- Una nuova ricerca mostra che le persone hanno molte più probabilità di aderire ai nuovi farmaci semaglutide per la perdita di peso a lungo termine rispetto ai vecchi farmaci anti-obesità.
- Semaglutidi come Wegovy, Ozempic e Rybelsus sono stati sviluppati per trattare il diabete di tipo 2, ma vengono prescritti anche per l’obesità.
- L’accessibilità a questi nuovi farmaci è un problema caratterizzato da frequenti carenze, costi elevati e copertura assicurativa incoerente.
- Anche se i nuovi farmaci possono fare una differenza significativa in termini di perdita di peso, gli esperti affermano che i cambiamenti dello stile di vita sono necessari per ottenere risultati duraturi.
Negli ultimi anni, i farmaci semaglutide venduti con i marchi Wegovy, Ozempic e Rybelsus hanno rappresentato un punto di svolta quando si tratta di trattare non solo il diabete di tipo 2 ma anche l’obesità.
Ora, nuovo
I risultati sono stati pubblicati la scorsa settimana sulla rivista medica Obesità e gli esperti dicono che offrono alcuni spunti interessanti sull’uso a lungo termine dei farmaci anti-obesità.
Lo ha detto l’autore principale dello studio Notizie mediche oggi che i risultati positivi del nuovo farmaco potrebbero aiutare a spiegare l’aderenza a lungo termine.
Risultati migliori, migliore aderenza ai farmaci dimagranti
Agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone, o
Questi farmaci possono aiutare le persone a frenare abitudini alimentari malsane stimolando gli ormoni, che sopprimono l’appetito. Inoltre aiutano lo stomaco a svuotarsi più lentamente, provocando una sensazione di sazietà più duratura.
Hamlet Gasoyan, PhD, autore principale dello studio e ricercatore presso il Center for Value-Based Care Research della Cleveland Clinic, ha deciso di esplorare se i pazienti fossero disposti a rispettare queste prescrizioni per curare la loro obesità.
“Abbiamo voluto condurre questo studio poiché si sa molto poco sull’uso a lungo termine di farmaci anti-obesità da parte dei pazienti e sui fattori associati alla non persistenza”, ha detto. Notizie mediche oggi.
“Ci aspettavamo di vedere che gli individui che ricevevano nuovi agenti per l’OMA (farmaci anti-obesità) e quelli che sperimentavano una maggiore perdita di peso in 6 mesi avrebbero avuto maggiori probabilità di continuare il trattamento per l’OMA a un anno, ma non ci aspettavamo di vedere un simile risultato.” grande differenza nella persistenza a lungo termine tra semaglutide e gli OMA di vecchia generazione”, ha detto Gasovan.
Gasoyan e i suoi colleghi hanno concluso dai dati che le persone che hanno sperimentato una perdita di peso più efficace avevano maggiori probabilità di attenersi alla prescrizione di semaglutide rispetto a quelle a cui erano stati prescritti farmaci anti-obesità più vecchi.
“Si tratta di informazioni incoraggianti e importanti per medici, pazienti e politici”, ha sottolineato.
Wegovy rappresenta un punto di svolta per coloro che se lo possono permettere
Sebbene l’importanza di questa classe di farmaci sia difficile da minimizzare, ci sono alcuni ostacoli per coloro che potrebbero trarne beneficio.
Innanzitutto, la crescente popolarità di questi farmaci li ha resi scarsi.
In secondo luogo, possono essere proibitivi per coloro che non dispongono di un piano farmaceutico completo e la copertura assicurativa può dipendere dall’oggetto per cui il farmaco è specificamente prescritto.
Gasoyan afferma che i prezzi di listino mensili dei farmaci antiobesità vanno da 200 dollari per il fentermina-topiramato (che non fa parte della classe del semaglutide) a 1.300 dollari per il semaglutide.
“I produttori di alcuni di questi farmaci hanno programmi di risparmio o buoni per gli individui assicurati commercialmente che possono ridurre i pagamenti di tasca propria del paziente, ma questi sono generalmente limitati a 12 mesi o meno”, ha spiegato. “La maggior parte dei programmi statali Medicaid, così come i piani per i farmaci soggetti a prescrizione Medicare Parte D, non coprono gli OMA. Molti piani assicurativi coprono Ozempic quando viene utilizzato come trattamento per il diabete.
I farmaci per la perdita di peso non sono una bacchetta magica
Questa ondata di efficaci farmaci anti-obesità non potrebbe arrivare in un momento migliore, come riportano i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie.
Il dottor Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center presso l’Orange Coast Medical Center in California, non coinvolto nello studio, ha detto Notizie mediche oggi che i medici generalmente utilizzano l’indice di massa corporea come parametro quando decidono un ciclo di trattamento.
“In genere, i pazienti che hanno un indice di massa corporea superiore a 30 sono candidati per i farmaci medici per la perdita di peso e se è superiore a 40, allora è meglio sottoporsi a un intervento chirurgico per la perdita di peso”, ha spiegato.
Detto questo, ottenere una perdita di peso sana e duratura è più complicato che semplicemente assumere un farmaco o sottoporsi a un intervento chirurgico, ha osservato Ali.
“Non importa cosa fanno i medici, che si tratti di farmaci o di interventi chirurgici, questi sono solo strumenti. Se il paziente adotta uno stile di vita migliore con abitudini alimentari più sane, allora può avere molto successo”, ha affermato. “Se il paziente non cambia ciò che sta facendo, avrà difficoltà a prescindere da ciò che gli prescriviamo.”
Trattandosi di una classe di farmaci relativamente nuova, non ci sono molti dati a lungo termine sull’adesione ai semaglutidi. Tuttavia, lo studio della Cleveland Clinic fornisce alcune prime informazioni sulla possibilità che le persone si attengano o meno alle loro prescrizioni.
“Stiamo comprendendo meglio i tassi di persistenza degli OMA nella pratica clinica, nonché alcuni dei fattori chiave correlati all’uso a lungo termine di farmaci per la gestione cronica del peso, ed è molto incoraggiante vedere che i pazienti che hanno accesso a più farmaci gli OMA efficaci hanno maggiori probabilità di continuare il trattamento”, ha affermato Gasoyan.
“I nostri risultati indicano anche che c’è ancora molto lavoro da fare per affrontare gli ostacoli all’uso continuato degli AOM. Ad esempio, nel nostro studio la persistenza degli AOM a un anno variava anche in base alla compagnia assicurativa tra gli assicurati privati”. Ha aggiunto. “A tal fine, prevediamo di esaminare il ruolo di specifiche funzionalità di progettazione assicurativa nell’accesso continuo all’AOM, nonché gli interventi per contribuire ad aumentare la persistenza in futuro”.
