato il loro studio su una rivista sottoposta a revisione paritaria.
Lo ha fatto la Food and Drug Administration (FDA) statunitense
La FDA lo ha fatto
Dei 22 studi studiati dai ricercatori, due hanno confrontato direttamente i farmaci. Gli studi rimanenti hanno confrontato uno dei farmaci con un placebo, con l’insulina basale o con un altro farmaco GLP-1 RA.
Risultati dello studio sul diabete e sulla perdita di peso
I ricercatori hanno affermato che la loro analisi mostra che tirzepatide è superiore a semaglutide per la gestione del diabete e la perdita di peso.
Alcuni dei risultati includono:
- Tirzepatide 15 mg ha comportato una perdita di 12 chili in più rispetto a semaglutide 2 mg.
- Tirzepatide 10 mg ha comportato una perdita di quasi 8 chili in più rispetto a semaglutide 2 mg
- Tirzepatide 5 mg ha comportato una perdita di quasi 4 chili in più rispetto a semaglutide 1 mg
Rispetto al placebo, entrambi i farmaci hanno mostrato un aumento del rischio di effetti collaterali, inclusi problemi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea. Tuttavia, tirzepatide ha mostrato un aumento del rischio maggiore.
Reazione alla ricerca su Mounjaro, Ozempic e Wegovy
“Entrambi i farmaci funzionano attivando i recettori del peptide-1 (GLP-1) simili al glucagone nel corpo”, ha affermato la dott.ssa Kathleen Dungan, professoressa di medicina e direttrice ad interim della Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo presso l’Ohio State. University Wexner Medical Center che non è stato coinvolto nello studio.
“Il GLP-1 è un ormone fondamentale prodotto dall’intestino e lavora per regolare il glucosio attraverso diversi meccanismi, in particolare stimolando la secrezione di insulina e inducendo la perdita di peso in gran parte attraverso l’interazione con i centri dell’appetito nel cervello”, ha spiegato Dungan a Notizie mediche oggi. “La tirzepatide agisce anche stimolando i recettori di un ulteriore ormone chiamato polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP). Si ritiene che questo ormone accentui gli effetti soppressivi dell’appetito del GLP-1 e promuova la perdita di peso, oltre a potenziare gli effetti ipoglicemizzanti del GLP-1.
“Pertanto, è il primo farmaco ad essere approvato dalla FDA che prende di mira più recettori ormonali contemporaneamente, tra i diversi farmaci attualmente in fase di sviluppo”, ha aggiunto. “Sia il diabete di tipo 2 che l’obesità sono molto complessi e si prevede che il targeting simultaneo di più percorsi abbia maggiori probabilità di successo”.
“Questa ampia meta-analisi documenta ulteriormente, combinando gli effetti di 22 studi, il valore sia di tirzepatide che di semaglutide nel promuovere una significativa perdita di peso, sebbene nel complesso in misura maggiore in coloro che assumono tirzepatide”, ha osservato Nathan Wong, PhD, professore e direttore. del Programma di prevenzione delle malattie cardiache presso la Irvine School of Medicine dell’Università della California, nonché ex presidente dell’American Society for Preventive Cardiology.
“Nausea, vomito e diarrea erano più comuni con la dose più alta di 15 mg di tirzepatide rispetto ai dosaggi inferiori di 0,5 mg di semaglutide, suggerendo che quest’ultima potrebbe essere una buona opzione per ridurre al minimo questi effetti collaterali, anche se, ovviamente, con un compromesso meno perdita di peso”, ha detto Wong, che non è stato coinvolto nello studio Notizie mediche oggi.
“Ma penso che le persone debbano guardare oltre i benefici di perdita di peso di questi farmaci”, ha aggiunto. “Migliorano anche i livelli di lipidi, glucosio e pressione sanguigna, e sia Ozempic che Wegovy ora hanno dimostrato di apportare benefici agli esiti cardiovascolari (i risultati principali per Wegovy sono stati recentemente pubblicati con risultati più completi che saranno presentati alle sessioni scientifiche dell’American Heart Association a novembre) ” aggiunse Wong. “Sia i pazienti che i medici devono capire che questi farmaci riducono anche gli esiti delle malattie cardiovascolari, il che potrebbe essere ancora più importante dei loro effetti sulla perdita di peso poiché le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte per le persone con diabete o sovrappeso/obesità (prove già pubblicate per Ozempic mostrando una riduzione degli eventi cardiovascolari, in attesa per Wegovy e studi clinici sono in corso per Mounjaro).”
Perdere peso quando si ha il diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 2 può essere gestito.
Uno
I ricercatori hanno scoperto che la perdita di peso era associata ad un’aspettativa di vita più lunga oltre alla remissione della malattia.
Perdere tra il 5% e il 10% del peso corporeo può migliorare la salute e il benessere. Per una persona che pesa 200 libbre, l’obiettivo sarebbe una perdita di peso compresa tra 10 e 20 libbre, secondo il rapporto.
Dopo la riduzione del peso, alcune persone scoprono che i livelli di zucchero nel sangue sono più facili da gestire e hanno bisogno di meno farmaci. Alcuni scoprono di avere più energia e di dormire meglio.
“Mounjaro è approvato dalla FDA solo per il diabete. Non è approvato per la perdita di peso”, ha osservato il dottor Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico presso il MemorialCare Surgical Weight Loss Center presso l’Orange Coast Medical Center in California, non coinvolto nello studio.
“Se prescritto, è stato fatto off-label. Il paziente dovrà pagare la prescrizione. Anche se prescritto con l’approvazione della FDA, le compagnie assicurative potrebbero non essere disposte a pagare per questo”, ha detto Notizie mediche oggi.
“Le persone hanno ancora bisogno di fare buone scelte. Hanno bisogno di seguire una dieta sana e di fare esercizio fisico. Se non lo fanno, non appena interrompono l’assunzione del farmaco, il peso inizierà a ritornare”, ha aggiunto Ali.
Perdere peso è relativamente facile, ma mantenere la perdita di peso è spesso un’altra storia, secondo Anne Danahy, MS, RDN, una dietista e nutrizionista integrativa con sede in Arizona che non è stata coinvolta nello studio.
“La perdita di peso a lungo termine richiede la giusta combinazione di dieta, esercizio fisico e cambiamenti di comportamento, ma trovare la combinazione che funziona per te nel tempo è essenziale”, ha detto. Notizie mediche oggi.
Danahy offre questi suggerimenti:
- Preparati al successo pianificando, preparando e preparando i pasti. È troppo facile andare fuori strada quando non hai un piano.
- Limitare il più possibile gli alimenti altamente trasformati come fast food, pasti confezionati, pronti al consumo e snack. Le diete ricche di questi alimenti sono collegate all’obesità e alla resistenza all’insulina. Scegli cibi preparati con ingredienti riconoscibili.
- Fai il pieno di cibi vegetali ricchi di fibre (frutta, verdura, fagioli/legumi, cereali integrali, noci, ecc.) ad ogni pasto e spuntino. Hanno un contenuto calorico relativamente basso e le loro fibre ti riempiono e ti soddisfano più a lungo. Gli alimenti ricchi di fibre aiutano anche a bilanciare il livello di zucchero nel sangue.
- Aumenta la tua attività in modo da muoverti di più ogni giorno e concentrati sull’allenamento della forza almeno tre volte alla settimana. L’aumento della massa muscolare migliora la sensibilità all’insulina e aiuta a migliorare i livelli di glucosio.
- Se ti ritrovi a ricadere nelle vecchie abitudini, lavora con un dietista che può aiutarti ad apprendere strategie per apportare cambiamenti permanenti allo stile di vita.
