Questa funzione speciale esamina il contesto COVID-19 nel sud-est asiatico e esamina potenziali modi per andare avanti, in termini di riduzione dei casi e garanzia di preparazione a lungo termine.
Tutti i dati e le statistiche si basano su dati pubblicamente disponibili al momento della pubblicazione. Alcune informazioni potrebbero non essere aggiornate.
È passato più di un anno dal primo focolaio di COVID-19, nel dicembre 2019. Eppure i casi di COVID-19 continuano ad aumentare nelle nazioni di tutto il mondo mentre affrontano una crescente diffusione, varianti più contagiose e un lento lancio e coinvolgimento del vaccino.
In questa funzione, esploriamo gli sforzi in corso per controllare la diffusione di COVID-19 nel sud-est asiatico. Notizie mediche oggi ha anche contattato due esperti nel campo della salute globale, la dott.ssa Krutika Kuppalli e l’esperta legale di equità sanitaria Priti Krishtel, per ulteriori informazioni sulla situazione.
La dott.ssa Krutika Kuppalli è un medico specializzato in malattie infettive e vicepresidente dell’Infectious Diseases Society of America Global Health Committee.
Priti Krishtel è un avvocato specializzato in giustizia sanitaria e cofondatore di I-MAK, un’organizzazione no-profit che lavora per “sfidare l’ingiustizia sistemica e sostenere l’equità della salute nello sviluppo e nell’accesso ai farmaci”.
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La situazione attuale
Secondo il Center for Strategic & International Studies, il tasso di mortalità COVID-19 è salito alle stelle in diversi paesi del sud-est asiatico dal luglio 2021, con un numero record di casi nell’ultimo mese.
E con la recente comparsa della variante Delta, che potrebbe aver aumentato la trasmissibilità, il numero di nuovi casi COVID-19 è aumentato. Ciò ha portato a una reimplementazione delle misure di blocco.
Il 9 agosto, l’Indonesia ha registrato un tasso di mortalità per COVID-19 di 392 per milione, uno dei più alti della regione. Malesia e Filippine hanno avuto tassi altrettanto elevati, rispettivamente di 334 e 262 per milione.
Nel frattempo, il parlamento malese è attualmente in isolamento di 2 settimane a causa di quattro casi di infezione della variante Delta tra il suo personale. Nella sfera pubblica, le tensioni stanno crescendo, poiché i legislatori criticano il blocco, affermando che fa parte di un tentativo del governo di evitare di assumersi la responsabilità della gestione della risposta alla pandemia.
E per la maggior parte del mese di agosto, la regione metropolitana di Manila nelle Filippine ha implementato rigide misure di blocco.
Il 9 agosto, Brunei, Singapore e Laos hanno riportato tassi di mortalità più bassi, rispettivamente di 7, 7 e 1 per milione. Singapore ha anche uno dei più alti tassi di vaccinazione, con il 66% della popolazione completamente vaccinata.
Ma Thailandia e Vietnam, che avevano entrambi mantenuto un numero di casi relativamente basso, che può essere attribuito a test continui e misure di allontanamento, hanno visto un forte aumento dei casi a luglio.
Il ministero degli Esteri thailandese ha implementato nuove limitazioni di viaggio nelle regioni turistiche per la prima metà di agosto. Limiti di viaggio e coprifuoco sono in vigore anche a Bangkok e in altre regioni con un numero elevato di casi fino alla fine del mese.
Il Vietnam, dove solo l’1,03% della popolazione è completamente vaccinato, continua a ricevere ulteriori dosi di vaccino attraverso l’iniziativa COVAX.
Fattori contribuenti
La distribuzione inefficace del vaccino, i sistemi sanitari con risorse insufficienti e l’esitazione ai vaccini contribuiscono tutti all’attuale record di casi di COVID-19 nella regione.
Infrastrutture sanitarie
La mancanza di risorse in tutti i sistemi sanitari, in particolare nei paesi a basso reddito, ha limitato la capacità di prevenire e curare i casi di COVID-19.
Il dottor Kuppalli ha spiegato a MNT che “C’era una falsa narrativa dopo la prima ondata dell’anno scorso secondo cui l’India aveva ‘battuto’ la pandemia e c’era un allentamento prematuro delle misure di salute pubblica” nell’area.
Sebbene molte risposte sanitarie pubbliche nazionali e locali siano state efficaci nell’affrontare la prima ondata di COVID-19, sono stati necessari ulteriori sforzi per garantire una protezione a lungo termine.
Il dott. Kuppalli ha sollecitato l’aumento delle “infrastrutture per i test, il sequenziamento e la capacità sanitaria”, oltre a coinvolgere le comunità rurali con l’educazione sui sintomi di COVID-19 e fornire un migliore accesso alle cure.
“Tutte queste cose avrebbero fatto una grande differenza nel modo in cui è stata gestita la seconda ondata, ma anche mentre guardiamo avanti ad altre ondate che potrebbero verificarsi”, ha aggiunto.
Distribuzione del vaccino insufficiente
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha dichiarato che ad agosto 2021, un totale di
Nonostante queste cifre promettenti, sono necessari sforzi continui per promuovere l’equità dei vaccini e garantire una distribuzione diffusa del vaccino.
Al Global Health Summit 2021, a maggio, gli specialisti hanno notato che un semplice
Priti Krishtel, di I-MAK, ha commentato questa situazione:
“Abbiamo un modello sanitario globale basato sul mercato in cui i paesi ricchi e le aziende farmaceutiche hanno accumulato conoscenze, in termini di come produrre vaccini, e hanno anche ingurgitato le scorte mentre quelli nei paesi a basso e medio reddito stanno morendo inutilmente e potrebbero aspetta anni per vaccinarti. Attualmente, il 55% delle persone nei paesi ad alto reddito ha ricevuto almeno una dose di vaccino, rispetto a solo l’1% di quelle nei paesi a basso reddito”.
Inoltre, le informazioni contrastanti sulla sicurezza e l’efficacia dei vaccini COVID-19 hanno suscitato incertezza ed esitazione.
Il vaccino cinese Sinovac COVID-19 ha svolto un ruolo significativo nel panorama dei vaccini. A luglio, quasi il 90% dei vaccini in Indonesia provenivano da Sinovac.
Tuttavia, le persone esprimono esitazione su questo vaccino, sebbene abbia l’autorizzazione all’uso di emergenza da parte dell’OMS. Un sondaggio condotto nella provincia di Giacarta ha mostrato che un terzo dei residenti era indeciso sull’opportunità del vaccino, spinto in parte dalle preoccupazioni sulla sua efficacia.
Prossimi passi nella distribuzione del vaccino
L’iniziativa COVAX, una collaborazione tra l’OMS e altri organismi sanitari, sta cercando di affrontare la carenza e il costo della fornitura di vaccini nel tentativo di proteggere le persone più a rischio, con l’obiettivo di produrre 2 miliardi di vaccini in più entro la fine del 2021.
Inoltre, l’India e il Sudafrica hanno chiesto una rinuncia all’accordo sugli aspetti legati al commercio dei diritti di proprietà intellettuale (TRIPS). Questo è stato istituito nel 1995 come parte degli sforzi dell’Organizzazione mondiale del commercio (OMC) per garantire ulteriori tutele per la proprietà intellettuale individuale.
La rinuncia all’accordo TRIPS promuoverebbe la distribuzione di vaccini e relativi processi e tecnologie di produzione. Sebbene questo passo sia stato sostenuto da 100 paesi, inclusi gli Stati Uniti, sta ancora affrontando la resistenza di molte delle nazioni più ricche.
“Abbiamo bisogno che altri paesi del G7 si uniscano agli Stati Uniti nel sostenere l’esenzione TRIPS dell’OMC in modo che la produzione globale di vaccini possa essere enormemente aumentata. Senza un’azione rapida da parte dei produttori di farmaci e dei governi ricchi per condividere le conoscenze – gran parte delle quali finanziate dai loro contribuenti – saremo nell’attuale situazione del virus che devasta vaste aree del mondo per i prossimi anni”, ha affermato Krishtel.
“Ciò riguarda anche i paesi ad alto reddito, poiché le varianti diventeranno più diffuse e si faranno strada in paesi con livelli più elevati di persone vaccinate, come stiamo già vedendo con Delta. Vaccinare il mondo è l’unica via d’uscita da questa pandemia”, ha sottolineato.
Il Dr. Kuppalli ha convenuto che più nazioni devono sostenere l’esenzione TRIPS affinché i paesi costruiscano le necessarie infrastrutture di produzione e distribuzione di vaccini.
Entrambi gli esperti hanno anche sostenuto la recente richiesta dell’OMS per una moratoria sui richiami fino alla fine di settembre, al più presto, al fine di combattere la carenza di vaccini in diverse nazioni.
“Basta guardare cosa è successo nell’ultimo anno”, ha osservato il dottor Kuppalli. “Abbiamo il ceppo originale del virus, che poi è mutato nella variante Alpha e ora nella variante Delta, che è il 40% più trasmissibile della variante Alpha. Se non lo teniamo sotto controllo, svilupperemo varianti ancora più trasmissibili e pericolose”.
Le agenzie governative e le comunità devono collaborare per garantire che i vaccini siano accessibili e che le misure di distanziamento precauzionale e mascherine continuino.
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