Lo studio rileva disparità significative nei tassi di cancro tra razza …

Mancanza di dati affidabili

Precedente studi condotti nel Regno Unito hanno riportato una differenza nei tassi di incidenza del cancro tra i vari gruppi razziali ed etnici. Tuttavia, questi studi sono stati condotti prima del 2012, quando un numero considerevole di cartelle cliniche non disponeva di dati sull’etnia o sulla razza.

Da allora sono diventati disponibili dati più affidabili, con notevoli miglioramenti nella completezza dei dati nelle cartelle cliniche.

Il dottor Delon ha detto: “[Race and] la registrazione dell’etnia nei dati sul cancro a quel tempo era piuttosto incompleta. Circa un quarto dei casi di cancro non ha nemmeno registrato un gruppo etnico. La qualità dei dati è ora migliorata e la composizione e la prevalenza dei fattori di rischio della minoranza inglese [race and] anche le popolazioni etniche potrebbero essere cambiate negli ultimi dieci anni, quindi nuove informazioni sono state estremamente necessarie”.

Tasso di incidenza di tutti i tumori combinati

Per affrontare le carenze di questi studi precedenti, i ricercatori hanno ottenuto dati dal National Cancer Registration and Analysis Service sui casi di cancro in Inghilterra tra il 2013 e il 2017. Hanno calcolato i tassi di incidenza per diversi tipi di cancro per sede (prostata, polmone, seno, ecc.) tra asiatici, neri, misti o multipli e bianchi.

Il tasso di incidenza per tutti i tipi di cancro considerati insieme era più alto nei bianchi rispetto ai non bianchi. I maschi neri erano un’eccezione a questa tendenza, con il tasso di incidenza del cancro nei maschi neri che era del 14% superiore rispetto ai maschi bianchi.

Inoltre, il tasso di incidenza del cancro alla prostata nei maschi neri era 2,1 volte superiore a quello nei maschi bianchi. I tassi più elevati di cancro alla prostata negli individui neri erano in gran parte responsabili della disparità generale nei tassi di incidenza del cancro in questi gruppi.

Tasso di incidenza di tumori specifici

Per specifici tipi di cancro, i tassi di incidenza per la maggior parte dei siti di cancro nei gruppi razziali neri, asiatici e misti o multipli erano inferiori o simili al gruppo razziale bianco. I tassi di incidenza del melanoma cutaneo e dei tumori associati al fumo, come i tumori dei polmoni e della vescica, erano più elevati tra i bianchi rispetto ai non bianchi.

La minore prevalenza del fumo in un sottogruppo significativo di individui nelle comunità asiatiche e nere potrebbe spiegare questi risultati. Allo stesso modo, una minore prevalenza di obesità in questi sottogruppi, ad eccezione di alcuni sottogruppi, come individui dei Caraibi neri, donne dell’Africa nera e donne pakistane, può anche spiegare i tassi più bassi di cancro al seno, all’intestino e all’utero.

Tuttavia, i tassi di incidenza di alcuni tipi di cancro erano più elevati nelle persone non bianche. I tassi di linfoma di Hodgkin, cancro alla tiroide e alcuni tumori gastrointestinali (fegato e cistifellea) erano più alti sia nei neri che negli asiatici rispetto ai bianchi.

Il gruppo razziale nero aveva anche tassi di incidenza più elevati di mieloma, uterino e altri tumori gastrointestinali (stomaco, pancreas) rispetto alla sua controparte bianca.

In particolare, i tassi di mieloma erano quasi tre volte più alti tra i neri rispetto ai bianchi.

La prevalenza di epatite e Helicobacter pylori infezioni è più alto in alcune persone non bianche in Inghilterra. Queste infezioni potrebbero potenzialmente contribuire ai tassi di incidenza più elevati del cancro gastrointestinale nei gruppi razziali non bianchi.

Gli autori osservano che sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere i fattori alla base di queste differenze nei tassi di incidenza del cancro lungo le linee razziali. Tali studi possono informare gli interventi per mitigare queste disparità.

Lo ha detto la dottoressa Ruth Jack, ricercatrice senior presso l’Università di Nottingham Notizie mediche oggi“[This study provides] informazioni aggiornate sull’incidenza del cancro in diversi [racial] gruppi in Inghilterra. Il recente miglioramento della raccolta di [race and] le informazioni sull’etnia per le persone con diagnosi di cancro lo hanno reso possibile e, si spera, ulteriori miglioramenti consentiranno di effettuare analisi simili per [racial and] gruppi etnici.”

“Anche se alcuni tipi di cancro possono essere meno comuni in particolare [racial and] gruppi etnici, è ancora importante riconoscere il cancro come una possibile diagnosi per le persone che presentano sintomi rilevanti, qualunque siano i loro [race or ethnicity]. Diagnosticare il cancro il prima possibile porta a risultati migliori e a una maggiore fiducia nella professione sanitaria”.

Altre disuguaglianze

Sebbene i tassi di incidenza per la maggior parte dei tipi di cancro fossero inferiori nei gruppi razziali ed etnici non bianchi rispetto ai bianchi, gli individui di gruppi razziali non bianchi hanno maggiori probabilità di ricevere una diagnosi di cancro in stadi più avanzati rispetto alle loro controparti bianche, osservano gli autori .

Inoltre, gli autori propongono che le persone non bianche possano avere una minore consapevolezza dei fattori di rischio e dei sintomi del cancro.

Ciò evidenzia l’importanza delle misure per aumentare la consapevolezza dei sintomi e dei fattori di rischio e migliorare l’accesso allo screening del cancro tra minorizzato gruppi. Anche l’impatto del razzismo nel settore sanitario non può essere trascurato.

Fondamentalmente, è meno probabile che i ricercatori includano un campione diversificato di partecipanti test clinici, che si traduce in farmaci e trattamenti che potrebbero non essere adatti a una popolazione diversificata. Rapporto di studi a inferiore aderenza ai farmaci tra i gruppi minoritizzati.

Le persone all’interno di questi gruppi che hanno il cancro riferiscono anche livelli più bassi di soddisfazione per la qualità delle cure mediche fornite. Pertanto, sono necessarie anche misure di salute pubblica per migliorare i risultati e l’esperienza dei pazienti.