L’inquinamento atmosferico può esacerbare la resistenza agli antibiotici
L’inquinamento atmosferico può avere un impatto sulla salute in diversi modi, anche contribuendo alla resistenza agli antibiotici. Gary Hershorn/Getty Images
  • La resistenza agli antibiotici è un problema globale urgente, che provoca milioni di morti ogni anno.
  • Recenti ricerche hanno rivelato che il particolato fine (PM2·5), spesso presente nell’inquinamento atmosferico, aggrava il problema contribuendo alla resistenza agli antibiotici.
  • L’analisi proietta anche l’allarmante bilancio delle morti premature causate dalla resistenza agli antibiotici legata al PM2·5, spingendo a chiedere standard di qualità dell’aria più rigorosi e una rivalutazione delle strategie di salute pubblica.

Particolato (minuscole particelle) chiamate PM2·5 contengono elementi che rendono gli antibiotici meno efficaci e possono peggiorare i problemi respiratori se inalati.

In questa analisi globale, pubblicata in La salute planetaria di Lanceti ricercatori hanno raccolto dati da 116 paesi negli anni dal 2000 al 2018.

Lo scopo era valutare l’influenza di un tipo specifico di minuscolo inquinamento noto come PM2·5 sulla resistenza agli antibiotici.

I ricercatori hanno raccolto informazioni su una serie di potenziali fattori, tra cui l’inquinamento atmosferico, l’uso di antibiotici, i servizi igienico-sanitari, le condizioni economiche, la spesa sanitaria, le dimensioni della popolazione, i livelli di istruzione, il clima, l’anno di studio e la regione geografica.

I dati utilizzati nello studio sono stati ricavati da molteplici riferimenti come ResistanceMap, European Center for Disease Prevention and Control Surveillance Atlas (che forniscono informazioni sulla resistenza agli antibiotici) e PLISA Health Information Platform for the Americas.

Per capire come il PM2·5 influisce sulla resistenza agli antibiotici, i ricercatori hanno utilizzato sia l’analisi univariata (esaminando singoli fattori) sia l’analisi multivariata (considerando più fattori insieme).

Come sarà il futuro della resistenza agli antibiotici?

I ricercatori hanno anche proiettato le tendenze future relative alla resistenza globale agli antibiotici e alla mortalità prematura sulla base di vari scenari.

Ad esempio, hanno esaminato scenari come una riduzione del 50% nell’uso di antibiotici o il mantenimento dell’inquinamento da PM2·5 controllato a 5 μg/m3. Queste proiezioni si estendevano fino al 2050.

Il team di ricercatori ha lavorato con una serie finale di dati che includeva oltre 11,5 milioni di campioni testati.

Hanno esaminato le informazioni sulla resistenza agli antibiotici di nove diversi tipi di germi nocivi e 43 diversi antibiotici.

Hanno trovato forti connessioni tra l’inquinamento da PM2·5 (minuscole particelle) e la resistenza agli antibiotici che erano coerenti in tutto il mondo. Queste connessioni si sono rafforzate nel tempo.

I ricercatori hanno stimato che la resistenza agli antibiotici causata dall’inquinamento da PM2·5 ha portato a circa 0,48 milioni di morti premature e 18,2 milioni di anni di vita persi a livello globale nel 2018.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) suggerisce che l’inquinamento da PM2·5 nell’aria dovrebbe essere limitato a 5 microgrammi per metro cubo (5 μg/m3).

Se questo obiettivo viene raggiunto entro il 2050, potrebbe potenzialmente ridurre la resistenza agli antibiotici di circa il 16,8% e prevenire circa il 23,4% dei decessi prematuri correlati alla resistenza agli antibiotici.

Nuovi modi per frenare la resistenza agli antibiotici

Questo studio è il primo a mostrare come l’inquinamento da PM2·5 sia collegato alla resistenza agli antibiotici nelle persone di tutto il mondo.

Queste scoperte aprono nuovi modi di pensare al controllo della resistenza agli antibiotici prendendosi cura dell’ambiente.

Il coautore della ricerca, Mark Holmes, professore di genomica microbica e scienze veterinarie all’Università di Cambridge, ha parlato con Notizie mediche oggidicendo: “esiste una correlazione tra i livelli di un particolare tipo di inquinante di piccole particelle e i livelli di resistenza agli antibiotici (cioè quando vediamo alti livelli di inquinamento vediamo anche livelli più alti di resistenza agli antibiotici).”

“L’analisi che abbiamo eseguito tiene conto delle differenze in altre probabili influenze come l’uso di antibiotici, la spesa sanitaria, ecc. Il nostro studio non fornisce informazioni sul motivo per cui si verifica questa associazione”, ha affermato il prof. Holmes.

Il dottor Zeeshan Afzal, consulente per i contenuti sanitari di Welzo, che non era coinvolto nella ricerca, ha detto MNT che “la resistenza agli antibiotici è già un problema preoccupante e l’identificazione di nuovi fattori ambientali che vi contribuiscono può migliorare notevolmente le nostre strategie di comprensione e controllo”.

“Il documento indaga su un aspetto meno noto dell’inquinamento da PM2.5, che è già noto per i suoi effetti negativi sulla salute”, ha spiegato il dott. Afzal.

“Tracciando una connessione tra l’inquinamento da PM2.5 e la diffusione della resistenza agli antibiotici, il documento amplia le nostre conoscenze sulle conseguenze della scarsa qualità dell’aria. L’ampio set di dati utilizzato (oltre 11,5 milioni di isolati testati) in 116 paesi per quasi due decenni conferisce notevole peso e validità alle loro scoperte. L’utilizzo di più predittori e un’ampia varietà di fonti per la raccolta dei dati suggerisce un approccio globale.
— Dott. Zeeshan Afzal

Potenziali implicazioni per i pazienti e il pubblico

Il dottor Afzal ha sottolineato che “per il pubblico, questa ricerca evidenzia un’altra dimensione dei pericoli dell’inquinamento atmosferico”.

“Oltre agli effetti immediati sulla salute del PM2.5, le persone possono ora apprezzare il suo ruolo nella propagazione della resistenza agli antibiotici, che ha implicazioni a lungo termine per la salute globale”, ha affermato.

“Per i pazienti, in particolare quelli con un sistema immunitario compromesso o quelli in aree ad alto inquinamento atmosferico, potrebbe esserci una maggiore vulnerabilità alle infezioni resistenti agli antibiotici. Questa comprensione potrebbe guidare una migliore diagnostica, piani di trattamento su misura e misure preventive”.
— Dott. Zeeshan Afzal

Il dottor Afzal ha anche notato le implicazioni economiche e di salute pubblica di questa ricerca, affermando che “questa ricerca potrebbe spingere i governi e gli enti di sanità pubblica a intensificare gli sforzi per ridurre l’inquinamento da PM2,5, sapendo che il controllo dei livelli di PM2,5 non solo previene le malattie respiratorie e cardiovascolari ma controlla anche la diffusione della resistenza agli antibiotici”.

Da un punto di vista economico, secondo il dott. Afzal, la ricerca “fornisce dati concreti sull’impatto economico delle morti premature dovute alla resistenza agli antibiotici alimentata dal PM2,5”.

“Questo potrebbe servire come punto dati cruciale per i responsabili politici nel valutare i benefici economici della crescita industriale rispetto ai costi sanitari ed economici dell’inquinamento atmosferico”, ha affermato.

In sintesi, il dott. Afzal ha sottolineato che “questa ricerca fornisce una nuova prospettiva sull’interazione tra inquinamento ambientale e resistenza microbica, sottolineando la necessità di un approccio olistico per affrontare le sfide della salute globale”.