Un uomo che si tocca la parte posteriore del collo per rappresentare il dolore dell'osteoartrosi
Un farmaco esistente contro l’epilessia potrebbe potenzialmente essere utilizzato come trattamento per l’osteoartrosi. peepo/Getty Images
  • L’artrosi è una condizione dolorosa e cronica che rende l’esecuzione di movimenti specifici più difficile e dolorosa.
  • Gestire l’artrosi può essere difficile, quindi i ricercatori hanno cercato di trovare farmaci che possano aiutare.
  • Uno studio recente ha scoperto che un particolare canale del sodio nei neuroni e nelle cellule della cartilagine può essere un’area fondamentale da colpire, portando a una riduzione del dolore e del danno articolare dovuti all’osteoartrosi.
  • Questo canale del sodio può essere inibito con successo dal farmaco Carbamazepina, un farmaco che aiuta a curare l’epilessia.

Anche con i rinnovamenti della medicina moderna, alcune condizioni croniche, come l’osteoartrosi, rimangono difficili da gestire. Le aree di ricerca includono la ricerca di modi per arrestare il danno articolare e migliorare i sintomi del dolore.

Uno studio pubblicato in Naturaha esaminato come prendere di mira il canale del sodio Nav1.7 potrebbe aiutare a curare l’artrosi. Utilizzando modelli murini e analisi cellulari, i ricercatori hanno determinato che questo canale del sodio è presente nei neuroni e nelle cellule della cartilagine e che la sua inibizione potrebbe essere la chiave per il trattamento dell’osteoartrosi.

I ricercatori hanno inoltre scoperto che il blocco dell’azione di questi canali del sodio con il farmaco Carbamazepina può aiutare a ridurre al minimo i danni alle articolazioni e a migliorare il dolore nell’osteoartrosi. Questo farmaco tratta tipicamente l’epilessia, ma questa ricerca dimostra il suo potenziale per essere utilizzato per trattare altre condizioni croniche.

Sebbene questa ricerca sia preliminare, indica potenziali opzioni di trattamento per l’osteoartrosi.

L’obiettivo di un nuovo trattamento per l’osteoartrosi

L’attuale studio si è concentrato su un modo per rallentare il danno articolare causato dall’osteoartrosi piuttosto che concentrarsi solo sul sollievo dal dolore. I ricercatori hanno notato che l’artrosi comporta la rottura della cartilagine e il dolore. A livello cellulare, ciò comporta condrocitio cellule e neuroni della cartilagine, che sono coinvolti nella risposta al dolore dell’osteoartrosi.

I ricercatori erano particolarmente interessati a comprendere la presenza e il lavoro di canali del sodio voltaggio-dipendenti nelle cellule della cartilagine. Questi canali del sodio sono un tipo specifico di proteina presente nei tipi cellulari.

Per iniziare, i ricercatori hanno esaminato i condrociti nelle persone con osteoartrite. Hanno scoperto che il NavNei condrociti sono presenti 1,7 canali del sodio e la loro quantità aumenta nell’osteoartrosi.

Utilizzando modelli murini, i ricercatori hanno eliminato geneticamente Nav1.7 e ho studiato i risultati. L’hanno trovato dentro gangli della radice dorsale neuroni, le scatole di giunzione dei nervi che escono dalla colonna vertebrale, questa eliminazione ha contribuito alla riduzione del dolore. Nelle cellule condrocitarie dei topi, la delezione ha contribuito a ridurre notevolmente il danno strutturale e la progressione dell’osteoartrite e a ridurre il comportamento correlato al dolore derivante dall’osteoartrosi.

I risultati hanno concluso che l’inibizione di questi canali potrebbe essere la chiave per rallentare la progressione dell’osteoartrosi e ridurre al minimo il dolore. I ricercatori hanno esaminato diversi componenti per verificare questa ipotesi e alcuni dei meccanismi sottostanti coinvolti.

Il dottor Yoon ha osservato quanto segue:

“Lo studio che ha indagato Nav1.7 è importante per creare farmaci modificanti la malattia per l’osteoartrosi. Per modificare l’impatto di questa malattia sarà necessario comprendere i meccanismi cellulari alla base dell’osteoartrosi e creare terapie mirate per affrontare sia il dolore che la malattia stessa”.

Carbamazepina per l’artrosi

Un aspetto chiave di interesse è che i ricercatori sono stati in grado di testare se il farmaco carbamazepina influenzava la progressione dell’osteoartrosi nei topi. La carbamazepina inibisce il Nav1,7 canali e i medici lo utilizzano nel trattamento di condizioni come l’epilessia e il disturbo bipolare.

Hanno scoperto che la carbamazepina aiuta con il dolore e riduce la quantità di perdita di cartilagine.

L’autore dello studio Chuan-Ju Liu, PhD, professore Charles W. Ohse e direttore del laboratorio ortopedico traslazionale presso il Dipartimento di Ortopedia della Yale University School of Medicine, ha spiegato i principali risultati della ricerca a Notizie mediche oggi:

“La nostra scoperta del canale del sodio Nav1.7 come obiettivo sia per alleviare il dolore che per modificare la malattia rappresenta un passo significativo verso una nuova strategia terapeutica per rallentare o prevenire la progressione dell’osteoartrosi alleviando contemporaneamente il dolore associato. Inibendo Nav1,7 canali con inibitori specifici hanno mostrato risultati promettenti nel rallentare il danno articolare in vari modelli animali di osteoartrite. Ampliando questo, le nostre indagini con il Na non specificovIl farmaco bloccante, la carbamazepina, ha dimostrato anche un robusto effetto protettivo contro la degenerazione articolare in modelli di osteoartrite nei topi”.

Deve essere testato sugli esseri umani

Sebbene questa ricerca sia promettente, presenta anche alcune limitazioni. La limitazione principale è che i risultati derivano da modelli murini. I ricercatori hanno inoltre incluso solo campioni di cellule provenienti da un numero limitato di pazienti, il che potrebbe aver influenzato i risultati dello studio. Gli esperti devono essere cauti e fare ulteriori ricerche prima di vedere come questi dati si applicano alle persone con osteoartrosi.

Il dottor Liu ha sottolineato le seguenti aree di ricerca continua:

“C’è ancora molta strada da fare per tradurre i risultati attuali dai modelli animali alle applicazioni umane. Dobbiamo capire perché un basso numero di canali del sodio ha effetti così significativi sulla biologia dei condrociti. Inoltre, sono essenziali ulteriori test per esplorare gli effetti comparativi dei vari inibitori dei canali del sodio su condrociti, cartilagine e diversi modelli di osteoartrite”.

“I nostri prossimi passi prevedono la valutazione di nuove strategie terapeutiche incentrate sul blocco del Nav1.7 canali ed esplorando approcci di terapia genica per ridurre la produzione di questi canali. Questa ricerca mira a colmare il divario tra modelli animali e trattamenti umani, avvicinandoci a un futuro in cui l’osteoartrite sarà più gestibile, consentendo ai pazienti di condurre una vita più sana e più felice”.
– Dott. Chuan-Ju Liu, autore dello studio

Come gestire i sintomi dell’osteoartrosi

Osteoartrite è un sottotipo comune di artrite. Quando le persone soffrono di osteoartrite, si verificano rotture e danni alle articolazioni, che portano a dolore, gonfiore e difficoltà di movimento. L’artrosi colpisce varie articolazioni e può variare in gravità.

L’autore dello studio, il dottor Liu, ha affermato che ci sono sfide nel trattamento dell’osteoartrosi.

“L’artrosi, la forma più comune di artrite, colpisce oltre [7.6%] della popolazione mondiale ed è una delle principali cause di disabilità. Sfortunatamente, al momento non esiste una cura e i trattamenti esistenti si concentrano principalmente sull’alleviare il dolore senza affrontare la rottura della cartilagine sottostante. I pazienti spesso ricorrono a interventi chirurgici invasivi come la sostituzione totale del ginocchio o dell’anca”, ha detto Notizie mediche oggi.

Ci sono alcune cose che le persone possono fare che possono aiutare a ridurre al minimo il rischio di sviluppare l’artrosi, come mantenere un peso corporeo sano ed esercitare regolarmente.

La gestione dell’osteoartrite prevede una serie di strategie, spesso per aiutare ad alleviare i sintomi. Esistono prove crescenti dell’efficacia di una serie di esercizi per l’osteoartrosi del ginocchio, tra cui l’esercizio aerobico, l’allenamento della forza e l’allenamento dell’equilibrio. Una serie di farmaci può alleviare il dolore e le persone possono anche provare iniezioni di corticosteroidi o terapia del caldo e del freddo. Tuttavia, può essere difficile trovare strategie efficaci che impediscano la progressione della malattia.

Il dottor Steve Yoon, fisiatra certificato e direttore della Regenerative Sports and Joint Clinic presso il Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute di Los Angeles, che non è stato coinvolto nello studio, ha spiegato che i trattamenti comuni per l’osteoartrosi “richiedono un approccio multidisciplinare. “

Gestire l’artrosi

“Modalità come il ghiaccio e il calore possono essere utilizzate localmente. Le creme e gli unguenti topici utilizzati possono includere farmaci anestetici e antinfiammatori, nonché cannabidiolo (CBD). I farmaci orali tra cui paracetamolo e ibuprofene possono essere utilizzati per un controllo del dolore più serio. La terapia fisica includerà un programma di esercizi di forza e a basso impatto”.
— Dottor Steve Yoon