- Negli Stati Uniti, più di
42% degli adulti ha l’obesità. - Un nuovo studio riporta che i partecipanti con obesità che non hanno ricevuto alcun intervento se non quello di sottoporsi a regolari valutazioni del peso corporeo non sono aumentati di peso in un periodo di 3 anni.
- Questa scoperta suggerisce che il monitoraggio regolare da solo può essere efficace nel prevenire l’aumento di peso.
La prevalenza di sovrappeso e obesità sottolinea quanto sia difficile ottenere una perdita di peso a lungo termine e quante poche strategie per ridurre l’obesità abbiano avuto successo.
Parte della sfida del raggiungimento della perdita di peso a lungo termine è il mantenimento dei significativi cambiamenti comportamentali richiesti.
Infatti,
In riconoscimento di ciò, un nuovo studio ha sperimentato piccoli cambiamenti allo stile di vita come un modo per ottenere una perdita di peso duratura nelle persone con sovrappeso o obesità.
I risultati dello studio randomizzato controllato, che ha coinvolto 320 adulti, appaiono nel Giornale dell’Associazione medica canadese.
L’approccio del “piccolo cambiamento”.
Lo studio ha testato un approccio di piccolo cambiamento per prevenire l’aumento di peso, che consisteva in una riduzione dell’apporto calorico di 100 calorie al giorno – che è più o meno equivalente a una banana di medie dimensioni – combinata con un aumento dell’attività fisica di 2.000 passi al giorno.
La prof.ssa Becca Krukowski, professoressa presso il Dipartimento di Scienze della Salute Pubblica dell’Università della Virginia a Charlottesville ed esperta in gestione del peso comportamentale, ha spiegato l’approccio alla Notizie mediche oggi:
“La perdita di peso dovuta a cambiamenti più grandi è spesso associata al recupero del peso, quindi alcuni sostengono che l’obiettivo dovrebbe invece essere la stabilità del peso. Il pensiero è che piccoli cambiamenti possano essere più appetibili e sostenibili per la popolazione più ampia, piuttosto che grandi cambiamenti”.
Gli scienziati hanno assegnato in modo casuale metà dei partecipanti all’approccio del piccolo cambiamento e l’altra metà al solo monitoraggio. Il solo intervento di monitoraggio consisteva solo nel monitoraggio regolare del peso corporeo da parte degli operatori sanitari.
Gli interventi sono durati 2 anni, con gli operatori sanitari che hanno monitorato il peso corporeo dei partecipanti per un altro anno.
Risultati sorprendenti
Nelle prime fasi dell’intervento, i partecipanti al gruppo di piccoli cambiamenti hanno perso significativamente più peso rispetto a quelli del gruppo di monitoraggio da solo.
A 15 mesi, quelli nel gruppo con piccoli cambiamenti avevano perso in media 1,6 chilogrammi (kg), rispetto a 0,3 kg nel gruppo di monitoraggio da solo.
Tuttavia, alla fine dello studio di 2 anni, i cambiamenti non erano più significativi. Non c’era nessuna differenza significativa nel peso corporeo al follow-up di 3 anni.
Sebbene lo studio suggerisca che un approccio con piccoli cambiamenti potrebbe non essere più efficace del monitoraggio del peso, entrambe le strategie sono state associate alla prevenzione dell’aumento di peso.
Le persone nel gruppo di monitoraggio hanno effettivamente perso peso – 0,7 kg in media dopo 3 anni – il che è stato un risultato sorprendente per il team.
“La nostra ipotesi era che, come vediamo nella popolazione generale in 3 anni, le persone con sovrappeso e obesità aumenteranno di peso”, ha spiegato l’autore principale dello studio, il dottor Robert Ross. MNT. Il Dr. Ross conduce ricerche sulla gestione del peso presso la School of Kinesiology and Health Studies e la School of Medicine della Queen’s University, Canada.
Il fatto che i partecipanti non siano aumentati di peso durante questo periodo è importante, poiché anche piccoli aumenti di peso (da 0,5 a 1 kg ogni anno) sono associati a esiti avversi per la salute nelle persone con sovrappeso e obesità.
Per quanto riguarda il motivo per cui ciò è accaduto, gli autori ipotizzano che le persone che si iscrivono a uno studio per la gestione del peso potrebbero già avere un certo impegno per i cambiamenti comportamentali. Un’altra possibilità, scrivono, è che l’effetto dello stesso monitoraggio regolare del peso possa aver influenzato il comportamento dei partecipanti durante lo studio.
Ha detto il Prof. Krukowski MNT che anche questo corrisponda alla sua esperienza. “Credo che i partecipanti, in particolare quelli che esprimono interesse per una prova di gestione del peso comportamentale, si sentano responsabili nei confronti del personale che effettua queste pesate e probabilmente modifichino i loro comportamenti alimentari e di esercizio per prepararsi a queste pesate”.
Il monitoraggio come strategia per prevenire l’aumento di peso
Andando avanti, il Dr. Ross e il suo team hanno in programma di utilizzare queste informazioni per valutare se il monitoraggio del peso stesso potrebbe essere un mezzo efficace per prevenire l’aumento di peso.
“I nostri colleghi comportamentali pensano che ci sia un grande potenziale qui, specialmente per le persone in sovrappeso. Se potessimo impedire il passaggio dalla categoria sovrappeso a quella obesi, sarebbe un vero progresso”, ha affermato.
Il team è al lavoro per pianificare un nuovo processo per indagare su questa strategia. “Dobbiamo fare uno studio multicentrico più ampio per indagare se il solo monitoraggio potrebbe essere associato alla prevenzione dell’aumento di peso. Ci stiamo riflettendo molto in questo momento. Si spera che nel prossimo anno presenteremo una domanda, otterremo il finanziamento e inizieremo quel processo”.
“Il monitoraggio costante del peso corporeo è una strategia molto potente nei programmi di perdita di peso, quindi non sorprende che sia un ingrediente attivo importante per la stabilità del peso. Il monitoraggio del peso è una strategia a basso carico che fornisce agli individui un numero che possono utilizzare per informare i loro comportamenti futuri. Le bilance intelligenti sono ora ampiamente disponibili, quindi tenere traccia di questi pesi coerenti e visualizzare la traiettoria del peso nel tempo è molto più semplice.
– Prof. Becca Krukowski
