La chirurgia per la perdita di peso può indebolire le ossa di adolescenti e giovani adulti
I ricercatori esprimono preoccupazione per la salute delle ossa degli adolescenti che si sottopongono a un intervento chirurgico per la perdita di peso. Duetto Postscriptum/Stocksy
  • La chirurgia per la perdita di peso viene utilizzata più frequentemente su adolescenti, adolescenti e giovani adulti che hanno l’obesità.
  • Tuttavia, i ricercatori riferiscono che questi tipi di procedure possono ridurre la densità ossea e indebolire le ossa di questi giovani pazienti.
  • Gli esperti affermano che sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se l’intervento chirurgico o la perdita di peso sono responsabili della diminuzione della forza ossea.

La chirurgia per la perdita di peso per adolescenti e adolescenti con obesità che soddisfano determinati criteri clinici può influire sulla resistenza ossea man mano che i loro corpi giovani continuano a svilupparsi, uno studio pubblicato oggi sulla rivista Radiologia suggerisce.

Tali interventi chirurgici, sebbene una volta controversi, lo sono in aumentosoprattutto dopo che gruppi importanti come l’American Academy of Pediatrics (AAP) e il comitato pediatrico dell’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) hanno iniziato a raccomandare la chirurgia metabolica e bariatrica insieme alla modifica dello stile di vita per trattare i casi di obesità grave.

“La chirurgia per la perdita di peso non è considerata alla leggera per nessun paziente e viene utilizzata come ultima risorsa dopo che sono stati eseguiti molteplici altri interventi”, ha affermato la dott. coinvolti nello studio.

“Ci sono criteri specifici che vengono utilizzati nella valutazione di questi pazienti”, ha detto Notizie mediche oggi.

Chirurgia per la perdita di peso per bambini, adolescenti

Ci sono effetti positivi che la chirurgia per la perdita di peso può avere per adolescenti e adolescenti. Questi includono una riduzione del peso e comorbilità come il diabete.

Tuttavia, i ricercatori hanno affermato che altri impatti di tali procedure sullo sviluppo dei bambini sono poco studiati e hanno cercato di affrontare tali problemi nel loro studio.

I ricercatori hanno studiato un gruppo di 54 adolescenti, adolescenti e giovani adulti con obesità di età compresa tra 13 e 24 anni.

Dei partecipanti, 25 sono stati sottoposti a una procedura standard per la perdita di peso nota come “gastrectomia a manica”, che riduce le dimensioni dello stomaco.

Gli altri 29 giovani partecipanti facevano parte di un gruppo di controllo che non ha ricevuto un intervento chirurgico.

Perdita di densità ossea dopo un intervento chirurgico per la perdita di peso

Gli scienziati, guidati dai ricercatori della Harvard Medical School di Boston, hanno riportato aumenti significativi del grasso del midollo osseo – un biomarcatore per le ossa indebolite – e una diminuzione della densità ossea e delle stime di forza tra coloro che hanno ricevuto l’intervento chirurgico.

“La preoccupazione è che se questo risultato viene riprodotto e convalidato, questi pazienti potrebbero essere suscettibili ad un aumento del rischio di fratture e altre malattie degenerative delle ossa e delle articolazioni poiché la massa ossea tipicamente aumenta in modo significativo durante la crescita nell’adolescenza”, ha affermato Johns.

“Poiché la chirurgia bariatrica viene sempre più eseguita negli adolescenti, è necessario sottolineare il suo effetto sulla salute delle ossa, in particolare per i medici che continueranno a fornire cure mediche di routine a questi pazienti”, ha affermato la dott.ssa Miriam Bredella, professoressa di radiologia presso la Harvard Medical School a Boston e vicepresidente per gli affari di facoltà e le operazioni cliniche presso il Dipartimento di radiologia del Massachusetts General Hospital di Boston, ha affermato in un comunicato stampa.

“Speriamo che il nostro studio aumenti la consapevolezza sugli effetti della chirurgia per la perdita di peso sulle ossa negli adolescenti con obesità”, ha aggiunto.

È l’operazione o la perdita di peso?

Lo studio è un passo importante nell’esaminare come procedure mediche drammatiche come la chirurgia per la perdita di peso possano influenzare un corpo in via di sviluppo, ma gli esperti dicono che i risultati sono tutt’altro che conclusivi.

Ad esempio, nei due anni successivi all’intervento chirurgico per la perdita di peso, l’indice di massa corporea (BMI) tra quelli del gruppo chirurgico è sceso in media di quasi 12 punti, mentre è aumentato nel gruppo di controllo di oltre 1 punto in media.

Ciò pone un problema per determinare se la chirurgia per la perdita di peso o semplicemente la perdita di peso sia il motore principale delle ossa indebolite, ha affermato il dott. Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center presso l’Orange Coast Medical Center in California.

“Il limite dello studio è che i pazienti sottoposti a chirurgia per la perdita di peso sono stati confrontati con pazienti che non hanno perso peso”, ha detto Ali, che non era coinvolto nello studio. Notizie mediche oggi. “Credo che se si facesse un confronto con gli adolescenti che hanno perso peso con mezzi diversi dalla chirurgia, sarebbe uno studio più efficace”.

“La chirurgia per la perdita di peso per gli adolescenti è raccomandata se hanno un BMI superiore a 40 o superiore a 35 con altre condizioni di comorbilità come diabete, ipertensione o apnea notturna”, ha spiegato Ali. “I benefici della perdita di peso superano di gran lunga i rischi della chirurgia a questo punto.”

Detto questo, anche se questi risultati confermano ulteriori studi, gli esperti affermano che ci sono misure proattive che medici e pazienti possono intraprendere.

“La perdita di forza ossea può avere un effetto, ma una corretta alimentazione e supplementi nutrizionali dovrebbero essere in grado di prevenire problemi a lungo termine”, ha detto Ali. “La forza ossea può essere migliorata e recuperata con una corretta alimentazione e integratori alimentari come calcio e vitamina D. Anche l’esercizio fisico regolare è importante per lo sviluppo di ossa sane”.