Una dieta vegetariana aumenta il rischio di fratture ossee?
La mancanza di alcuni nutrienti dalle diete vegetariane può aumentare il rischio di fratture ossee. Anastasia Mihaylova (Shpara)/Stocksy
  • Le persone possono adottare una varietà di approcci alla dieta.
  • Alcune persone, ad esempio, preferiscono eliminare la carne dalla loro dieta per molti motivi sanitari, ambientali ed etici.
  • I dati di uno studio recente hanno rilevato che le persone che seguono una dieta vegetariana hanno un rischio associato più elevato di fratture dell’anca rispetto ai partecipanti che mangiano carne o pesce.
  • Le persone che seguono una dieta vegetariana possono assicurarsi di seguire una dieta ben bilanciata che contenga tutti i nutrienti essenziali per ridurre il rischio di fratture ossee.

Ciò che le persone mangiano influenza molteplici aspetti del loro benessere. Non mangiare carne è una scelta dietetica popolare e può offrire diversi benefici per la salute. Tuttavia, i ricercatori stanno ancora cercando di comprendere i potenziali rischi di seguire una dieta vegetariana.

Un recente studio nel Regno Unito ha esaminato il rischio di fratture dell’anca tra le persone che mangiavano carne, i pescatari e i vegetariani.

I risultati dello studio hanno mostrato che sia gli uomini che le donne che seguivano una dieta vegetariana erano a maggior rischio di fratture dell’anca. Ciò era in parte correlato all’indice di massa corporea inferiore tra i partecipanti che seguivano una dieta vegetariana.

Lo studio è pubblicato in BMC Medicina.

In che modo i modelli dietetici influenzano il rischio di fratture dell’anca

Questo studio prospettico di coorte ha incluso oltre 400.000 partecipanti. I ricercatori hanno utilizzato i dati della Biobanca del Regno Unito, che comprende individui provenienti da Inghilterra, Scozia e Galles di età compresa tra 40 e 69 anni.

I ricercatori hanno esaminato il rischio di fratture dell’anca, seguendo i partecipanti in media dodici anni e mezzo dopo. Hanno escluso i partecipanti in base a criteri specifici, incluso se avevano una precedente frattura dell’anca o una storia di osteoporosi.

Sulla base di questionari sulla frequenza alimentare, i ricercatori hanno diviso i partecipanti in quattro gruppi chiave:

  • Mangiatori abituali di carne: Questi partecipanti hanno riferito di mangiare carne cinque o più volte alla settimana.
  • Mangiatori occasionali di carne: Questi partecipanti mangiavano carne meno di cinque volte a settimana.
  • Pescatari: Questi partecipanti mangiavano pesce ma per il resto non mangiavano carne.
  • Vegetariani: Tutti questi partecipanti non mangiavano carne. Tuttavia, il gruppo includeva coloro che mangiavano latticini o uova e coloro che non mangiavano uova o latticini (vegani).

I ricercatori hanno scelto di combinare i gruppi vegani e vegetariani perché solo pochi partecipanti erano vegani.

I ricercatori hanno tenuto conto di molti fattori confondenti, tra cui sesso, etnia, uso regolare di integratori alimentari, livello di attività, abitudine al fumo e consumo di alcol dei partecipanti. Hanno quindi esaminato il rischio associato di fratture dell’anca tra questi diversi gruppi nutrizionali.

I risultati hanno indicato che le persone che seguivano una dieta vegetariana avevano un rischio maggiore del 50% di subire una frattura dell’anca rispetto ai gruppi di mangiatori di carne e pescatari.

Perché i vegetariani hanno un rischio di fratture ossee più elevato?

I ricercatori hanno notato che parte di questo aumento del rischio potrebbe essere spiegato dall’indice di massa corporea inferiore dei partecipanti che hanno seguito una dieta vegetariana. Gli autori hanno ipotizzato che un indice di massa corporea inferiore potrebbe significare una cattiva salute dei muscoli e delle ossa o una ridotta ammortizzazione dalle forze di impatto durante una caduta per mancanza di grasso.

Ma la maggior parte delle ragioni dell’associazione a rischio non erano chiare. Gli autori ipotizzano che l’aumento del rischio di frattura dell’anca potrebbe essere correlato a livelli più bassi di proteine ​​e altri nutrienti chiave tra i vegetariani.

La dottoressa Emily Leeming, una dietista e scienziata nutrizionista registrata, che non è stata coinvolta nello studio, ha offerto le sue spiegazioni a Notizie mediche oggi:

“Sappiamo che avere un BMI leggermente più alto è protettivo contro il rischio di fratture da altri studi, quindi questo potrebbe essere parzialmente spiegato dalle differenze nella densità della massa ossea. In questo studio, le persone che hanno seguito una dieta vegetariana avevano, in media, un indice di massa corporea inferiore rispetto agli altri gruppi dietetici. Tuttavia, come mostra lo studio, ci sono probabilmente anche altri fattori in gioco”.

“Il gruppo vegetariano aveva meno probabilità di raggiungere il proprio fabbisogno proteico rispetto agli altri gruppi a dieta, con un adeguato apporto proteico essenziale per la costruzione e il mantenimento della massa ossea. Ciò può anche essere esacerbato da una scarsa assunzione di altri nutrienti coinvolti nella salute delle ossa.
— Dott.ssa Emily Leeming

Nonostante il rischio più elevato di frattura dell’anca tra i vegetariani, ciò non significa che le persone dovrebbero evitare una dieta vegetariana. James Webster, primo autore dello studio, ha spiegato a MNT:

“Abbiamo scoperto che i vegetariani avevano un rischio maggiore del 50% di frattura dell’anca rispetto ai normali mangiatori di carne, indipendentemente dal sesso. Il basso indice di massa corporea nei vegetariani ha spiegato parte di questa differenza di rischio… È importante sottolineare che il rischio maggiore del 50% nei vegetariani si è tradotto in tre fratture dell’anca in più ogni 1.000 persone in 10 anni.

“I benefici per la salute di una dieta vegetariana, incluso un minor rischio di cancro e malattie cardiovascolari, possono quindi superare qualsiasi aumento del rischio di frattura dell’anca. Inoltre, poiché non vi era alcuna differenza di rischio tra i mangiatori di carne occasionali e regolari, la riduzione dell’assunzione di carne dalla dieta non sembra influenzare il rischio di frattura dell’anca.
— James Webster, autore dello studio

Limiti della ricerca

Lo studio ha avuto una serie di limitazioni. Innanzitutto, questo studio non può dimostrare che seguire una dieta vegetariana causi fratture dell’anca.

I ricercatori non hanno potuto valutare in modo indipendente i vegani, che potrebbero non assumere abbastanza proteine ​​e calcio nella loro dieta. All’interno di ogni gruppo, c’è anche il potenziale per una diversa qualità delle diete, che potrebbe influenzare il rischio di fratture dell’anca.

La maggior parte dei partecipanti aveva un’età inferiore alla media delle persone con fratture dell’anca, il che potrebbe aver influito sui risultati. L’età dei partecipanti potrebbe anche aver influenzato il motivo per cui i ricercatori non hanno osservato cambiamenti nel rischio in base all’età. I ricercatori non hanno distinto tra fratture dell’anca traumatiche o da fragilità perché non erano disponibili dati sulla causa delle fratture dell’anca. È possibile confusione residua, così come alcuni dei dati dei partecipanti sono cambiati rispetto al basale.

Infine, ci sono dei limiti su quanto i risultati possono essere generalizzati perché i partecipanti alla biobanca del Regno Unito sono più sani della popolazione generale del Regno Unito e la maggior parte dei partecipanti è bianca.

“Poiché questo studio era uno studio osservazionale, i nostri risultati non possono mostrare causalità. Sono necessari ulteriori studi per confermare se le diete vegetariane causano un aumento del rischio di frattura dell’anca e per identificare il motivo. Queste informazioni aiuteranno a definire le strategie di mitigazione del rischio”, ha inoltre osservato Webster.

Guida per i vegetariani: come ottenere tutti i nutrienti essenziali

Le persone che cercano di seguire una dieta vegetariana devono capire come incorporare i nutrienti chiave e quali nutrienti è più probabile che manchino a una dieta vegetariana. Potrebbero aver bisogno di trovare fonti vegetali alternative di nutrienti che sono più comuni nelle fonti animali.

Ad esempio, il calcio può essere più difficile da ottenere per i vegetariani se non consumano latticini. Ci sono alcuni prodotti fortificati con calcio, come certi cereali o il succo d’arancia. Anche opzioni vegetali come broccoli, mandorle o fagioli bianchi possono fornire calcio.

Anche le diete vegetariane possono mancare vitamina B12. I vegetariani che consentono i latticini possono trovare fonti lattiero-casearie di vitamina B12, come latte o formaggio. I vegani rigorosi potrebbero aver bisogno di consumare cibi fortificati come il lievito alimentare per soddisfare i loro requisiti di vitamina B12.

“I vegetariani possono parlare con il loro medico o un dietista registrato per assicurarsi che stiano seguendo una dieta equilibrata e soddisfino i loro fabbisogni nutrizionali. Avere una dieta varia con abbondanza di proteine ​​vegetali come fagioli, legumi, noci e semi, così come fonti dietetiche o supplementari di ferro, B12 e vitamina D può aiutare a sostenere un apporto nutrizionale ottimale e per la salute delle ossa.
— Dott. Emily Leeming