- I ricercatori hanno pubblicato una nuova ricerca sull’esofagite eosinofila (EoE), una condizione infiammatoria che colpisce principalmente i bambini e che ostacola la loro capacità di mangiare.
- Il loro studio rivela che l’EoE è guidato dall’interleuchina-18 (IL-18), una proteina del sistema immunitario, che porta all’infiammazione e all’accumulo di eosinofili dannosi nell’esofago.
- La ricerca identifica anche un potenziale trattamento, VX-765, che prende di mira selettivamente gli eosinofili patogeni senza influenzare i globuli bianchi essenziali generati da IL-5.
In un
Conosciuta come esofagite eosinofila (EoE), questa condizione è attivata da allergie alimentari o allergeni presenti nell’aria, portando all’accumulo di eosinofili, un tipo specifico di globuli bianchi, nel rivestimento esofageo.
Di conseguenza, l’esofago si accorcia e le sue pareti si ispessiscono, con conseguenti difficoltà nella deglutizione e il cibo si deposita in gola.
Rilevare i sintomi nei bambini può essere più impegnativo e comporta rischi maggiori perché le difficoltà di alimentazione possono provocare malnutrizione e perdita di peso, oltre a incidere sulla crescita.
Esofagite eosinofila legata alla proteina IL-18
Nel loro studio, i ricercatori hanno stabilito che EoE può essere attribuito a
Quando il corpo è esposto a un allergene alimentare, si attiva un percorso responsabile del controllo del sistema immunitario innato, che porta al rilascio di proteine proinfiammatorie come IL-18. Questo, a sua volta, dà origine agli eosinofili che causano danni all’esofago.
La nuova ricerca ha rivelato che il blocco efficace del percorso NLRP3, insieme al rilascio di IL-18, ha prevenuto l’insorgenza di EoE innescata sia dagli allergeni alimentari che da quelli presenti nell’aria.
Anil Mishra, PhD, autore principale dello studio e direttore del Centro per i disturbi eosinofili presso la Tulane University School of Medicine, ha detto Notizie mediche oggi che “l’esofagite eosinofila (EoE) è una malattia globale ormai ben riconosciuta, prominente nella popolazione pediatrica e la cui prevalenza è andata gradualmente aumentando nel corso degli ultimi tre decenni”.
I sintomi della disfunzione esofagea sono il risultato della malattia, che è definita da un’infiammazione cronica e fibrosi dell’epitelio e dei tessuti sottoepiteliali dell’esofago, caratterizzata da una forte correlazione con le allergie alimentari.
Anil Mishra
La malattia è “caratterizzata da una disfunzione esofagea progressiva localizzata nell’esofago, dominata dagli eosinofili e associata a blocchi infiammatori o fibrotici dell’esofago, presenti nella maggior parte dei pazienti”, ha spiegato.
I farmaci esistenti hanno il potenziale di inibire questo percorso
Lo studio, condotto sui topi, ha identificato un potenziale percorso chiamato NLRP3/caspase1/IL-18 che svolge un ruolo chiave nello sviluppo dell’EoE, offrendo nuove informazioni sui potenziali trattamenti per questa condizione.
I ricercatori hanno sottolineato l’importanza degli studi proposti alla luce della comprensione limitata dei meccanismi e delle opzioni di trattamento dell’EoE.
Hanno sottolineato che ulteriori studi hanno il potenziale per influenzare notevolmente la nostra comprensione del ruolo del percorso NLRP3/caspase1/IL-18 nell’inizio della patogenesi dell’EoE.
La ricerca ha individuato un farmaco esistente, VX-765, come potenziale inibitore che potrebbe essere efficace come trattamento nelle persone.
In particolare, questo inibitore ridurrebbe selettivamente gli eosinofili dannosi prodotti e alterati dall’IL-18, lasciando inalterati i globuli bianchi generati dall’IL-5, una proteina cruciale per preservare l’immunità innata.
La fase successiva comporterebbe la conduzione di studi clinici sugli esseri umani per valutare la sicurezza e l’efficacia del trattamento.
Ha detto Lauren Mahesri, RDN, LD, una dietista pediatrica che non è stata coinvolta nella ricerca Notizie mediche oggi che “l’esofagite eosinofila (EoE) è una condizione drasticamente poco studiata che spesso porta i bambini a seguire diete di eliminazione estremamente restrittive”.
“Poiché non esiste una cura efficace e ampiamente utilizzata, il trattamento è spesso lasciato sulle spalle del paziente per ‘capire da solo’ quali alimenti stanno scatenando i sintomi”, ha detto.
Questo studio è stato un inizio incredibile per affrontare la causa principale della malattia. L’opzione terapeutica trovata affronterebbe i pezzi fisiologici del puzzle che sono fuori posto, piuttosto che attaccare un cerotto su un problema esistente.
Lauren Mahesri, RDN, LD
Potenziale per migliorare la qualità della vita dei bambini con EoE
Mahesri ha sottolineato che “i bambini che soffrono di EoE spesso hanno difficoltà con la loro dieta”.
“Le diete ad eliminazione costante spesso portano a scarso apporto, carenze di vitamine e minerali, perdita di peso e talvolta anche malnutrizione”, ha osservato.
“Le prove trovate in questo articolo migliorerebbero drasticamente la qualità della vita di questi bambini perché non sarebbero necessarie diete di eliminazione frequenti”, ha aggiunto Mahesri.
Atul Tandon, PhD, fondatore, presidente e amministratore delegato di NeoBiotechnologies che non è stato coinvolto nella ricerca, ha detto Notizie mediche oggi che “questo documento fa luce sulle potenziali implicazioni del targeting della via di segnalazione NLRP3/caspase1/IL-18 nel trattamento dell’esofagite eosinofila (EoE).”
“Comprendendo i meccanismi alla base della patogenesi della malattia, i ricercatori possono sviluppare inibitori che potrebbero proteggere dalla risposta immunitaria dannosa osservata nell’EoE”, ha spiegato.
In caso di successo, questa ricerca potrebbe avere implicazioni significative per i pazienti e il pubblico. Potrebbe offrire un nuovo approccio terapeutico per l’EoE, alleviando potenzialmente i sintomi e migliorando la qualità della vita delle persone colpite. Tuttavia, è importante notare che sono necessari ulteriori studi clinici e ricerche per convalidare l’efficacia e la sicurezza di questi inibitori.
Atul Tandon
