- Un importante gruppo di pediatri mette in guardia contro le diete a basso contenuto di carboidrati per i bambini con diabete o prediabete.
- Dicono che queste diete potrebbero danneggiare la crescita e lo sviluppo naturale dei bambini e dovrebbero essere eseguite solo sotto la supervisione di un professionista.
- Invece di diete a basso contenuto di carboidrati, raccomandano che i bambini che hanno bisogno di aiuto per gestire il peso o i livelli di glucosio limitino i carboidrati provenienti dallo zucchero, dagli alimenti trasformati e dalle bevande zuccherate.
Le diete a basso contenuto di carboidrati e chetogeniche sono popolari tra molte persone negli Stati Uniti e in alcuni casi possono essere utili nella gestione del diabete di tipo 2 o del prediabete tra gli adulti.
Tuttavia, medici e genitori dovrebbero evitare queste diete per i bambini con diabete di tipo 1, diabete di tipo 2 o prediabete, afferma un nuovo rapporto clinico dell’American Academy of Pediatrics (AAP).
Il rapporto afferma che i bambini dovrebbero in genere ricevere dal 45% al 65% delle calorie giornaliere dai carboidrati, mentre le diete a basso contenuto di carboidrati limitano questa percentuale a meno del 26% delle calorie totali provenienti dai carboidrati. Le diete a basso contenuto di carboidrati e le diete cheto lo limitano ulteriormente, con le diete a basso contenuto di carboidrati che richiedono da 20 a 50 grammi di carboidrati al giorno e le diete cheto che richiedono meno di 20 grammi.
Sebbene queste diete possano apportare benefici agli adulti, in termini pratici, c’è poca ricerca a sostegno della sicurezza e dell’efficacia delle diete a basso contenuto di carboidrati per i bambini e, quindi, nessuna linea guida clinica sulla limitazione del consumo di carboidrati nella dieta, si legge nel rapporto AAP.
“Nonostante la crescente popolarità delle diete a basso contenuto di carboidrati e chetogeniche per la gestione del diabete negli adulti, ci sono problemi di sicurezza da considerare per i giovani con diabete che stanno limitando l’assunzione di carboidrati per controllare il peso e/o la glicemia”, scrivono gli autori del rapporto. “Questi includono rallentamento della crescita, carenze nutrizionali, cattiva salute delle ossa, chetosi nutrizionale che non può essere distinta dalla chetosi derivante dalla carenza di insulina e comportamenti alimentari disordinati”.
“I bambini non dovrebbero essere sottoposti a diete a basso contenuto di carboidrati o chetogeniche senza un adeguato monitoraggio o sorveglianza da parte degli operatori sanitari”, ha detto Tok-Hui Yeap, RD, uno specialista in nutrizione pediatrica con sede in Oregon. Notizie mediche oggi. “Avere una guida aggiornata sul fabbisogno di carboidrati per i giovani con diabete di tipo 1, tipo 2, prediabete e obesità standardizzerà le raccomandazioni pratiche di pediatri e dietisti registrati nel guidare un piano di trattamento basato sull’evidenza”.
Il rapporto rileva che potrebbero esserci alcuni casi in cui potrebbe essere intrapreso un approccio a basso contenuto di carboidrati, ma solo sotto la stretta supervisione del team di cura del diabete.
“Questa affermazione non riguarda le diete restrittive: si tratta di fornire prove ai medici in modo che possano supportare genitori e famiglie nel prendere decisioni informate”, la dott.ssa Tamara Hannon, FAAP, professoressa di pediatria all’Università dell’Indiana e coautrice dello studio. rapporto, si legge in un comunicato stampa. “Assicurati di rivolgere le tue domande al tuo pediatra, che ti conosce meglio e può aiutarti a fornire indicazioni su un piano dietetico sano.”
Con pochi carboidrati le diete potrebbero avere effetti psicologici negativi
Al di là degli aspetti tecnici di una dieta a basso contenuto di carboidrati, gli esperti dicono che genitori e medici dovrebbero essere cauti riguardo a questi piani alimentari perché potrebbero avere effetti a lungo termine sul modo in cui i bambini percepiscono il cibo.
“Equilibrio, moderazione e varietà sono le chiavi di volta di una buona alimentazione e della salute generale. Uno svantaggio cruciale di una dieta a basso contenuto di carboidrati per i bambini è il rischio che i bambini sviluppino una relazione psicologica malsana con il cibo”, ha detto la dottoressa Christina Johns, medico d’urgenza pediatrica e consulente medico senior presso PM Pediatric Care. Notizie mediche oggi. “Ad esempio, un bambino che sperimenta una rigorosa limitazione di un tipo di cibo potrebbe desiderarlo di più e provare a consumarlo in segreto, il che potrebbe portare a un consumo eccessivo e a sensi di colpa. I carboidrati non sono intrinsecamente “cattivi”; infatti, costituiscono una parte importante di una dieta equilibrata e sono fondamentali per il metabolismo cellulare”.
“Ho incontrato adolescenti e bambini che seguivano diete a basso contenuto di carboidrati”, ha affermato Dani Lebovitz, MS, RDN, CDCES, esperto di educazione alimentare e nutrizionale con sede nel Tennessee e fondatore di Kid Food Explorers.
“In molti casi, queste diete, sebbene ben intenzionate, hanno portato più danni che benefici”, ha detto Notizie mediche oggi. “Molti avevano problemi di stitichezza, scarsa energia, paura del cibo e vergogna. Seguire una dieta restrittiva presentava anche preoccupazioni psicosociali associate allo stigma e alla pressione dei pari”.
Invece di diete a basso contenuto di carboidrati, genitori ed educatori dovrebbero sforzarsi di adottare un approccio più basato sull’educazione, ha affermato Rachael Richardson, dietista e nutrizionista registrata e fondatrice di Nutrolution.
“Il principale concetto nutrizionale che i bambini in età prescolare potrebbero e dovrebbero imparare è la distinzione tra cibi ‘veri’ e ‘falsi’, oltre a vedere come cresce il cibo ed essere esposti a genitori che modellano un’alimentazione sana”, ha spiegato. detto Notizie mediche oggi. “Quando diventano in età scolare, apprendere i fondamenti della coltivazione del cibo, della cucina e di ciò che è necessario per garantire la salute sono tutti argomenti estremamente importanti che tutti gli studenti delle scuole superiori dovrebbero avere l’opportunità di padroneggiare se vogliamo frenare la prevalenza del diabete e altre malattie croniche che appesantiscono il nostro sistema sanitario”.
Mantieni carboidrati sani e concentrati sullo stile di vita
Invece di concentrarsi su diete a basso contenuto di carboidrati, l’AAP raccomanda ai genitori di aiutare i propri figli a eliminare bevande e succhi zuccherati e alimenti trasformati con elevate quantità di cereali raffinati e zuccheri trasformati.
Entrambi possono aiutare i giovani con diabete o prediabete a migliorare la glicemia e aiutarli a perdere peso.
“L’equilibrio e la varietà sono molto importanti quando si tratta di nutrizione”, ha affermato Johns. “Assicurarsi che i bambini mangino una vasta gamma di alimenti, assumendo un mix di proteine, carboidrati, grassi sani e fibre, li aiuta a formare buone abitudini alimentari per tutta la vita. Evitare i carboidrati trasformati e sbiancati è un modo efficace per mangiare carboidrati “buoni”: cereali integrali, grano integrale, riso integrale e alternative vegetali sono tutte ottime opzioni.
