- Una nuova ricerca ha identificato i sintomi chiave legati a un aumento del rischio di cancro del colon-retto ad esordio precoce nei giovani adulti.
- I sintomi da tenere d’occhio includono dolore addominale, sanguinamento rettale, diarrea e anemia da carenza di ferro.
- I fattori di rischio per il cancro del colon possono includere una storia di malattia infiammatoria intestinale (IBD), una storia personale o familiare di polipi colorettali o una predisposizione genetica.
- Anche lo stato di salute e le abitudini alimentari o di stile di vita di un individuo possono svolgere un ruolo.
- I giovani adulti potrebbero ridurre il rischio mantenendo stili di vita sani, ricevendo screening del colon quando raccomandato e prendendo in considerazione lo screening genetico.
Negli ultimi anni, il cancro del colon-retto è quasi raddoppiato tra i giovani adulti. I ricercatori stanno attualmente esplorando le ragioni di questo aumento del rischio.
Secondo un recente studio, pubblicato sul
“Vogliamo che i giovani adulti siano consapevoli e agiscano in base a questi segni e sintomi potenzialmente molto significativi, in particolare perché le persone sotto i 50 anni sono considerate a basso rischio e non ricevono screening di routine per il cancro del colon-retto”, ha detto l’autore senior dello studio Yin Cao. , ScD, MPH, professore associato di chirurgia presso la divisione di scienze della salute pubblica e membro ricercatore del Siteman Cancer Center presso il Barnes-Jewish Hospital e la Washington University School of Medicine, ha affermato in una dichiarazione.
Il cancro del colon-retto è in aumento nei giovani adulti
L’incidenza del cancro del colon e del retto nelle persone sotto i 55 anni è quasi raddoppiata negli ultimi 20 anni, passando dall’11% al 20%.
I fattori di rischio associati alla crescente incidenza del cancro del colon tra i giovani adulti includono:
- storia familiare di cancro del colon e del retto in un parente di primo grado (cioè genitore, figlio o fratello) senza una mutazione genetica identificabile
- colesterolo alto o trigliceridi
- aumento del consumo di alcol
Anche il cancro al colon lo è
Inoltre, esistono disparità razziali ed etniche nello sviluppo del cancro del colon-retto. Gli individui di discendenza nera americana, nativa americana e dell’Alaska affrontano un rischio più elevato di incidenza e mortalità della malattia.
Studio del cancro del colon-retto nei giovani adulti
Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato i dati dell’assicurazione sanitaria di oltre 5.000 pazienti con carcinoma colorettale ad esordio precoce.
Hanno scoperto quattro segni e sintomi chiave in soggetti di età inferiore ai 50 anni tra tre mesi e due anni prima della diagnosi:
- dolore addominale
- sanguinamento anorettale (sangue scuro o rosso vivo nella tazza del gabinetto, sulla carta igienica o nelle feci)
- diarrea
- anemia da carenza di ferro (con o senza stanchezza cronica)
I ricercatori hanno anche scoperto che avere uno dei sintomi ha quasi raddoppiato il rischio di sviluppare il cancro al colon. Due sintomi hanno aumentato il rischio di oltre 3,5 volte e averne tre o più ha aumentato il rischio di oltre 6,5 volte.
La dottoressa Tracey Childs, specialista in chirurgia generale e colorettale e vicepresidente della chirurgia presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, in California, ha dichiarato: Notizie mediche oggi:
“I sintomi (esperienze soggettive) e i segni (reperti oggettivi) potrebbero essere un’indicazione di polipi o cancro del colon e del retto che non dovrebbero essere ignorati se sperimentati e persistenti”.
Altri sintomi del cancro del colon ad esordio precoce possono includere un cambiamento significativo nelle abitudini intestinali (cioè, difficoltà nell’evacuazione o feci piccole o strette) o perdita di peso inspiegabile.
Sono ancora necessarie ulteriori ricerche sui giovani adulti
Sebbene i risultati dello studio forniscano informazioni convincenti sul cancro del colon ad esordio precoce, sono necessarie ulteriori ricerche sui giovani adulti per supportare i risultati.
Il dottor Austin Chiang, MPH, gastroenterologo con tripla certificazione ed endoscopista avanzato e assistente professore di medicina presso la Jefferson Health di Philadelphia, PA, ha detto MNT i motivi per cui i tassi di cancro al colon sono in aumento tra i giovani adulti non sono completamente compresi.
“Sebbene siano stati suggeriti alcuni fattori, inclusi i contributi ambientali e l’obesità, questi da soli non sembrano spiegare appieno l’impatto significativo a cui stiamo assistendo. Sono necessarie ulteriori ricerche per ottenere una comprensione completa della complessa interazione di fattori che contribuiscono a questa tendenza preoccupante”.
Dr. Austin Chiang, MPH, gastroenterologo con tripla certificazione ed endoscopista avanzato
Il dottor Misagh Karimi, un medico oncologo specializzato in tumori gastrointestinali presso il City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center di Irvine, in California, ha osservato MNT che uno studio caso-controllo abbinato può avere i suoi limiti.
“Questo studio verifica un’ipotesi sul legame tra sintomi specifici e risultato, ma un’associazione non significa sempre che avere questi sintomi indichi un aumento del rischio di cancro del colon-retto ad esordio precoce”, ha detto il dott. Karimi.
Altri rischi associati a colone cancro
Lo stato di salute, la dieta o lo stile di vita di una persona possono svolgere un ruolo nel rischio di sviluppare il cancro del colon e del retto. Questi fattori di rischio possono includere:
- obesità
-
diabete e insulino-resistenza
- consumo eccessivo di alimenti trasformati e carne rossa (più di 2 volte a settimana)
-
consumo di alcol (più di 1 drink al giorno)
- fumare sigarette
Il dottor Childs ha citato altri fattori di rischio per lo sviluppo del cancro del colon-retto che possono determinare se una persona riceve uno screening precedente. Questi includono:
- storia personale o familiare di polipi adenomatosi del colon-retto o sindromi da cancro o poliposi (cioè poliposi adenomatosa familiare)
- una storia di malattia infiammatoria intestinale (IBD) che colpisce il colon, come la colite ulcerosa cronica o il morbo di Crohn (l’aumento della durata aumenta il rischio)
- storia di radioterapia addominale o pelvica
- storia di fibrosi cistica
-
acromegalia (ormone della crescita eccessivo della ghiandola pituitaria)
- storia di trapianto renale (con farmaci immunosoppressori ad alte dosi)
- mutazione genetica che aumenta il rischio (ad es. sindrome di Lynch)
Ridurre il rischio di cancro al colon
Gli adulti più giovani e più anziani preoccupati per lo sviluppo del cancro al colon possono agire per ridurre al minimo il rischio.
Screening del colon
Lo screening del cancro del colon a partire dai 45 anni circa è essenziale per la diagnosi precoce e la prevenzione.
Il dottor Karimi ha spiegato che i polipi contenenti cellule tumorali potrebbero rimanere nella parete del colon non solo per mesi ma per anni. Alcune persone con cancro del colon-retto potrebbero non mostrare sempre sintomi o i loro sintomi possono assomigliare ad altri problemi gastrointestinali.
“Sappiamo che una volta che si manifestano sintomi gravi, il cancro di solito è progredito a uno stadio più avanzato. Questo è uno dei tanti motivi per cui le persone dovrebbero conoscere la propria storia medica familiare e dire al proprio medico se qualcosa non va. Se i sintomi potrebbero essere causati dal cancro del colon-retto, ci sono test di screening che possono farlo [be] fatto per trovare la causa.”
– Dr. Misagah Karimi, medico oncologo
Nelle popolazioni ad alto rischio, lo screening del colon comporta una colonscopia o una colongrafia TC (una colonscopia virtuale eseguita con una scansione TC), ha spiegato il dott. Childs.
Le popolazioni a rischio medio possono anche ricevere una colonscopia o una colongrafia TC o iniziare con uno screening delle feci, che può portare a una raccomandazione per una colonscopia.
Inoltre, le persone con una storia familiare di cancro del colon-retto possono scegliere di sottoporsi a screening 10 anni prima dell’età della diagnosi di cancro del membro della famiglia.
Screening genetico
Il dottor Childs ha osservato che circa un terzo dei tumori del colon nei giovani è associato a una predisposizione genetica oa una mutazione genetica. Raccomanda lo screening genetico per le persone con una storia familiare di cancro del colon-retto in un parente di primo grado (genitore, fratello o figlio).
Lo screening genetico per il cancro del colon e del retto comporta un semplice esame del sangue in grado di identificare la mutazione genetica e altri tumori maligni.
Dieta sana ed esercizio fisico
Oltre a seguire le linee guida di screening raccomandate, gli esperti raccomandano:
- seguendo una dieta equilibrata
- esercitarsi regolarmente
- mantenere un peso sano
- limitare il consumo di alcol
- evitando di fumare
“La maggior parte delle persone con cancro del colon-retto non ha condizioni ereditarie che segnalano un rischio più elevato”, ha affermato il dott. Karimi.
“Per la maggior parte delle persone, fare scelte di vita sane e sottoporsi a screening come raccomandato dal proprio medico sono le cose più importanti che possono fare per ridurre il rischio di cancro del colon-retto”.
