L’alta pressione sanguigna può essere collegata all’insonnia e ai disturbi del sonno
La pressione sanguigna può influenzare la qualità del sonno, suggerisce la ricerca. Aleksandar Georgiev/Getty Images
  • Secondo un nuovo studio, il sonno insufficiente e i disturbi del sonno sono fortemente associati a un maggior rischio di ipertensione nelle donne.
  • Non è chiaro se la causa sia il sonno scarso o la pressione alta, ma l’associazione sembra essere significativa.
  • Gli autori dello studio raccomandano di tenere d’occhio la pressione sanguigna e di prendere sul serio l’insonnia e i problemi del sonno.

Un nuovo studio del Brigham and Women’s Hospital di Boston, Massachusetts, trova un’associazione tra la mancanza di sonno e l’ipertensione nelle donne.

Gli autori dello studio raccomandano che le donne che dormono a sufficienza si sottopongano a uno screening per la pressione alta e, se hanno problemi a dormire, esplorino modi per risolvere tali problemi del sonno.

Lo studio è pubblicato in Ipertensione.

I disturbi del sonno aumentano il rischio di ipertensione

I ricercatori del presente studio hanno monitorato la salute di 66.122 donne arruolate nel Nurses’ Health Study 2 (NHS2). I partecipanti avevano un’età compresa tra 25 e 42 anni. Tutti non erano affetti da ipertensione al momento dell’arruolamento nel 2001. I ricercatori hanno seguito lo stato di salute dei partecipanti per 16 anni, valutando la loro pressione sanguigna ogni due anni. Durante il follow-up sono stati osservati 25.987 nuovi casi di ipertensione.

I ricercatori hanno preso in considerazione lo stile di vita e i fattori di rischio demografici e hanno scoperto che il rischio di ipertensione per le donne era associato sia a una quantità di sonno insufficiente che a problemi di sonno.

Le donne che dormivano almeno cinque ore ogni 24 ore avevano il 10% in più di probabilità di sviluppare ipertensione, mentre le donne che dormivano sei ore avevano il 7% in più di probabilità di sviluppare la condizione.

Non è stato riscontrato alcun aumento del rischio di ipertensione per le donne che dormivano Di più meno di otto ore, né vi era un rischio maggiore per le donne che lavoravano in turni notturni o che avevano un cronotipo serale.

Le donne che hanno riferito di avere difficoltà a dormire occasionalmente o abitualmente avevano rispettivamente il 14% e il 28% in più di probabilità di soffrire di ipertensione, rispetto a quelle che avevano raramente problemi di sonno.

Cosa c’entra il sonno con l’ipertensione

Lo studio non stabilisce la causalità.

La dottoressa Nicole Weinberg, cardiologa del Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, in California, non è stata coinvolta nello studio. Ha notato che è difficile capire se il sonno causa l’ipertensione o viceversa, o se sono affatto correlati.

“Cos’è, l’uovo o la gallina? Ad esempio, qual è la forza trainante qui”, ha chiesto il dottor Weinberg.

Il dottor Shahab Haghayegh, autore principale dello studio, ricercatore di Harvard e ingegnere biomedico, ha suggerito un possibile meccanismo attraverso il quale il sonno potrebbe promuovere l’ipertensione:

“Le difficoltà del sonno possono portare a una catena di eventi che possono aumentare la ritenzione di sodio, la rigidità arteriosa e la gittata cardiaca, portando potenzialmente all’ipertensione. Le interruzioni del ciclo sonno/veglia possono anche influenzare l’attività di costrizione/rilassamento dei vasi sanguigni e la funzione delle cellule che regolano il tono vascolare”.

Un’ipotesi citata nello studio, invece, suggerisce uno scenario opposto in cui l’ipertensione si traduce in un sonno scarso. Forse provoca un’interruzione nel modello di pressione sanguigna di 24 ore in cui la pressione sanguigna scende durante il sonno e aumenta al risveglio.

Avvertendo che si tratta solo di un’ipotesi, il dottor Haghayegh ha spiegato: “Quindi la difficoltà ad addormentarsi e a mantenere il sonno si verifica solitamente durante il periodo notturno in cui ci si aspetta un calo della pressione sanguigna, impedendo che il tempo di sonno cali nel modello della pressione sanguigna”. .”

All’altra estremità del sonno, ciò significherebbe un aumento della pressione sanguigna al risveglio. Tuttavia, i ricercatori non hanno trovato alcuna associazione tra il risveglio precoce e l’ipertensione.

“Vorrei sottolineare che questa è puramente un’ipotesi e merita ulteriori indagini in studi futuri”, ha affermato il dottor Haghayegh.

Disturbi del sonno legati a un indice di massa corporea elevato e alla dieta

Lo studio ha anche scoperto che le donne che soffrivano di insonnia o altri problemi legati al sonno avevano un indice di massa corporea (BMI) più alto, svolgevano meno attività fisica, non seguivano una dieta di alta qualità ed erano più propense a fumare tabacco, bere alcol ed essere in postmenopausa.

Poiché alcuni di questi problemi sono legati anche all’ipertensione, il mistero diventa ancora più complesso.

“L’alta pressione sanguigna potrebbe essere il risultato di una scarsa qualità/durata del sonno, oppure sia l’ipertensione che il sonno scarso potrebbero essere il risultato di altre condizioni sottostanti”, ha affermato il dottor Haghayegh.

Cosa succede quando dormiamo?

“Penso che la cosa più interessante riguardo al problema del sonno sia che è sempre stato un mistero: cosa succede mentre dormiamo”, ha detto il dottor Weinberg.

Il dottor Weinberg ha descritto, ad esempio, il sonno interrotto dal bisogno di urinare. “Ma poi metti a CPAP su di loro, e loro dicevano, ‘Stranamente, non sono dovuto andare in bagno nel cuore della notte.'”

“Non è che la sensazione sia scomparsa”, ha sottolineato. “La sensazione è dovuta a un problema di pressione sanguigna o a una sorta di cambiamento del flusso nei reni che sta attivando questi pazienti in un modo che non avremmo mai saputo prima perché semplicemente non avevamo la capacità di ottenerlo?” informazione?”

Il Dr. Weinberg è quindi entusiasta della quantità di dati relativi al sonno che vengono sempre più messi a disposizione degli esperti, sottolineando la popolarità del monitoraggio del sonno di Apple Watch.

“Sono in grado di capire cosa succede quando dormiamo in un modo che non siamo mai stati in grado di fare prima. E per questo motivo ci aiuta a comprendere il processo della malattia. Penso che sia davvero interessante”, ha detto.

Trovare le cause alla base del sonno scarso

Il dottor Haghayegh ha descritto ciò che secondo lui le persone avrebbero dovuto apprendere dallo studio. Ha raccomandato alle persone di “mantenere la vigilanza nel monitoraggio [b]pressione atmosferica, poiché i nostri risultati dimostrano chiaramente un’associazione sostanziale tra scarso sonno e ipertensione”.

“Inoltre, indipendentemente dal rischio di ipertensione, gli individui che hanno difficoltà ad addormentarsi, a mantenere il sonno o a dormire a sufficienza possono trarre beneficio dall’esplorazione delle cause sottostanti. Il sonno è strettamente legato a vari aspetti della salute e questo studio sottolinea un’altra ragione convincente per dare priorità a un sonno ristoratore”.
— Dottor Shahab Haghayegh

“È una spinta per tutti a difendere se stessi. Se il sonno non è ristoratore come previsto o è irrequieto, potresti effettivamente dire: “Forse ho un disturbo del sonno”. Forse dovrei esplorarlo ulteriormente’, e poi il tuo medico potrà iniziare da lì”, ha aggiunto il dottor Weinberg.