Le morti per ictus potrebbero aumentare del 50% entro il 2050, ma i cambiamenti nello stile di vita potrebbero…
Un nuovo rapporto prevede che il numero di persone che muoiono di ictus aumenterà del 50% entro il 2050, in particolare tra i più giovani. JazzIRT/Getty Images
  • Un nuovo rapporto prevede che il numero di persone che muoiono di ictus aumenterà del 50% entro il 2050, soprattutto tra i più giovani.
  • Molti ictus sono prevenibili modificando lo stile di vita, anche se l’inquinamento e i fattori di stress climatico potrebbero essere un fattore nell’aumento.
  • Saranno maggiormente colpite le persone che vivono nelle regioni a basso e medio reddito e nelle aree a basso reddito dei paesi ad alto reddito.

Il numero di persone che soffrono di ictus sta aumentando rapidamente in tutto il mondo, secondo un nuovo rapporto della World Stroke Organization-Lancet Neurology Commission.

Le disabilità che cambiano la vita sono comuni in coloro che sopravvivono a un ictus.

Il rapporto mostra che il numero di persone che moriranno di ictus in tutto il mondo probabilmente aumenterà del 50% entro il 2050, con 10 milioni di persone che muoiono di ictus ogni anno.

Attualmente, 15 milioni di persone nel mondo hanno un ictus ogni anno. 5 milioni di queste persone muoiono, mentre altri 5 milioni continuano a vivere con disabilità legate all’ictus che hanno un impatto sulle loro famiglie e comunità. L’ictus è il seconda causa di morte in tutto il mondo, dopo la cardiopatia ischemica.

I paesi a reddito medio-basso sono quelli più profondamente colpiti dall’aumento degli ictus, così come lo sono le aree più povere all’interno dei paesi a reddito più elevato.

Oltre al peso imposto dagli ictus alle persone e a coloro che li circondano, essi rappresentano anche un costo finanziario significativo per i sistemi sanitari.

Inoltre, il rapporto rileva che gli ictus sono in rapido aumento tra gli adulti di età inferiore ai 55 anni.

Secondo il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)molti ictus sono prevenibili con cambiamenti nello stile di vita, come:

  • mangiare sano
  • essere fisicamente attivo
  • evitando di fumare
  • limitare l’assunzione di alcol

Il trattamento può limitare le conseguenze negative per le persone che ricevono cure mediche adeguate nelle prime ore dopo un ictus. Gli interventi di riabilitazione possono migliorare la qualità della vita dei sopravvissuti riducendo i danni fisici derivanti da un ictus.

Lo scopo della Commissione è quello di fornire un campanello d’allarme globale. Una sintesi dei risultati è pubblicata in La Neurologia Lancetta.

Perché i tassi di ictus sono in aumento?

Numerosi fattori contribuiscono all’aumento dell’incidenza dell’ictus, che varia nelle diverse parti del mondo.

Nella maggior parte dei casi, scelte alimentari e di stile di vita inadeguate aumentano il rischio di ictus di una persona.

Uno dei fattori più significativi che causano ictus è l’ipertensione non gestita, che è “sottotrattata e sottostimata in tutto il mondo”, ha affermato il neurologo della Columbia University, Joshua Z. Willey.

Il dottor Ziyad Al-Aly, capo della ricerca e sviluppo presso il VA St. Louis Health Care System, ha citato il epidemia globale di obesità come causa principale di ictus. L’incidenza di diabete – un altro fattore di rischio di ictus – è in aumento.

Monique Kilkenny, professoressa associata della Monash University, ha osservato che “il peggioramento dei problemi ambientali e di qualità dell’aria”, tra cui l’inquinamento e i fattori di stress climatico, stanno contribuendo all’aumento della prevalenza di ictus.

Inoltre, il dottor Al-Aly ha affermato che c’è stato un aumento dei casi di ictus dopo la pandemia di COVID-19 e ha affermato che il COVID dovrebbe essere considerato un fattore di rischio per l’ictus. “Ciò potrebbe anche portare ad un aumento della prevalenza di ictus”, ha affermato.

Chi è più a rischio di ictus?

Il dottor Willey ha sottolineato che l’ictus è un fattore significativo nelle disparità razziali legate all’assistenza sanitaria negli Stati Uniti.

Il Prof. Kilkenny ha spiegato che le persone che hanno uno status socioeconomico basso corrono un rischio maggiore di ictus a causa di:

  • accesso limitato a servizi sanitari di qualità per la prevenzione delle malattie
  • finanziamenti inadeguati
  • una mancanza di sistemi di sorveglianza del rischio per informare la pianificazione della sanità pubblica

La telemedicina potrebbe contribuire ad aumentare l’accesso alle cure preventive

Il dottor Al-Aly ha affermato che i recenti progressi tecnologici come la telemedicina dovrebbero essere sfruttati per migliorare l’accesso alle cure. Ha osservato che “fornire assistenza in aree remote, aree rurali, aree tradizionalmente sottoservite” potrebbe migliorare l’accesso dei pazienti alle cure preventive.

Il Dr. Willey ha osservato: “La telemedicina è stata utilizzata principalmente nella cura dell’ictus per la somministrazione di terapie acute, come la trombolisi o per organizzare interventi chirurgici in modo rapido, ed è stata molto utile nelle comunità rurali e fuori orario dove/quando c’è una minore frequenza accesso alle cure agli specialisti”.

Tuttavia, la telemedicina richiede una tecnologia sufficiente – dispositivi connessi a Internet – a casa, che potrebbe non essere disponibile per i residenti delle aree a basso reddito.

Nelle comunità a basso reddito in cui è disponibile l’accesso a Internet È disponibile, ha affermato il dottor Al-Aly, “ha il potenziale per aiutare con l’assistenza primaria nelle comunità sottoservite in aree in modo da migliorare potenzialmente l’individuazione e il trattamento dell’ipertensione, del diabete e di altri fattori di rischio”.

Cosa si può fare per prevenire l’ictus?

L’aumento previsto del 50% nell’incidenza dell’ictus è una cifra allarmante, ma il Prof. Kilkenny ha suggerito una via da seguire:

“La prevenzione è la priorità chiave per ridurre il peso dell’ictus. In tutto il mondo sono necessarie azioni drastiche La Neurologia Lancetta Il documento delinea chiaramente le due priorità più importanti che, a mio avviso, devono essere intraprese con urgenza:

  1. I governi devono destinare una quota fissa dei loro finanziamenti sanitari annuali alla prevenzione dell’ictus e delle malattie non trasmissibili correlate. Questo finanziamento potrebbe provenire dalla tassazione di tabacco, sale, alcol e zucchero.
  2. Sensibilizzare l’opinione pubblica e agire per incoraggiare uno stile di vita sano e prevenire l’ictus attraverso la diffusione delle tecnologie digitali a livello di popolazione”.

Il dottor Al-Aly ha osservato che la crescente prevalenza di ictus “non è sullo schermo radar dei politici” rispetto all’obesità e ad altre condizioni croniche”.

“Questa è la grande tragedia americana”, ha detto il dottor Al-Aly, “che sembriamo indifferenti agli sforzi di prevenzione. Gran parte della nostra infrastruttura sanitaria è focalizzata sul trattamento delle malattie dopo che si sono già verificate, non sulla prevenzione delle malattie”.

“Questo è uno dei tanti motivi per cui l’assistenza sanitaria americana costa così tanto e fornisce scarsi risultati. Dobbiamo concentrarci maggiormente sulla prevenzione”, ha concluso.