Una persona che cucina il petto di pollo a dadini in padella, che è una buona fonte di vitamina B
Consumare troppa niacina può essere dannoso per il cuore. Anjelika Gretskaia/Getty Images
  • Esistono diversi fattori di rischio non modificabili e prevenibili per le malattie cardiache.
  • I ricercatori hanno recentemente scoperto che alti livelli di una comune vitamina B chiamata niacina nel corpo possono contribuire alle malattie cardiovascolari.
  • Hanno visto che un eccesso di niacina può innescare un’infiammazione vascolare, che a sua volta può portare all’aterosclerosi – o all’accumulo di placche sulle pareti delle arterie.

Nel 2021 circa 20,5 milioni di persone in tutto il mondo sono morte per malattie cardiovascolari, responsabili di un terzo di tutti i decessi a livello globale.

Mentre ci sono alcuni fattori di rischio immodificabili per le malattie cardiache, tra cui genere, storia famigliareE etniaci sono diverse cause prevenibili di malattie cardiovascolari, tra cui obesità, livelli elevati di colesterolo, ipertensione, fumaremangiando un dieta malsanae non averne abbastanza attività fisica.

Ora, i ricercatori del Lerner Research Institute della Cleveland Clinic hanno aggiunto all’elenco dei fattori di rischio potenzialmente modificabili con un nuovo studio che riporta che alti livelli di una vitamina B comune chiamata niacina nel corpo possono contribuire alle malattie cardiovascolari.

Lo studio è stato recentemente pubblicato sulla rivista Medicina della natura.

Alla ricerca di nuove vie per le malattie cardiache

Trovare un potenziale legame tra niacina e malattie cardiache non era l’intento originale di questo studio, ha affermato il dottor Stanley Hazen, The Jan Bleeksma Chair in Vascular Cell Biology and Atherosclerosis, direttore del Center for Cardiovascolare Diagnostics & Prevention e direttore del Center for Microbiome & Human Health presso il Cleveland Clinic Lerner Research Institute e autore principale di questo studio Notizie mediche oggi.

“Il nostro obiettivo iniziale era identificare nuovi percorsi che contribuiscono alle malattie cardiache. Anche quando si trattano i fattori di rischio di malattie cardiovascolari fino all’obiettivo (ad es. colesterolo, pressione sanguigna, diabete, ecc.), la maggior parte degli eventi (infarto, ictus, morte) continua a verificarsi o, nella migliore delle ipotesi, si riduce il tasso di eventi del 50% . Ciò significa che ci sono altri percorsi che non stiamo affrontando”, ha spiegato il dottor Hazen.

Il dottor Hazen ha detto che lui e il suo team stavano cercando composti nel sangue che potrebbero contribuire al futuro sviluppo di infarto, ictus o morte indipendentemente dai tradizionali fattori di rischio.

“Il complesso 4PY è stato identificato un legame con futuri eventi cardiovascolari: inizialmente in una coorte statunitense, poi replicato in una coorte statunitense e ulteriore convalida in una coorte europea”, ha continuato.

“Abbiamo quindi eseguito studi preclinici (modello animale) e studi cellulari, i quali hanno tutti dimostrato che questo composto contribuisce all’infiammazione vascolare. Il 4PY, a quanto pare, è un prodotto di degradazione ottenuto dall’eccesso di niacina”, ha detto MNT.

Cos’è la niacina?

La niacina, nota anche come vitamina B-3, è una delle otto diverse vitamine del gruppo B.

La niacina aiuta il corpo a convertire gli alimenti consumati in energia. Aiuta anche a mantenere il pelle sana e il sistema nervoso funzionando senza intoppi.

Poiché il corpo non può produrre niacina, ha bisogno di ottenerla dagli alimenti che mangiamo o tramite un integratore.

Ad esempio, il corpo converte l’amminoacido triptofano – presente nella maggior parte dei prodotti animali, compresi carne e latticini – in niacina.

La niacina si trova naturalmente anche nei legumi, nei cereali integrali, nelle noci e nei semi. E ci sono anche alcuni alimenti, come cereali e pane, arricchiti con niacina.

Il corpo non immagazzina la niacina: qualsiasi eccesso non utilizzato viene rimosso dal corpo attraverso le urine.

Livelli più elevati di 4PY associati a eventi cardiaci avversi

Per questo studio, il dottor Hazen e il suo team hanno studiato il plasma a digiuno di circa 1.100 persone con salute cardiaca stabile.

Dopo l’analisi, i ricercatori hanno scoperto che livelli circolanti più elevati di N1-metil-4-piridone-3-carbossamide, o 4PY, erano fortemente associati allo sviluppo di infarto, ictus o altri eventi cardiaci malsani.

“I nostri studi hanno rilevato che alti livelli di 4PY nel sangue predicono future malattie cardiache. Questi nuovi studi aiutano a identificare un nuovo percorso che contribuisce alle malattie cardiache”, ha affermato il dott. Hazen.

Tuttavia, il dottor Hazen ha affermato che la conclusione principale per i lettori non è che dovremmo eliminare l’intero apporto di niacina: non è un approccio realistico o salutare.

Integratori di niacina OTC

“Alla luce di questi risultati, si potrebbe discutere se negli Stati Uniti possa essere giustificato un mandato continuo di arricchimento di farina e cereali con niacina. I pazienti dovrebbero consultare il proprio medico prima di assumere integratori da banco e concentrarsi su una dieta ricca di frutta e verdura evitando l’eccesso di carboidrati”.
— Dottor Stanley Hazen

L’eccesso di 4PY innesca l’infiammazione vascolare

Gli scienziati hanno anche scoperto che il 4PY innesca direttamente l’infiammazione vascolare, che può danneggiare i vasi sanguigni e portare ad un accumulo di placca sulle pareti delle arterie, noto come aterosclerosi.

“L’aterosclerosi è causata sia dal colesterolo alto che dall’infiammazione. Sappiamo come trattare l’aspetto del colesterolo alto dell’equazione, ma non quello dell’infiammazione. Questo percorso sembra essere uno dei principali responsabili dell’infiammazione vascolare”, ha affermato il dott. Hazen.

“(La nostra) ricerca ha scoperto che l’eccesso di niacina alimenta l’infiammazione (e) le malattie cardiovascolari attraverso un percorso recentemente scoperto. (Questi) risultati sono significativi perché forniscono una base per potenziali nuovi interventi e terapie per ridurre o prevenire l’infiammazione”.
— Dottor Stanley Hazen

Il dottor Hazen ha affermato che ora, con la scoperta di questo collegamento, c’è ancora molta ricerca da fare.

“Da un lato, dobbiamo esplorare quali altre malattie/fenotipi cardiovascolari sono collegati al 4PY poiché l’infiammazione vascolare contribuisce in modo fondamentale a molte malattie/fenotipi, ad esempio insufficienza cardiaca, ictus e (e) altre forme di malattie vascolari”, ha affermato. spiegato.

“Oltre a questo, vogliamo concentrarci su come interrompere questo percorso per sfruttare le conoscenze appena acquisite per sviluppare una terapia”, ha aggiunto.

Dovrei smettere di usare gli integratori di niacina?

MNT ha anche parlato di questo studio con il dottor Cheng-Han Chen, cardiologo interventista certificato e direttore medico dello Structural Heart Program presso il MemorialCare Saddleback Medical Center di Laguna Hills, California.

“Questo studio identifica l’eccesso di niacina, in particolare il suo metabolita di degradazione 4PY, come un fattore di rischio per importanti eventi cardiovascolari avversi come infarto e ictus”, ha spiegato il dottor Chen.

“Mentre la niacina era precedentemente prescritta come a farmaci per abbassare il colesterolo, il suo utilizzo è caduto in disgrazia poiché numerosi studi non hanno riscontrato tanti benefici per la salute cardiovascolare come inizialmente si pensava. Questo studio metterà un altro chiodo nella bara per l’uso della niacina nelle malattie cardiache”.
— Dottor Cheng-Han Chen

Il dottor Chen ha affermato che sono necessari ulteriori studi per comprendere meglio la relazione di dose tra l’integrazione di niacina e le malattie cardiovascolari.

“Per ora, metterei in guardia contro l’assunzione di routine di integratori di niacina da parte della persona media”, ha continuato. “Potrebbe essere più difficile, tuttavia, evitare cibi arricchiti con niacina data la sua ubiquità nella catena alimentare; Potrebbe essere necessario esaminare l’arricchimento con niacina a un livello più alto come questione di politica pubblica”.