- La vitamina D è un nutriente essenziale e i ricercatori sono interessati a sapere come potrebbe aiutare in diverse aree della salute.
- Un’area di interesse è la quantità di vitamina D necessaria per ottenere potenziali benefici cardiaci.
- Una prima analisi in uno studio clinico suggerisce che l’attuale apporto dietetico raccomandato di vitamina D negli Stati Uniti è troppo basso per raggiungere livelli ottimali di vitamina D per le persone con determinati problemi cardiaci.
- La ricerca futura in questo settore cercherà di determinare se il raggiungimento di livelli ottimali di vitamina D può ridurre il rischio di eventi cardiovascolari avversi.
Sono in corso ricerche sui benefici per la salute della vitamina D. Un’area di interesse è come la vitamina D possa aiutare a ridurre il rischio di problemi cardiaci.
I ricercatori di Intermountain Health stanno conducendo uno studio clinico in corso esaminando questo argomento e la loro prima analisi è già completa.
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Nella fase successiva di questo studio, i ricercatori esamineranno se i livelli ottimali di vitamina D sono associati a una diminuzione del rischio di eventi cardiovascolari avversi come infarto e ictus.
Perché abbiamo bisogno della vitamina D per la salute del cuore?
La vitamina D è un nutriente essenziale e contribuisce al corretto funzionamento delle ossa. Sono in corso ricerche su come la vitamina D possa promuovere la salute in altri settori, inclusa la salute cardiovascolare.
comunque, il
La Dott.ssa Mary Greene, della Manhattan Cardiology di New York, e collaboratrice di LabFinder, non coinvolta nella ricerca attuale, ha spiegato Notizie mediche oggi Quello “[m]nessuno studio è riuscito a dimostrare se l’integrazione con vitamina D può prevenire eventi cardiovascolari avversi maggiori”.
Lei ha aggiunto:
“Esistono diversi meccanismi proposti attraverso i quali la vitamina D può contribuire alla salute cardiovascolare. Avere livelli sani di vitamina D può favorire il metabolismo del glucosio e la sensibilità all’insulina, può favorire la funzione endoteliale nei vasi sanguigni, può regolare la pressione sanguigna e l’omeostasi del volume sanguigno e può inibire l’infiammazione. Grazie a questi effetti, la vitamina D aiuta a regolare la disfunzione sottostante che causa le malattie cardiache”.
Il dottor Cheng-Han Chen, cardiologo interventista certificato e direttore medico dello Structural Heart Program presso il MemorialCare Saddleback Medical Center di Laguna Hills, California, anch’egli non coinvolto nella ricerca attuale, ha inoltre osservato che: “La carenza di vitamina D è stata considerato un possibile fattore di rischio per le malattie cardiovascolari. Tuttavia, gli studi che hanno esaminato l’effetto dell’integrazione di vitamina D non hanno riscontrato un chiaro beneficio della vitamina D nella prevenzione degli eventi cardiovascolari”.
“Precedenti studi osservazionali hanno notato un’associazione tra bassi livelli di vitamina D e aumento del rischio di eventi cardiovascolari come infarto o ictus. Tuttavia, le ragioni di questa associazione non sono chiare. Si ipotizza che i recettori della vitamina D nelle cellule di tutto il sistema vascolare siano coinvolti nell’infiammazione dei vasi sanguigni, che potrebbe a sua volta favorire le malattie cardiache”, ha spiegato.
Attualmente, la dose dietetica raccomandata per la vitamina D è
Tuttavia, secondo i ricercatori che hanno condotto l’attuale studio clinico, questo potrebbe non essere sufficiente affinché le persone raggiungano livelli sierici adeguati di vitamina D.
Suggeriscono che ai partecipanti ad altri studi non sono state somministrate dosi sufficientemente elevate di vitamina D per ottenere una risposta terapeutica.
Quanta vitamina D è sufficiente?
Gli autori dell’attuale studio clinico volevano saperne di più sul dosaggio ottimale per aiutare le persone a raggiungere livelli adeguati di vitamina D e se questo aiuta o meno a prevenire eventi cardiovascolari avversi.
Per questo studio clinico – chiamato TARGET-D – hanno reclutato 632 partecipanti. Tutti questi partecipanti avevano sperimentato
I ricercatori hanno poi diviso i partecipanti nel gruppo di intervento con vitamina D e nel gruppo che riceveva cure standard. Invece di somministrare semplicemente una dose standard di vitamina D, i ricercatori hanno abbandonato i livelli specifici di vitamina D dei partecipanti e hanno fornito un’integrazione secondo necessità.
Nella prima parte della loro analisi, hanno scoperto che la maggior parte dei partecipanti necessitava di un’integrazione di vitamina D per raggiungere un livello sierico di vitamina D superiore a 40 nanogrammi per millilitro (ng/ml).
Nel determinare quali dosi somministrare ai partecipanti per raggiungere questo livello, hanno scoperto che il 51% necessitava tra 5.000 e 8.000 UI, molto più alte della dose dietetica raccomandata. Inoltre, il 14,6% dei partecipanti ha richiesto 10.000 UI o più per raggiungere livelli ottimali di vitamina D.
Inoltre, i partecipanti hanno impiegato del tempo per raggiungere il livello target di vitamina D. Meno del 65% dei partecipanti ha raggiunto il livello in tre mesi e il 25% ha richiesto sei mesi di intervento per raggiungere il livello.
I risultati indicano che sono necessarie dosi più elevate di vitamina D per raggiungere livelli terapeutici in questo gruppo.
L’autrice dello studio, la Dott.ssa Heidi May, epidemiologa cardiovascolare della Intermountain Health, ha spiegato alcuni dei componenti chiave della sperimentazione clinica MNT:
“TARGET-D è uno studio clinico randomizzato che sta valutando se il raggiungimento di un livello di vitamina D nel sangue >40 ng/mL riduce gli esiti cardiovascolari avversi. Abbiamo riscontrato questa associazione in precedenti studi osservazionali, ma è necessario uno studio clinico randomizzato per determinare se esiste una relazione di causalità. Non siamo rimasti sorpresi dal fatto che così tanti pazienti avessero livelli [lower than or equal to] 40 ng/mL, ma quanta integrazione di vitamina D era necessaria per raggiungere questo livello.”
Prossimi passi nello studio sulla vitamina D e sulla salute del cuore
La prima di queste analisi sui livelli di vitamina D è completata. Ciò indica che è necessaria una maggiore integrazione di vitamina D per raggiungere determinati livelli terapeutici.
La parte successiva della ricerca aiuterà a determinare se il raggiungimento di livelli di vitamina D superiori a 40 ng/ml in questo gruppo aiuta a migliorare gli esiti delle malattie cardiovascolari.
Pertanto, non è chiaro quali saranno i limiti complessivi della ricerca. Tuttavia, la ricerca include un numero limitato di partecipanti, quindi probabilmente saranno necessarie ricerche future. Alcuni partecipanti non hanno potuto continuare l’intervento con vitamina D, il che potrebbe aver influito su alcuni risultati.
Il Dr. May ha dettagliato alcuni dei futuri componenti di questo studio clinico:
“Se TARGET-D dimostra che il raggiungimento di un livello di vitamina D di [more than] 40 ng/mL riducono il rischio di eventi cardiovascolari avversi, i medici dovrebbero essere più proattivi nel testare e trattare bassi livelli di vitamina D. Completare TARGET-D è molto importante. Attualmente, stiamo seguendo i partecipanti fino a quando non si sono verificati abbastanza eventi in modo da poter confrontare se il trattamento di un basso livello di vitamina D riduce gli esiti cardiovascolari rispetto al non trattamento attivo di un basso livello di vitamina D”.
I ricercatori prevedono che la raccolta dei dati dello studio terminerà entro maggio 2024.
