Un modello del corpo umano che mostra i punti di pressione dell’agopuntura.
La ricerca indica che l’agopuntura può fornire benefici per la salute cardiovascolare alle persone con artrite reumatoide. Kilito Chan/Getty Images
  • L’artrite reumatoide è una malattia debilitante e può influenzare il corpo in molti modi, incluso un impatto negativo sul sistema cardiovascolare.
  • Ricercatori con sede a Taiwan e in Cina hanno condotto uno studio comparativo utilizzando i dati disponibili su persone affette da artrite reumatoide per vedere che tipo di benefici cardiovascolari ha fornito l’agopuntura.
  • L’agopuntura prevede il trattamento del dolore inserendo aghi strategicamente nel corpo.
  • I loro risultati hanno mostrato che le persone con artrite reumatoide sottoposte ad agopuntura avevano un rischio ridotto del 43% di avere un ictus.

Artrite reumatoide (RA) è una malattia autoimmune che può causare dolore articolare cronico, deformità articolari e infiammazione.

Secondo il Istituto Nazionale della Salute (NIH), l’artrite reumatoide colpisce milioni di persone in tutto il mondo, con fino all’1% della popolazione di alcuni paesi che soffre di artrite reumatoide. Il NIH rileva che tra 25 e 27,5 persone su 100.000 negli Stati Uniti soffrono di artrite reumatoide.

Dato che l’artrite reumatoide è così diffusa, i ricercatori sono alla ricerca di modi per curare la malattia e alcuni dei problemi ad essa associati, come le malattie cardiovascolari.

Ricercatori in Cina e Taiwan hanno recentemente avuto accesso alle cartelle cliniche per vedere se ci sono tendenze relative a persone che soffrono sia di artrite reumatoide che di trattamento con agopuntura. Sebbene lo studio fosse osservazionale, hanno scoperto che questo gruppo di persone aveva meno probabilità di subire un ictus.

Lo studio è disponibile in BMJ aperto.

Come l’agopuntura apporta benefici all’artrite reumatoide

Sebbene siano disponibili numerosi trattamenti per l’artrite reumatoide, come gli inibitori JAK e i corticosteroidi, non esiste una cura per la malattia. Ci sono alcune cose che le persone possono fare per ottenere un certo sollievo dal dolore, come sottoporsi a massaggi o sottoporsi a un trattamento di agopuntura.

L’agopuntura è una forma alternativa di medicina che ha origini nella medicina tradizionale cinese. Secondo il NIHcomporta “l’applicazione di piccoli aghi o pressione su punti specifici del corpo”.

Oltre ad aiutare ad alleviare il dolore causato dall’artrite reumatoide, l’agopuntura può anche trattare altri tipi di dolore, disturbi dell’umore, nausea e fibromialgia.

L’agopuntura fornisce sollievo provocando cambiamenti nel sistema nervoso centrale. IL NIH spiega che l’agopuntura “inibisce l’espressione di citochine proinfiammatorie (come il TNF-alfa)” e “promuove l’espressione di fattori antinfiammatori e di riparazione dei tessuti”.

Poiché l’infiammazione associata all’artrite reumatoide fa sì che le persone affette dalla malattia siano a maggior rischio di malattie cardiovascolari, compresi gli ictus ischemici, un trattamento che interrompe il processo infiammatorio, come l’agopuntura, può fornire benefici sul dolore più degli standard.

A tal fine, i ricercatori hanno utilizzato i dati del database del Registro dei pazienti affetti da malattie catastrofiche di Taiwan per il loro studio per vedere se c’era qualche correlazione tra i partecipanti con artrite reumatoide che avevano avuto l’agopuntura e gli esiti in termini di ictus.

Gli autori hanno incluso nello studio persone che avevano almeno 18 anni, che non avevano avuto interruzioni nell’assicurazione sanitaria e che non avevano avuto precedenti di ictus prima dell’inizio del periodo di studio.

Il campione dei partecipanti comprendeva 23.226 persone con artrite reumatoide diagnosticata tra il 1997 e il 2010. Di quel gruppo, 12.266 sono state sottoposte in media a 10 trattamenti di agopuntura nel corso di circa 3 anni.

Il gruppo dei partecipanti era prevalentemente femminile e, sebbene i ricercatori includessero adulti di tutte le età, la fascia di età femminile compresa tra i 40 e i 59 anni costituiva la maggior parte dei partecipanti.

Dopo aver raccolto queste informazioni, hanno esaminato i trattamenti a cui sono stati sottoposti i partecipanti durante il periodo di studio e gli eventuali eventi sanitari importanti.

Agopuntura e rischio di ictus

Alla fine del periodo di monitoraggio, più di 900 partecipanti hanno avuto un ictus ischemico. Gli ictus ischemici interrompono l’afflusso di sangue al cervello.

Di questi partecipanti, 341 persone del gruppo agopuntura hanno avuto un ictus ischemico. Rispetto al gruppo che non si è sottoposto a trattamenti di agopuntura, il rischio di ictus è ridotto del 43%.

Quando i ricercatori hanno esaminato più da vicino i dati per vedere se diversi dati demografici o condizioni mediche potessero influire su questi risultati, non hanno visto alcuna prova di ciò.

“Il vantaggio di ridurre l’incidenza dell’ictus ischemico attraverso la terapia di agopuntura nei pazienti con artrite reumatoide era indipendente dal sesso, dall’età, dal tipo di farmaci utilizzati e dalle comorbidità”, scrivono gli autori.

Gli autori notano inoltre che “la causalità non può essere dimostrata direttamente attraverso il disegno del nostro studio… [but it] offre idee importanti per una ricerca più completa in futuro”.

L’artrite reumatoide aumenta il rischio di malattie cardiache

Il dottor Rigved Tadwalkar, cardiologo consulente certificato presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, California, ha parlato con Notizie mediche oggi sullo studio.

Il dottor Tadwalkar ha spiegato per primo perché l’artrite reumatoide può causare malattie cardiovascolari come l’ictus.

“Gli individui affetti da artrite reumatoide (AR) affrontano un rischio elevato di malattie cardiovascolari (CVD) a causa di diversi fattori interconnessi”, ha affermato il dottor Tadwalkar. “L’infiammazione cronica caratteristica dell’artrite reumatoide si estende oltre le articolazioni, colpendo i vasi sanguigni e promuovendo l’aterosclerosi”.

“Questo processo infiammatorio danneggia il rivestimento dei vasi e favorisce la formazione di placche, portando al restringimento delle arterie e ad una maggiore suscettibilità agli infarti e agli ictus”, ha continuato il dottor Tadwalkar.

Il dottor Tadwalkar ha trovato i risultati dello studio “intriganti”.

“Osserviamo una potenziale associazione tra l’agopuntura e una diminuzione del rischio di ictus nei soggetti che gestiscono l’artrite reumatoide”, ha commentato il dottor Tadwalkar. “Lo studio implica che l’agopuntura può svolgere un ruolo significativo oltre gli approcci convenzionali, influenzando potenzialmente i risultati sanitari complessivi in ​​questa popolazione di pazienti”.

Sono necessarie ulteriori ricerche prima di raccomandare l’agopuntura

Il dottor Tadwalkar ha affermato che sono necessarie ulteriori ricerche sui benefici dell’agopuntura e dell’artrite reumatoide.

“Sebbene sia prematuro trarre conclusioni definitive, questi risultati richiedono ulteriori esplorazioni sull’integrazione di terapie alternative in strategie globali per la riduzione del rischio cardiovascolare nei soggetti con artrite reumatoide”, ha affermato il dottor Tadwalkar.

Anche il dottor Cheng-Han Chen, cardiologo interventista certificato e direttore medico dello Structural Heart Program presso il MemorialCare Saddleback Medical Center di Laguna Hills, California, ha parlato con MNT.

Il dottor Chen ha sottolineato che si tratta di uno studio osservazionale e che sono necessarie ulteriori ricerche prima che i risultati possano essere applicati a livello clinico.

“Questi risultati meritano ulteriori studi per indagare se l’agopuntura può essere utile per ridurre l’ictus in una popolazione più ampia”, ha affermato il dottor Chen.

“Come tutti gli studi osservazionali, questo studio non è in grado di determinare se l’agopuntura sia stata la causa della riduzione dell’ictus”, ha osservato il dottor Chen. “Inoltre, resta da determinare se questi risultati siano generalizzabili a una popolazione etnicamente più diversificata”.