- I ricercatori hanno studiato un nuovo trattamento combinato che coinvolge un virus oncolitico e l’immunoterapia per il glioblastoma ricorrente.
- Il trattamento ha aumentato i tassi di sopravvivenza da 6-8 mesi a 12,5 mesi.
- Sono necessari ulteriori studi prima che il trattamento possa essere utilizzato sui pazienti.
Il glioblastoma è il massimo
In giro
L’attuale standard di cura per i pazienti di nuova diagnosi prevede la chirurgia e la chemioradioterapia. Tuttavia, la condizione si ripresenta in molti di questi pazienti dopo il trattamento.
In media, i pazienti con glioblastoma sopravvivono per 6-8 mesi dopo la prima diagnosi e il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 6,8%.
La ricerca di trattamenti efficaci è essenziale per migliorare i risultati e i tassi di sopravvivenza per i pazienti con glioblastoma.
Usando il virus che uccide il cancro per aumentare la sopravvivenza
Recentemente, i ricercatori hanno studiato la sicurezza e l’efficacia di una nuova terapia che combina un virus oncolitico – un virus geneticamente modificato che prende di mira e uccide le cellule tumorali – e l’immunoterapia per via endovenosa.
Il trattamento ha sradicato i tumori in alcuni pazienti e ha aumentato la sopravvivenza media da 6-8 mesi a 12,5 mesi.
Il dottor Jay-Jiguang Zhu, un neuro-oncologo della McGovern Medical School dell’UTHealth Houston, non coinvolto nello studio, ha detto Notizie mediche oggi:
“[This study] mostra al mondo che una tale combinazione può essere fatta ed è sicura. È un lavoro emozionante e significativo! Inoltre, dato il dosaggio e il regime attuali, è probabile che aiuti i pazienti con glioblastoma. Ma si spera che un ulteriore miglioramento di questo regime possa fornire maggiori benefici ai pazienti con glioblastoma”.
Lo studio è stato pubblicato in
Inibitori del checkpoint immunitario per il glioblastoma
Gli inibitori del checkpoint immunitario (ICI) sono un tipo di immunoterapia che agisce bloccando alcune proteine che moderano la funzione immunitaria. In tal modo, impediscono al sistema immunitario di spegnersi prima che le cellule tumorali vengano uccise.
Mentre gli ICI hanno migliorato i risultati per una varietà di tumori, i risultati sono stati limitati nei glioblastomi poiché il loro microambiente è immunosoppressivo. Precedente
Il dottor Manmeet S. Ahluwalia, capo dell’oncologia medica dei tumori solidi, vicedirettore e direttore scientifico del Miami Cancer Institute, parte di Baptist Health, non coinvolto nello studio, ha spiegato a MNT Quello “[o]I virus colitici sono un tipo di virus progettato o modificato per infettare e distruggere selettivamente le cellule tumorali risparmiando le cellule sane”.
“Se combinati con virus oncolitici, gli inibitori del checkpoint possono migliorare ulteriormente l’attivazione e la proliferazione delle cellule T specifiche del tumore, con conseguente miglioramento del controllo del tumore”, ha osservato.
Cosa è successo nel processo
Per lo studio, i ricercatori hanno condotto uno studio clinico di fase 1/2 per trattare il glioblastoma ricorrente tramite un virus oncolitico e
Per fare ciò, hanno arruolato 49 pazienti con glioblastoma a un’età media di 53 anni. Tutti i pazienti avevano precedentemente ricevuto radioterapia e temozolomide, un farmaco che agisce bloccando la crescita delle cellule tumorali nel corpo.
Nello studio, i pazienti sono stati trattati con una dose del virus oncolitico e pembrolizumab 7 giorni dopo per una media di 153 giorni. Tre pazienti hanno completato un ciclo completo di due anni di terapia con pembrolizumab.
Alla fine, solo il 10,4% dei pazienti ha risposto alla combinazione di farmaci. Tuttavia, i pazienti sono sopravvissuti per una media di 12,5 mesi, un aumento significativo rispetto ai 6-8 mesi con le terapie esistenti.
Nel frattempo, il 56,2% dei pazienti ha riportato una malattia stabile o migliore e tre pazienti hanno completato i trattamenti con risposte durature e sono rimasti in vita 45, 48 e 60 mesi dopo.
Il dottor Naveed Wagle, neuro-oncologo presso il Pacific Neuroscience Institute di Santa Monica, in California, e professore associato di neuroscienze traslazionali presso il Saint John’s Cancer Institute di Santa Monica, in California, non coinvolto nello studio, ha dichiarato MNT:
“Si pensa che il cervello sia un ambiente protettivo e impedisce alla maggior parte dei processi immunitari di funzionare come farebbero nel corpo. […] Nella cura del cancro, sfortunatamente significa anche che molte immunoterapie non sono altrettanto efficaci nel trattamento del cancro al cervello e certamente nel trattamento dei gliomi”.
“In questo studio, i ricercatori hanno utilizzato un virus oncolitico che si replica selettivamente nelle cellule cancerose. Ciò consente al sistema immunitario di essere in grado di colpire queste cellule. Inoltre, potenzialmente consente all’immunoterapia come gli inibitori del checkpoint di lavorare su queste cellule”, ha aggiunto.
Questo aiuterà i malati di cancro?
Alla domanda su cosa potrebbero significare i risultati per il trattamento del glioblastoma, il dottor Wagle ha osservato che lo studio è ancora in una fase iniziale. Sebbene le dosi mostrino buoni risultati di sicurezza, ha osservato che lo studio non dimostra che il trattamento sia efficace per il trattamento dei gliomi.
“I risultati sono promettenti ma non conclusivi sull’efficacia. Lo studio non è abbastanza grande per valutare l’efficacia di questo tipo di terapia”, ha osservato.
“La principale implicazione positiva di questo studio è che il virus oncolitico può modificare l’ambiente immunitario nell’ambiente del cancro/glioma. Ciò potrebbe potenzialmente consentire all’immunoterapia di essere più efficace nella lotta contro i tumori del cervello. La terapia virale può essere una potenziale terapia terapeutica ma anche un mezzo per consentire ad altre terapie di funzionare meglio nel cervello”, ha concluso.