- Uno studio recente ha seguito le persone con COVID-19 lieve per indagare se avessero una maggiore possibilità di sviluppare il diabete di tipo 2.
- Come controllo, hanno anche monitorato le persone con un’infezione acuta del tratto respiratorio superiore (AURI).
- I ricercatori hanno concluso che gli individui con COVID-19 lieve avevano una maggiore probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 rispetto a quelli con un AURI.
- Gli autori affermano che sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se si tratta di un problema di salute a breve oa lungo termine.
A seguito di un’infezione da SARS-CoV-2, alcune persone sviluppano un lungo COVID. Questi individui possono provare affaticamento, nebbia del cervello e dolore generale che può durare per mesi.
Un gruppo di ricercatori ha recentemente studiato se il COVID-19 potrebbe anche aumentare il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. Hanno pubblicato le loro scoperte sulla rivista Diabetologia.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il diabete di tipo 2, la forma più comune di diabete, colpisce approssimativamente
Con un numero così elevato di persone che soffrono di un’infezione da SARS-CoV-2, anche un aumento relativamente piccolo del rischio di diabete a seguito di COVID-19 potrebbe esercitare una pressione considerevole su un sistema sanitario già teso.
COVID-19 e diabete
Secondo gli autori, il virus SARS-CoV-2 prende di mira il pancreas, il sito di produzione di insulina. Notano anche che “iperglicemia di nuova insorgenza e resistenza all’insulina sono state segnalate in pazienti con” COVID-19.
Con questo in mente, hanno deciso di studiare la prevalenza del diabete di tipo 2 a seguito di casi lievi di COVID-19.
Gli autori hanno avuto accesso alle cartelle cliniche di 8,8 milioni di persone in Germania. Usando questi record, hanno affinato le persone con una diagnosi di COVID-19 o AURI in un ambiente di cure primarie.
Le visite iniziali dei pazienti sono state effettuate da marzo 2020 a gennaio 2021. I ricercatori hanno quindi cercato individui con COVID-19 o AURI che avessero anche preso appuntamenti di follow-up.
In tutto, lo studio ha confrontato 35.865 cartelle cliniche COVID-19 con 35.865 cartelle cliniche AURI.
Gli autori hanno scoperto che una percentuale più alta di persone con COVID-19 ha sviluppato il diabete di tipo 2 nei mesi successivi all’infezione.
Di quelli con COVID-19, 15,8 su 1.000 hanno sviluppato il diabete di tipo 2. Di quelli con AURI, 12,3 per 1.000 persone hanno sviluppato il diabete di tipo 2.
Ciò significa che il
“L’infezione da COVID-19 può portare al diabete attraverso la sovraregolazione del sistema immunitario dopo la remissione, che può indurre disfunzione delle cellule beta pancreatiche e insulino-resistenza, oppure i pazienti potrebbero essere stati a rischio di sviluppare il diabete a causa dell’obesità o del prediabete e lo stress Il COVID-19 indossato i loro corpi ha accelerato il tutto”,
– Prof. Wolfgang Rathmann, autore principale
Il Prof. Rathmann è affiliato al German Diabetes Center presso la Heinrich Heine University di Dusseldorf, in Germania.
Notizie mediche oggi discusso questi risultati con il dottor Swapnil Khare che non era coinvolto nello studio. Il Dr. Khare è un assistente professore di medicina clinica presso la Divisione di Endocrinologia, Diabete e Metabolismo presso la Scuola di Medicina dell’Università dell’Indiana a Indianapolis.
Parlando del motivo per cui potrebbe esserci un legame tra COVID-19 e diabete, ha affermato: “Studi precedenti hanno dimostrato che esiste un legame con l’infezione virale e lo sviluppo del diabete. Suggeriscono che l’infezione virale funge da secondo fattore scatenante nelle persone che sono già predisposte a sviluppare il diabete”.
“Sappiamo che COVID-19 provoca un aumento dei marcatori infiammatori, che possono causare disfunzione pancreatica”, ha spiegato. “Inoltre, alcuni farmaci usati per trattare [SARS-CoV-2] l’infezione può aumentare il rischio di diabete”.
Implicazioni dello studio
Questo studio potrebbe aiutare a plasmare il modo in cui le persone vengono trattate dopo che i sintomi di COVID-19 si sono chiariti.
Ha detto il dottor Khare MNT che dobbiamo capire se “abbiamo bisogno di uno screening standard per i pazienti con [SARS-CoV-2] infezioni e quando dovremmo fare quello screening”.
Inoltre, lo studio potrebbe fornire agli operatori sanitari un’idea di cosa aspettarsi in futuro per quanto riguarda il carico del paziente.
“Dato il gran numero di persone con COVID-19, questi numeri assoluti potrebbero tradursi in un notevole onere a livello di popolazione e potrebbero mettere ulteriormente a dura prova i sistemi sanitari già sopraffatti”, ha pubblicato il dott. Ziyad Al-Aly su Twitter.
Il Dr. Al-Aly è il direttore del Clinical Epidemiology Center e il capo del servizio di ricerca e istruzione presso Veterans Affairs St. Louis Health Care System, MO.
Limiti dello studio
Gli autori notano che lo studio presenta alcune limitazioni. Ad esempio, non potevano tenere conto dell’indice di massa corporea (BMI) dei partecipanti nella loro analisi.
Poiché il sovrappeso e l’obesità sono fattori di rischio per il diabete, ciò potrebbe aver influenzato i risultati.
Inoltre, come spiega il Prof. Rathmann, i ricercatori non hanno seguito i partecipanti per un lungo periodo di tempo:
“È necessario un ulteriore follow-up per capire se il diabete di tipo 2 dopo il COVID-19 lieve è solo temporaneo e può essere invertito dopo che si sono completamente ripresi, o se porta a una condizione cronica”.
“Abbiamo bisogno di ulteriori studi per vedere se il diabete di tipo 2 dopo COVID-19 è reversibile”, ha concordato il dottor Khare prima di delineare alcune delle molte domande rimanenti:
“Sono persone che hanno altri fattori predisponenti […] più suscettibili allo sviluppo del diabete dopo COVID-19 o stiamo esaminando nuovi fattori? C’è differenza tra razza ed etnia? [The] l’età media è di 40 anni in questo studio, quindi abbiamo bisogno di ulteriori dati per esaminare le persone che sono sempre più giovani”.
