- I funzionari dell’American Heart Association affermano che le malattie renali fanno parte di una costellazione di condizioni di salute croniche che includono malattie cardiovascolari, diabete di tipo 2 e obesità.
- Hanno presentato una sindrome cardiovascolare-rene-metabolica (CKM) recentemente definitaT aggiunge malattie renali alla connessione.
- Gli esperti affermano che la definizione CKM può migliorare la prevenzione, l’intervento e il trattamento attraverso un’assistenza più integrata.
Le malattie cardiovascolari, il diabete di tipo 2 e l’obesità sono da tempo collegate attraverso la ricerca e nei protocolli di prevenzione e trattamento delle malattie.
L’American Heart Association afferma che dovrebbe essere incluso anche un altro problema di salute cronico, la malattia renale.
In un
“L’avviso affronta le connessioni tra queste condizioni con un’attenzione particolare all’identificazione delle persone nelle fasi iniziali della sindrome CKM”, ha affermato il dottor Chiadi Ndumele, presidente del comitato di scrittura e professore associato di medicina e direttore della ricerca sull’obesità e cardiometabolica nella divisione. di cardiologia presso la Johns Hopkins University di Baltimora, in a
“Le malattie cardiovascolari, l’obesità, il diabete e le malattie renali hanno fattori di rischio condivisi e possono contribuire ciascuno allo sviluppo e alla progressione reciproca”, ha detto il dottor Dmitry Abramov, cardiologo presso il Loma Linda University International Heart Institute in California. Notizie mediche oggi. “Affrontare la malattia renale aggiunge un ulteriore percorso per ridurre non solo la progressione della malattia renale stessa, spesso salvando i pazienti dalle difficoltà della dialisi, ma anche per ridurre la progressione della malattia cardiovascolare e di altre condizioni associate”.
Cosa sapere sulle nuove patologie cardiovascolari-renali
Secondo l’American Heart Association
“La CKM colpisce quasi tutti gli organi principali del corpo, inclusi cuore, cervello, reni e fegato”, secondo l’associazione. “Tuttavia, l’impatto maggiore si verifica sul sistema cardiovascolare, influenzando i vasi sanguigni e la funzione del muscolo cardiaco, il tasso di accumulo di grasso nelle arterie, gli impulsi elettrici nel cuore e altro ancora.”
L’avviso delineava quattro fasi della CKM insieme ai protocolli di prevenzione e trattamento:
- Stadio 1: grasso corporeo in eccesso e/o distribuzione non sana del grasso corporeo, come obesità addominale e/o ridotta tolleranza al glucosio o pre-diabete.
- Stadio 2: fattori di rischio metabolico (include persone con diabete di tipo 2, pressione alta, trigliceridi alti) e malattie renali.
- Stadio 3: malattia cardiovascolare precoce senza sintomi in persone con fattori di rischio metabolici o malattia renale o in soggetti ad alto rischio previsto di malattia cardiovascolare.
- Stadio 4: malattia cardiovascolare sintomatica in persone con eccesso di grasso corporeo, fattori di rischio metabolico o malattia renale.
“Questa classificazione aiuta sia i medici che i pazienti a comprendere i rischi di sviluppare fattori di rischio cardiaco come obesità, diabete, ipertensione e insufficienza cardiaca”, ha detto il dottor Majid Basit, cardiologo del Memorial Hermann Health System di Houston. Notizie mediche oggi. “Queste malattie sono tutte collegate tra loro e averne una aumenta il rischio di sviluppare le altre.”
“Sebbene la classificazione della sindrome CKM sia nuova, il concetto di base è ben compreso dai medici”, ha aggiunto Basit. “Definire lo stadio di un paziente aiuta il medico e il paziente a identificare il rischio di malattia e le terapie indicate per quello specifico stadio”.
“L’avviso fornisce indicazioni agli operatori sanitari su come e quando utilizzare tali terapie, e alla comunità medica e al pubblico in generale sui modi migliori per prevenire e gestire la sindrome CKM”, ha affermato Ndumele.
Prevenzione, intervento e trattamento per la sindrome CKM
Un sistema di trattamento frammentato, tuttavia, significa che i medici potrebbero non essere a conoscenza di queste terapie o trattare la CKM in modo olistico.
“I medici e i pazienti dispongono di un numero sempre maggiore di strumenti per migliorare la propria salute cardiovascolare e questa consulenza è un passo fondamentale per aumentare la consapevolezza dei medici e del pubblico sui molteplici trattamenti disponibili ma oggi sottoutilizzati”, ha affermato Abramov.
“L’avviso suggerisce modi in cui professionisti di diverse specialità possono lavorare meglio insieme come parte di un team unificato per curare l’intero paziente”, ha affermato Ndumele. “C’è bisogno di cambiamenti fondamentali nel modo in cui educhiamo gli operatori sanitari e il pubblico, nel modo in cui organizziamo l’assistenza e nel modo in cui rimborsiamo l’assistenza relativa alla sindrome CKM. Sono necessarie partnership chiave tra le parti interessate per migliorare l’accesso alle terapie, per supportare nuovi modelli di cura e per rendere più semplice per le persone provenienti da comunità e circostanze diverse vivere stili di vita più sani e raggiungere una salute cardiovascolare ideale”.
“I medici, compresi i medici di base, gli specialisti del diabete, gli specialisti dei reni e i cardiologi sono tutti coinvolti nella cura dei pazienti con CKM”, ha affermato Basil, che ha osservato che l’intervento può iniziare durante l’infanzia. “I pediatri possono aiutare a identificare i pazienti a rischio in tenera età”, ha affermato. “La pandemia dell’obesità insieme ad uno stile di vita sedentario ha portato i pazienti ad ammalarsi di sindrome CKM ben prima dell’età adulta”.
“L’assistenza multidisciplinare è fondamentale perché i pazienti con obesità, diabete e malattie renali spesso vedono un gran numero di medici”, ha aggiunto Abramov. “La collaborazione tra il team di trattamento su un messaggio condiviso e un piano di trattamento aggiungerà competenze per ottimizzare l’assistenza medica e aiuterà i pazienti a comprendere meglio le molteplici opzioni di trattamento disponibili”.
L’American Heart Association ha anche chiesto l’aggiornamento dello strumento di valutazione standard noto per il rischio cardiovascolare dell’aterosclerosi, noto come Pooled Cohort Equation.
Hanno raccomandato che l’aggiornamento includa misure della funzionalità renale, controllo del diabete di tipo 2 (utilizzando i risultati degli esami del sangue invece di una risposta sì/no) e determinanti sociali della salute.
