La silhouette di una donna vicino ad alcuni passi concreti
Gli esperti dicono che le persone con PCOS dovrebbero monitorare attentamente il loro stato di salute mentale. Vasily Pindyurin/Getty Images
  • La PCOS è un problema di salute comune che può causare infertilità, periodi irregolari, crescita irregolare dei capelli, acne e aumento di peso
  • Una nuova ricerca suggerisce che le donne con PCOS hanno un rischio otto volte maggiore di tentativi di suicidio.
  • Gli esperti affermano che la PCOS è una condizione difficile con cui convivere, ma sono disponibili trattamenti per gestirla.

Le persone con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) hanno un rischio otto volte maggiore di tentare il suicidio rispetto a quelle senza questa condizione.

Questo è quanto emerge da una ricerca pubblicata oggi su Annali di medicina interna in cui i ricercatori riferiscono che l’aumento del rischio era presente negli adolescenti, nei giovani adulti e negli anziani con PCOS.

“Le persone con diagnosi di PCOS affrontano una maggiore suscettibilità ai tentativi di suicidio e all’autolesionismo rispetto a quelle senza la condizione”, hanno scritto gli autori dello studio.

“Le sfide associate alla fertilità e alla gestione dei sintomi della PCOS potrebbero aggravare ulteriormente i problemi di salute mentale esistenti”, hanno aggiunto i ricercatori. “Le donne con PCOS devono affrontare stigmi dovuti a obesità, irsutismo, irregolarità mestruali e infertilità… Lo stigma legato alla PCOS sembra essere radicato nelle aspettative della società, aggravando ulteriormente il peso di questa condizione”.

La PCOS ha un impatto tra 6% e 12% delle donne negli Stati Uniti in età riproduttiva. È una delle cause più comuni di infertilità nelle donne, ma i problemi associati alla condizione si estendono oltre l’età fertile.

Complicazioni di salute dovute alla PCOS

Coloro che vivono con la PCOS possono sviluppare una serie di complicazioni di salute tra cui diabete, malattie cardiache, alti livelli di colesterolo “cattivo” (LDL), bassi livelli di colesterolo “buono” (HDL), ipertensione, apnea notturna e ictus.

Le persone con PCOS corrono anche un rischio maggiore di condizioni psichiatriche come disturbo di personalità, disturbo schizoaffettivo, disturbi d’ansia e disturbi depressivi.

Gli esperti affermano che l’associazione con i problemi di salute mentale potrebbe essere dovuta a una serie di ragioni.

“Al momento, la causa esatta è sconosciuta ed è probabilmente multifattoriale. Gli androgeni superiori possono svolgere un ruolo. Molte donne con PCOS hanno anche resistenza all’insulina, che può anche aumentare malattie mentali come la depressione. Le donne con PCOS possono avere tassi più elevati di obesità e infertilità, che sono anche associati a depressione/ansia. I cambiamenti fisici associati alla PCOS possono anche aumentare la depressione/ansia”, ha detto il dottor Sun Kim, professore associato di medicina in endocrinologia alla Stanford Medicine in California, che non era coinvolto nello studio. Notizie mediche oggi.

“La PCOS è stata associata ad un aumento del rischio di depressione e ansia. Pertanto, possiamo aspettarci un rischio più elevato di suicidio; tuttavia, il rischio di 8 volte è sorprendente”, ha aggiunto.

Gli autori dello studio hanno esaminato i dati di quasi 19.000 donne con diagnosi di PCOS tra il 1997 e il 2012. I dati provenivano dal database nazionale taiwanese.

Anche dopo aver tenuto conto di altri fattori come dati demografici, condizioni fisiche e condizioni di comorbilità psichiatrica, i pazienti con PCOS avevano un rischio di tentativo di suicidio aumentato di 8,47 volte rispetto a quelli dei gruppi di controllo.

I dati di un sottogruppo di adolescenti hanno mostrato un rischio di tentativi di suicidio aumentato di 5,38 volte.

Una condizione medica difficile

Le persone che vivono con la PCOS hanno livelli più elevati di androgeni. Questi sono ormoni maschili che sono presenti anche nelle femmine. Questo livello più elevato di ormoni può fermare l’ovulazione.

Molte persone con PCOS sono anche resistenti all’insulina, il che significa che, sebbene il corpo produca abbastanza insulina, non può essere utilizzata in modo efficace.

Gli esperti affermano che questa combinazione può portare a una serie di sintomi, che possono incidere negativamente sulla salute mentale di coloro che vivono con la PCOS.

“Se pensi al disturbo stesso… potresti vedere come quel disturbo medico possa creare stress psicologico. La sfida fondamentale [can be that] sei in sovrappeso… Sei una donna a cui forse si sta facendo crescere la barba. Non hai il ciclo. Ed è come questo ciclo malvagio a causa dell’insulina alta e provi a fare cose per perdere peso e non perdi peso. E se volessi rimanere incinta? Beh, non puoi rimanere incinta se non stai ovulando”, ha detto il dottor G. Thomas Ruiz, un ginecologo e capo del reparto di ostetricia e ginecologia al MemorialCare Orange Coast Medical Center in California. Notizie mediche oggi.

“È una condizione medica difficile e se la tua condizione medica è una condizione medica cronica, ciò di per sé può portare a una depressione reattiva”, ha detto Ruiz, che non è stato coinvolto nella ricerca.

Gli esperti affermano che affrontare gli impatti della PCOS sulla salute mentale può essere difficile.

“Come endocrinologo, trovo che essere in grado di aiutare le persone (con o senza PCOS) a trovare servizi di salute mentale sia una sfida”, ha affermato Kim. “Certo, la salute mentale è importante. Tuttavia, è difficile fornire servizi di salute mentale in generale. Le donne con PCOS spesso cercano cure da endocrinologi e ginecologi e questi fornitori non sono attrezzati per gestire pienamente la loro salute mentale”.

“La consapevolezza del rischio più elevato di malattie mentali è importante. Cerco di capire quali aspetti della PCOS sono più dolorosi per la paziente e cerco di affrontarli per alleviare un po’ di ansia”, ha aggiunto.

Kim afferma di sperare che lo studio aumenti la consapevolezza dei problemi di salute mentale associati alla PCOS e incoraggi le persone affette da questa condizione a cercare supporto.

“Riconoscere e discutere i rischi è importante. Anche avere il supporto di familiari/amici è utile. Il prossimo passo sarebbe discutere con il proprio medico di base riguardo alle risorse per la salute mentale”, ha affermato.

Trattare la PCOS è la chiave per gestire la salute mentale

Non esiste una cura per la PCOS, ma i sintomi possono essere gestiti.

Perdere peso, mantenere una dieta sana e fare attività fisica può aiutare. Alcuni farmaci possono essere utilizzati anche per favorire l’ovulazione, ridurre la crescita dei capelli e ridurre l’acne.

Ruiz afferma che il primo passo per cercare di evitare l’impatto della PCOS sulla salute mentale è trattare adeguatamente la condizione.

“Cerca assistenza medica e tratta la condizione in modo da poterla controllare. Se riesci a controllare i livelli di insulina di una donna con PCOS, spesso inizierà a ovulare spontaneamente. E se riesci a controllare i livelli di insulina e a stabilire una perdita di peso, questo porterà alla normale funzione ovarica”, ha aggiunto.

“E una volta che avrai una normale funzione ovarica, potrai iniziare a trattare gli altri problemi”, ha detto Ruiz. “E se diventi ovulatorio e stai cercando di rimanere incinta, ora puoi rimanere incinta. Concentrandosi sul trattamento e sulla gestione della condizione, il paziente probabilmente inizierà a sentirsi meglio con se stesso perché vedrà effettivamente cambiamenti nell’immagine corporea, che potrebbero portare alla depressione.