Femmina in vasca da bagno bianca su sfondo nero
Un nuovo studio ha scoperto che i cambiamenti genetici associati alle lesioni cutanee della psoriasi compaiono anche nella pelle sana in altre parti del corpo. Maria Korneeva/Getty Images
  • La psoriasi è una scomoda condizione infiammatoria della pelle che può portare ad altre condizioni di salute, più comunemente l’artrite psoriasica.
  • Uno studio recente ha utilizzato un nuovo metodo investigativo noto come “trascrittomica spaziale” per indagare sulle cause della psoriasi e su come si diffonde la condizione.
  • I ricercatori hanno scoperto che i cambiamenti genetici associati alle lesioni cutanee della psoriasi compaiono anche nella pelle sana in altre parti del corpo, molto lontane dal sito visibilmente colpito.
  • I risultati suggeriscono specifici meccanismi molecolari attraverso i quali la psoriasi può portare ad altre malattie, come le malattie cardiache e il diabete.

Più di 7,5 milioni di adulti negli Stati Uniti hanno la psoriasi, secondo la National Psoriasis Foundation.

La psoriasi è una malattia autoimmune tipicamente caratterizzata da infiammazione dei gomiti, delle ginocchia o del cuoio capelluto.

Queste aree infiammate, pruriginose o placche sono spesse regioni di tessuto epidermico ricoperte di squame. La psoriasi è anche associata a una serie di altri problemi di salute.

Attualmente non esiste una cura per la psoriasi; può divampare inaspettatamente e causare disagio.

Il trattamento per la psoriasi può includere farmaci, iniezioni, unguenti topici o modifiche dietetiche, ma per molte persone la condizione della pelle può persistere, il che potrebbe diventare frustrante.

In alcuni casi, la psoriasi può anche portare ad altri problemi di salute.

Mentre la psoriasi è riconosciuta come un malfunzionamento del sistema immunitario, c’è ancora molto che non si sa sulla condizione.

Recentemente, i ricercatori hanno utilizzato una nuova tecnica nota come “trascrittomica spaziale”, per saperne di più sulla psoriasi a livello molecolare: come si comporta e come potrebbe essere collegata allo sviluppo di altre malattie.

I ricercatori hanno utilizzato la mappatura su scala tissutale, o cartografia, di campioni di psoriasi, che hanno rivelato una maggiore attività genetica in dozzine di percorsi molecolari legati allo sviluppo di condizioni croniche come il diabete e le malattie cardiovascolari.

I risultati dello studio sono stati pubblicati il ​​2 giugno sulla rivista Scienza.

Il ricercatore senior Shruti Naik, Ph.D., assistente professore di patologia, medicina e dermatologia presso la NYU Langone Health, ha detto Notizie mediche oggi:

“Sebbene le placche siano visibili sulla pelle, la psoriasi è più profonda della pelle. Attualmente disponiamo di potenti trattamenti che controllano i sintomi della pelle, ma non sappiamo molto bene come si evolve la malattia [the] pelle ad altre zone del corpo.

Indagare sulla patologia della psoriasi

Per lo studio, i ricercatori hanno cercato di sviluppare misure diagnostiche obiettive che potessero prevedere con precisione la psoriasi grave e identificare le persone con una maggiore probabilità di sviluppare disturbi correlati.

Hanno analizzato cinque biopsie da pugno di 4 millimetri dal fianco, dall’avambraccio o dai glutei di tre partecipanti sani di controllo, confrontandole con 14 campioni di 11 persone con lesioni cutanee da psoriasi da moderata a grave.

Nove dei partecipanti con psoriasi hanno anche contribuito con una biopsia da un sito apparentemente sano e non lesionato.

I ricercatori hanno organizzato campioni di tessuto su matrici con codici a barre con le loro posizioni.

Hanno ripreso i campioni con una minuscola risoluzione di 50 micron per valutare l’espressione genica in base al tipo di cellula osservata e alla sua posizione.

I ricercatori hanno anche avuto accesso e incluso nella loro analisi a set di dati srcRNA pubblicamente disponibili per estrarre dettagli ancora più fini dai loro campioni.

Trascrittomica spaziale

Lo studio è unico nel suo uso della trascrittomica spaziale come mezzo per studiare il comportamento molecolare della psoriasi.

La trascrittomica spaziale cattura le posizioni delle cellule colpite e suggerisce indizi sul modo in cui interagiscono.

Trascrittomica è la catalogazione dell’acido ribonucleico (RNA) in una cellula. Questa tecnica ha notevolmente ampliato la nostra comprensione dell’attività molecolare nel corpo.

La trascrittomica ha anche permesso la costruzione di un atlante sempre più completo delle cellule umane. Tuttavia, questo atlante manca di informazioni sul contesto tissutale in cui operano, rendendo difficile dedurre le interazioni tra le cellule.

I ricercatori avevano ipotizzato che la mappatura delle posizioni delle cellule nelle loro “micronicchie” – compreso il modo in cui differiscono nella pelle lesionata, nella pelle non lesionata e nella pelle sana – potrebbe rivelare indizi inediti sul loro comportamento.

La trascrittomica spaziale, quindi, mappa le posizioni delle cellule all’interno delle micronicchie.

Come la psoriasi può portare ad altre condizioni di salute

Secondo gli autori dello studio, fino a 1 persona su 3 con psoriasi sviluppa artrite psoriasica, una dolorosa condizione articolare.

Di ancora maggiore preoccupazione sono le varie malattie sistemiche con cui è stato collegato, come il diabete di tipo 2, le malattie cardiache e malattia infiammatoria intestinale (IBD).

Il dottor Lawrence Green, un collega dell’American Academy of Dermatology e professore clinico di dermatologia presso la George Washington University School of Medicine, ha notato MNT che “è noto che la psoriasi ha un raggruppamento genico simile al diabete di tipo 2”.

Tra le scoperte sorprendenti dello studio c’era l’aumento dell’attività genetica in dozzine di percorsi molecolari associati al controllo del metabolismo e dei livelli lipidici, che sono associati allo sviluppo del diabete e delle malattie cardiovascolari.

“La nostra cartografia molecolare ha rivelato inaspettatamente che anche le aree della pelle lontane dalle placche che sembrano sane hanno profondi cambiamenti nella loro composizione cellulare e molecolare”, ha spiegato il dott. Naik.

“Stiamo ora studiando se e come questi cambiamenti ‘invisibili’ possano peggiorare la malattia della pelle o contribuire ad altre comorbilità sistemiche”, ha affermato il dott. Naik.

Implicazioni per il trattamento della psoriasi

Il metodo della trascrittomica spaziale ha mostrato che l’attività genica correlata alla psoriasi era presente anche in siti cutanei lontani dalle lesioni.

Questa nuova intuizione può aiutare a spiegare come la psoriasi sia sistematicamente coinvolta in varie aree del corpo.

“Questo ci dà un accesso senza precedenti ai cambiamenti molecolari nella pelle che possono essere utilizzati per comprendere meglio la psoriasi e sviluppare nuovi interventi”, ha affermato il dott. Naik.

“Il nostro atlante sarà accessibile anche alla comunità scientifica e medica, in modo che altri che desiderano utilizzarlo per le loro indagini possano farlo con facilità”, ha aggiunto.

Il dottor Green ha affermato di aver trovato convincenti le intuizioni dello studio.

“Sembra che gran parte dei profili genetici nella malattia psoriasica trovati con la trascrittomica spaziale dagli autori corrispondano a ciò che è già noto sulla pelle e sull’infiammazione linfatica e vascolare locale nella psoriasi”, ha osservato il dott. Green.