- Secondo un nuovo studio, un regime equilibrato di attività moderata e vigorosa, insieme a due sessioni di rafforzamento muscolare alla settimana, può ridurre il rischio di varie forme di mortalità.
- Lo studio ha anche riscontrato riduzioni ancora maggiori del rischio di mortalità superando le attuali linee guida sull’attività fisica.
- Lo studio suggerisce che i medici dovrebbero alleggerire i loro pazienti fisicamente inattivi in un sano mix di esercizi.
Quando si tratta di ridurre il rischio di mortalità per tutte le cause o morte per malattie cardiovascolari e cancro, una forma di esercizio è migliore di un’altra? Oppure c’è una particolare combinazione di esercizi che ottimizza le proprie possibilità di longevità?
Un nuovo studio esamina la combinazione ideale di tipi di esercizi per vivere più a lungo. Valuta varie combinazioni di attività fisica aerobica moderata (MPA), attività fisica aerobica vigorosa (VPA) e attività di rafforzamento muscolare (MSA).
Lo studio rileva che una quantità equilibrata di MPA, VPA e MSA era più strettamente associata a un minor rischio di morte, sebbene il mix di attività dipendesse dal tipo di mortalità.
La combinazione ottimale per ridurre il rischio di:
- mortalità per tutte le cause: era superiore a 0-75 minuti ogni settimana di MPA insieme a oltre 150 minuti di VPA, più due o più sessioni di MSA ogni settimana.
- malattie cardiovascolari (CVD) e mortalità per cancro: oltre 150-225 minuti di MPA, più di 0-75 minuti di VPA, più due o più sessioni di MSA.
Le raccomandazioni settimanali dell’Organizzazione mondiale della sanità del 2020 sono da 150 a 300 minuti di MPA, da 75 a 150 minuti di VPA o una combinazione relativamente equivalente di essi, più sessioni di MSA in due giorni.
Lo studio ha anche scoperto che livelli di esercizio MPA superiori alle attuali raccomandazioni possono ridurre ulteriormente il rischio di mortalità.
Con più di 300 minuti di MPA, più di 0-75 minuti di VPA e due o più sessioni di MSA a settimana, i ricercatori hanno osservato un tasso di mortalità inferiore di circa il 50% per tutte le cause e per cancro, insieme a circa tre- volte il tasso di mortalità inferiore per la mortalità CVD.
I ricercatori hanno analizzato i dati del National Health Interview Survey degli Stati Uniti dal 1997 al 2018. Comprendeva 500.705 adulti seguiti per una mediana di 10 anni (5,6 milioni di anni-persona). I partecipanti, di età compresa tra 18 e 85 anni, con un’età media di 46,4 anni, hanno riferito autonomamente il proprio esercizio.
Lo studio è pubblicato in
In che modo diversi tipi di esercizio possono aiutare la salute
Una scoperta apparentemente paradossale dello studio è che due volte la quantità di VPA era associata a una riduzione del rischio di mortalità per tutte le cause, ma che il doppio della quantità di MPA riduceva il rischio di mortalità cardiovascolare e per cancro.
Il professor Emmanuel Stamatakis, professore presso la School of Health Sciences dell’Università di Sydney e coautore dello studio, ha suggerito i motivi per cui.
“L’MPA può essere sostenuto per periodi più lunghi rispetto a VPA e MSA. Può quindi contribuire maggiormente al dispendio energetico correlato all’attività fisica e al mantenimento o alla perdita di peso. [MSA] può contribuire al mantenimento della massa muscolare con l’avanzare dell’età”, ha affermato il prof. Stamatakis.
Il mantenimento della massa muscolare è benefico per “dozzine di condizioni croniche”, ha affermato. Questi includono il diabete di tipo 2, le malattie cardiovascolari e l’evitare cadute che possono provocare fratture, perdita di mobilità e perdita di indipendenza quando le persone invecchiano.
“Tali condizioni ed eventi sono spesso trattati come malattie ‘legate all’età’, quando in realtà sono il risultato della popolazione cronicamente inattiva con poca massa muscolare per supportare una sana funzione metabolica e sarcopenia”, disse il prof. Stamatakis.
Ha notato allo stesso tempo che VPA e MSA offrono vantaggi che MPA non offre. VPA può migliorare la forma cardiorespiratoria, per esempio.
L’autore corrispondente dello studio, il dottor Rubén López-Bueno, del Dipartimento di Medicina Fisica e Infermieristica dell’Università di Saragozza, in Spagna, ha detto di MSA che “
Il prof. Stamatakis ha suggerito un possibile meccanismo alla base dell’effetto dell’MSA sul rischio di cancro: “L’allenamento di forza può abbassare i livelli circolanti di ormoni sessuali, riducendo i rischi di cancro al seno e all’endometrio nelle donne e di cancro alla prostata negli uomini”.
Ha aggiunto che per i malati di cancro con cachessia, l’allenamento della forza può aiutare a gestire la disfunzione muscolare.
La dottoressa Melody Ding, professore associato presso la Facoltà di Medicina e Salute della Sydney School of Public Health, che non era coinvolta nello studio, non ne era così sicura. “Non salterò alla conclusione che l’MSA riduca ancora il cancro.”
“Sebbene per alcune combinazioni specifiche, sembra tendere in questo modo, i modelli complessivi delle combinazioni che coinvolgono MSA e non coinvolgono MSA sono ancora abbastanza simili e gli intervalli di confidenza tendono a sovrapporsi”, ha spiegato.
È possibile che anche MPA, VPA e MSA abbiano un effetto combinato, sebbene “Il disegno del nostro studio non ci consente di accertare se vi siano effetti sinergici tra MPA, VPA e MSA”, ha affermato il dott. López-Bueno.
“Se questi effetti separati di ciascun tipo di attività fisica abbiano un effetto sinergico tra loro rimane sconosciuto e dovrebbe essere ulteriormente studiato”, ha affermato.
Ogni tipo di esercizio è importante per ridurre il rischio di morte
Il messaggio chiave di questi risultati, secondo il dott. López-Bueno, “è che ogni tipo di attività fisica è importante per ottimizzare la riduzione del rischio di mortalità”.
“Nessun tipo isolato di attività fisica o anche l’aggiunta di due tipi di attività fisica, anche a livelli più elevati, sembra superiore in termini di riduzione del rischio di mortalità rispetto agli altri tre tipi combinati”, ha affermato.
“Penso che i medici dovrebbero raccomandare la partecipazione a una serie di attività, come MPA, VPA, MSA, al meglio delle proprie capacità”, ha affermato il dott. Ding. “Questo è solo uno studio.”
Il dottor Ding ha anche espresso preoccupazione per il fatto che “fatichiamo a convincere le persone a raggiungere i livelli raccomandati, [so] alzare l’asticella probabilmente scoraggerà ancora di più le persone”.
Mentre il Prof. Stamatakis ha chiesto “consigli olistici e approfonditi sull’attività fisica” per i medici, ha avvertito che “i medici dovrebbero idealmente adattare i consigli ai livelli di attività di base e ai livelli di abilità”.
Per le persone fisicamente inattive, ha detto, “un obiettivo più saggio” sarebbe quello di introdurre una camminata di intensità moderata con solo poche raffiche di VPA e poi costruire fino a intraprendere il rafforzamento muscolare.
