Malattia di Parkinson: il test EEG può migliorare la diagnosi, portare a nuovi…
I ricercatori affermano che un test EEG potrebbe aiutare i medici a prevedere il declino cognitivo nelle persone con malattia di Parkinson. Philippe TURPIN/Getty Images
  • Oltre 10 milioni di persone in tutto il mondo hanno la malattia di Parkinson.
  • Attualmente non esiste una cura per il morbo di Parkinson, che colpisce le capacità cognitive di una persona e la capacità di svolgere le attività quotidiane.
  • I ricercatori dell’Università dell’Iowa Carver College of Medicine affermano che un test EEG potrebbe aiutare i medici a prevedere i problemi cognitivi nelle persone con malattia di Parkinson.

Più di 10 milioni di persone in tutto il mondo hanno il morbo di Parkinson, una malattia neurologica che colpisce il movimento e la cognizione.

C’è attualmente senza cura per il Parkinson e i ricercatori non sono ancora chiari su cosa cause la condizione.

Ora, i ricercatori dell’Università dell’Iowa Carver College of Medicine hanno scoperto un modo per prevedere i problemi di pensiero, inclusa la demenza, nelle persone con Parkinson utilizzando una tecnologia ampiamente disponibile chiamata elettroencefalografia (EEG).

I ricercatori ritengono che i test EEG potrebbero aiutare a migliorare la diagnosi del declino cognitivo nelle persone con Parkinson e portare a nuovi biomarcatori che potrebbero essere utilizzati per indirizzare le terapie per trattare i sintomi cognitivi della malattia.

Questo studio è stato recentemente pubblicato nel Giornale di neurologia, neurochirurgia e psichiatria.

Cos’è un test EEG?

Un elettroencefalogramma (EEG) è un test medico utilizzato per misurare l’attività elettrica nel cervello. Può anche essere utilizzato per rilevare eventuali anomalie in una persona onde cerebrali.

Un EEG è un esame non invasivo che utilizza piccoli elettrodi posti sul cuoio capelluto. Gli elettrodi raccolgono l’attività elettrica nel cervello e la visualizzano come schemi visivi sullo schermo di un computer. I modelli visivi vengono quindi interpretati da un neurologo per verificare eventuali problemi.

Un EEG può essere utilizzato per diagnosticare una varietà di malattie, tra cui:

  • epilessia
  • disordini del sonno
  • Morbo di Alzheimer (AD)
  • tumore al cervello
  • danno cerebrale da trauma cranico
  • colpo
  • encefalite (gonfiore del cervello)

Parkinson: il test EEG predice il declino cognitivo

Per questo studio, i ricercatori hanno reclutato 100 persone con malattia di Parkinson con diverse capacità cognitive, da quelle sane a quelle affette da demenza. Includevano anche 49 partecipanti al controllo.

Tutti i partecipanti allo studio hanno completato tre diversi compiti comunemente usati per valutare il controllo cognitivo di una persona. Durante l’esecuzione dei compiti, ogni partecipante indossava un singolo elettrodo EEG che misurava la forza delle loro onde cerebrali.

“Quando le persone ricevono istruzioni, si innesca un’onda cerebrale che oscilla quattro volte [per] secondo”, ha spiegato il dottor Nandakumar Narayanan, PhD, professore associato di neurologia presso l’Università dell’Iowa Carver College of Medicine e autore senior dello studio Notizie mediche oggi.

Dopo l’analisi, il team di ricerca ha scoperto che la ridotta capacità cognitiva era correlata alla ridotta forza delle onde cerebrali a bassa frequenza durante l’esecuzione di un compito. E gli scienziati hanno riferito che, cosa importante, non importa quale compito stavano svolgendo durante il test EEG.

Il dottor Narayanan ha affermato di essere rimasto “sbalordito” dai risultati dello studio.

“La maggior parte delle persone pensa che l’EEG sia troppo sfocato, ma quello che abbiamo scoperto è che tutti i compiti cognitivi richiedono ai pazienti di prestare molta attenzione alle istruzioni”, ha spiegato. “Era quel meccanismo neurale che è compromesso nella malattia di Parkinson”.

Inoltre, il Dr. Narayanan ha commentato di nutrire grandi speranze che questo possa essere utilizzato per sviluppare marcatori per i sintomi cognitivi del morbo di Parkinson e anche di altre malattie.

“Ha dei vantaggi (rispetto) ai tradizionali test carta e penna perché può essere eseguito continuamente, può essere ripetuto e catturare le fluttuazioni durante il giorno o in risposta a farmaci o stimolazione cerebrale”, ha continuato. “Questo marcatore può essere utilizzato per evitare effetti collaterali cognitivi o, in modo entusiasmante, per trovare nuove terapie”.

Declino cognitivo nella malattia di Parkinson

Sebbene la maggior parte dei segni precoci del morbo di Parkinson siano fisici e influenzino la funzione motoria, ce ne sono alcuni segni cognitivi anche. Questi possono includere:

  • confusione
  • incapacità di concentrarsi
  • guaio parlare o comunicare
  • problemi di memoria
  • problemi con compiti e risoluzione dei problemi
  • pensiero rallentato
  • difficoltà con percezione della profondità

Il Dr. Narayan ha detto che il suo team ha scelto di concentrare la propria ricerca sul declino cognitivo nel morbo di Parkinson perché i sintomi motori della malattia sono subito evidenti, ma i pazienti con Parkinson possono anche avere sintomi cognitivi.

“In effetti, la disfunzione cognitiva colpisce circa l’80% dei malati di Parkinson ad un certo punto della loro malattia”, ha detto MNT.

“Questi sintomi sono devastanti per i pazienti e le loro famiglie (e) possono portare alla perdita dell’indipendenza e del lavoro, nonché al trasferimento in una casa di cura. Fondamentalmente, la maggior parte degli operatori sanitari non è addestrata a riconoscere questi sintomi e ci sono pochi test oggettivi e affidabili, quindi spesso non vengono rilevati.

E il dottor Narayanan ha affermato di aver deciso di utilizzare l’EEG per il loro studio in quanto si tratta di una tecnologia vecchia di 100 anni, poco costosa e onnipresente.

“Puoi persino indossare gli elettrodi EEG mentre sei a casa, guidi o dormi. Sebbene non abbia una grande risoluzione spaziale, ha un’eccellente risoluzione temporale e ti offre un’istantanea dinamica dell’attività cerebrale. Abbiamo pensato di poterlo usare per imparare qualcosa sul morbo di Parkinson. Questo è uno dei più grandi studi EEG sul morbo di Parkinson di cui sono a conoscenza”.

– Dr. Nandakumar Narayanan, PhD, professore di neurologia e autore senior dello studio

Nuove possibilità per il trattamento del Parkinson

Dopo aver esaminato questo studio, il dott. Jean-Philippe Langevin, neurochirurgo e direttore del Restorative Neurosurgery and Deep Brain Stimulation Program per il Pacific Neuroscience Institute presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, in California, ha dichiarato: MNT pensava che questa fosse una ricerca entusiasmante che apriva la porta a nuove possibilità.

“La tecnologia che usano è piuttosto rudimentale, quindi è qualcosa che è prontamente disponibile”, ha spiegato.

“E anche se era relativamente semplice in termini di esperimenti e messa a punto, sono stati comunque in grado di trovare una significativa riduzione della potenza di alcuni segnali all’interno del cervello in quei pazienti che erano affetti da disfunzione cognitiva”.

“Il motivo per cui penso che sia eccitante è perché è qualcosa che potrebbe essere relativamente facile da monitorare nei nostri pazienti con malattia di Parkinson. La tecnologia potrebbe essere facilmente implementata. Qualcosa che può essere tracciato e monitorato nel tempo. E penso che questo potrebbe permetterci di studiare nuove terapie (e) nuovi farmaci”.

— Dott. Jean-Philippe Langevin, neurochirurgo

MNT ha anche parlato con il dottor Daniel Truong, neurologo e direttore medico del Parkinson’s and Movement Disorder Institute presso il MemorialCare Orange Coast Medical Center, di questo studio.

“I risultati dello studio (sono) intriganti ed entusiasmanti, in quanto forniscono approfondimenti sulla relazione tra il delta medio-frontale[and]ritmi theta e disfunzione cognitiva nella malattia di Parkinson”, ha spiegato.

“Queste nuove informazioni potrebbero potenzialmente contribuire a una migliore comprensione dei meccanismi alla base del deterioramento cognitivo nella malattia”.

Il dott. Truong ha aggiunto che i risultati dello studio “confermano l’importanza di valutare la funzione cognitiva e indagare potenziali biomarcatori per problemi cognitivi nella malattia di Parkinson”.

“La misurazione del delta medio-frontale [and] i ritmi theta possono aiutare a diagnosticare la disfunzione cognitiva nella malattia di Parkinson. Inoltre, potrebbe iniziare a pensare a potenziali implicazioni del trattamento, come l’esplorazione di tecniche di neurostimolazione o programmi di riabilitazione cognitiva mirando ai ritmi identificati”, ha concluso il dott. Truong.