- L’insufficienza cardiaca colpisce più di 64 milioni di persone in tutto il mondo.
- Sebbene l’obesità sia un noto fattore di rischio per l’insufficienza cardiaca, studi precedenti hanno mostrato risultati migliori per le persone con obesità rispetto alle persone con un peso più sano che soffrono di insufficienza cardiaca.
- I ricercatori dell’Università di Glasgow hanno fornito nuove prove che sfatano il “paradosso dell’obesità” utilizzando il rapporto vita-altezza di una persona piuttosto che l’indice di massa corporea.
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Attualmente non esiste una cura per l’insufficienza cardiaca. Tuttavia, può essere controllato attraverso alcuni
Le persone possono anche ridurre il rischio di insufficienza cardiaca apportando alcune modifiche allo stile di vita. Uno di questi fattori di rischio modificabili è l’obesità.
Studi precedenti, tuttavia, hanno discusso di un “paradosso dell’obesità” in cui i risultati per le persone con obesità erano più favorevoli rispetto alle persone con un peso più sano che hanno avuto insufficienza cardiaca.
Ora, i ricercatori dell’Università di Glasgow in Scozia stanno fornendo prove che sfatano il “paradosso dell’obesità”, mostrando quando i medici osservano il corpo di una persona
Questo studio è stato recentemente pubblicato nel Giornale europeo del cuore.
Cos’è l’insufficienza cardiaca?
L’insufficienza cardiaca, nota anche come insufficienza cardiaca congestizia, si verifica quando il cuore diventa troppo danneggiato per pompare abbastanza sangue in tutto il corpo.
I sintomi dell’insufficienza cardiaca includono:
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mancanza di respiro e/o respiro sibilante
- stanchezza
- battito cardiaco accelerato o irregolare
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tosse che non va via
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gonfiore a gambe, caviglie, piedi e/o pancia
Qualsiasi malattia che danneggia il muscolo cardiaco può causare insufficienza cardiaca, tra cui:
- coronaropatia
- attacco di cuore
- malattia della valvola cardiaca
cardiomiopatia non ischemica miocardite - aritmia
Esistono numerosi fattori di rischio modificabili che possono aiutare a ridurre le possibilità di una persona di sviluppare insufficienza cardiaca. Questi includono l’adozione di misure per evitare o controllare:
fumare obesità assunzione di alcol ipertensione diabete colesterolo alto
Rapporto vita-altezza rispetto al BMI
L’indice di massa corporea (BMI) era
BMI utilizza a
- un BMI inferiore a 18,5: sottopeso
- un BMI da 18,5 a 24,9: peso normale
- un BMI da 25 a 29,9: sovrappeso
- un BMI di 30 o più: obeso
Negli ultimi anni, i medici hanno iniziato a farlo
Per questo motivo, alcuni ricercatori si stanno ora orientando verso il rapporto vita-altezza come sostituto del BMI.
Questa misurazione prende la circonferenza della vita di una persona divisa per la sua altezza.
Inoltre, la misurazione del tuo
- Un uomo con una circonferenza della vita superiore a 40 pollici
- Una donna non incinta con una circonferenza della vita superiore a 35 pollici
Smentire il paradosso
Per questo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati di oltre 1.800 donne e più di 6.500 uomini con insufficienza cardiaca e
Questi dati includevano informazioni su BMI, misurazioni del corpo e altri risultati dei test.
Dopo l’analisi, gli scienziati hanno riferito che sia i dati sull’IMC che il rapporto vita-altezza hanno mostrato che una maggiore quantità di grasso corporeo era associata a un maggior rischio di ricovero per insufficienza cardiaca o morte.
Il team di ricerca ha scoperto che questo era ancora più evidente quando si esaminava il rapporto vita-altezza dei partecipanti allo studio. Concentrandosi solo su quel rapporto, gli scienziati hanno scoperto che il 20% più ricco dei partecipanti con la maggior quantità di grasso corporeo aveva una probabilità maggiore del 39% di essere ricoverato in ospedale per insufficienza cardiaca, rispetto ai partecipanti del 20% più povero che aveva la minore quantità di grasso corporeo.
“Il nostro studio mostra che non esiste un ‘paradosso della sopravvivenza all’obesità’ quando usiamo metodi migliori per misurare il grasso corporeo”, ha affermato il dottor John McMurray, professore di cardiologia medica presso l’Università di Glasgow e ricercatore capo di questo studio. “Il BMI non tiene conto della posizione del grasso nel corpo o della sua quantità rispetto ai muscoli o al peso dello scheletro, che può variare a seconda del sesso, dell’età e della razza”.
“Nell’insufficienza cardiaca in particolare, il fluido trattenuto contribuisce anche al peso corporeo”, ha aggiunto. “Il nostro studio ha chiarito la vera relazione tra il grasso corporeo e gli esiti dei pazienti con insufficienza cardiaca, dimostrando che una maggiore obesità è effettivamente associata a esiti peggiori e non migliori, inclusi alti tassi di ospedalizzazione e una peggiore qualità della vita correlata alla salute”.
Prevenzione dell’insufficienza cardiaca
Dopo aver esaminato questa ricerca, il dottor Jonathan Fialkow, cardiologo del Miami Cardiac & Vascular Institute, parte di Baptist Health South Florida, che non è stato coinvolto nello studio, ha detto Notizie mediche oggi non è stato sorpreso dai risultati.
“È abbastanza comune in medicina avere studi di osservazione precoci che tracciano correlazioni – come un BMI più alto significa un minore ricovero per insufficienza cardiaca e morte – che vengono poi contraddette con uno sguardo più approfondito alle condizioni e ai risultati”, ha spiegato. “L’obesità guida le condizioni cardiache, inclusa l’insufficienza cardiaca, e gli esiti sono peggiori con l’obesità. Non c’è paradosso”.
Fialkow ha affermato che il controllo del peso completato attraverso qualcosa di più del semplice BMI rimane di fondamentale importanza nella prevenzione e nel controllo dell’insufficienza cardiaca.
“Alcuni dei messaggi preesistenti e scarsamente studiati possono dare a un paziente obeso con insufficienza cardiaca obiettivi contrastanti tali da non riconoscere la necessità di perdere peso dicendo che è meglio per loro essere in sovrappeso”, ha detto. “Si spera che questo e gli studi futuri convalidino le conoscenze medico-scientifiche relative alla prevenzione dell’obesità nell’insufficienza cardiaca”.
Notizie mediche oggi ha anche parlato con la dottoressa Nicole Weinberg, cardiologa del Providence Saint John’s Health Center in California, non coinvolta in questo studio, di questa ricerca.
Ha affermato che i ricercatori escogitano costantemente nuovi strumenti di valutazione che i medici possono utilizzare.
“Non necessariamente solo fidandosi del BMI, che è una delle cose che dicevano che non stanno usando molto per questa popolazione di pazienti, ma cercando di rimpolpare davvero il modo in cui usiamo queste misurazioni, come inseriamo i nostri pazienti in diverse categorie , e poi cosa ne facciamo una volta che sono nella categoria dei set”, ha detto Weinberg.