Una donna in sala operatoria attende un intervento chirurgico
Gli esperti affermano che la chirurgia bariatrica apporta benefici per la salute oltre alla perdita di peso. GUILLERMO ARIAS/AFP tramite Getty Images
  • I ricercatori affermano che la chirurgia bariatrica può migliorare significativamente le funzioni cardiometaboliche, come pressione sanguigna, colesterolo, glucosio e HbA1c.
  • Dicono che le persone che perdono peso riducono il rischio di sviluppare diabete di tipo 2, ipertensione e dislipidemia, oltre a migliorare il rischio complessivo di malattie cardiache a 10 anni.
  • I ricercatori hanno notato che tra il 30% e il 50% delle persone sottoposte a chirurgia bariatrica hanno sperimentato la remissione del diabete, dell’ipertensione e della dislipidemia.

Secondo una nuova ricerca pubblicata su New York, la chirurgia bariatrica può portare a significativi miglioramenti cardiometabolici, in particolare tra i giovani, le donne, i bianchi e quelli senza comorbilità. Giornale della società endocrina.

Nel loro studio, i ricercatori hanno valutato più di 7.800 persone di età compresa tra 20 e 79 anni sottoposte a chirurgia bariatrica.

La maggior parte dei partecipanti erano bianchi e femmine, ma i ricercatori hanno notato che c’era anche un numero significativo di individui maschi e neri, un gruppo tipicamente sottorappresentato nella ricerca sulla chirurgia bariatrica.

Gli scienziati hanno cercato miglioramenti cardiometabolici, come:

  • Pressione sanguigna
  • Colesterolo
  • Glucosio
  • HbA1c

Hanno inoltre misurato i tassi di remissione del diabete, dell’ipertensione e della dislipidemia e stimato il rischio di malattie cardiovascolari a 10 anni.

Risultati dello studio sulla chirurgia bariatrica e sulle malattie cardiache

I ricercatori hanno riferito che i partecipanti più anziani, maschi e neri allo studio hanno mostrato una lieve riduzione del rischio di malattie cardiache a 10 anni e avevano probabilità inferiori di remissione di diabete, ipertensione e dislipidemia rispetto ai partecipanti più giovani, donne o bianchi.

I partecipanti con una storia di queste malattie hanno mostrato anche miglioramenti cardiometabolici inferiori rispetto a quelli senza.

“Credo che i ricercatori avessero un campione di piccole dimensioni di maschi neri anziani e per giungere a conclusioni definitive, avremmo bisogno di un campione più ampio”, ha affermato il dottor Mir Ali, chirurgo bariatrico e direttore medico del MemorialCare Surgical Weight Loss Center di Orange. Coast Medical Center in California, non coinvolto nello studio. “Detto questo, credo che i fattori genetici possano contribuire all’obesità e che i neri abbiano più fattori genetici per l’obesità”.

“Nonostante ciò, suggerisco ancora un intervento chirurgico per i maschi neri più anziani”, ha detto Ali Notizie mediche oggi. “La chirurgia bariatrica è ancora il modo migliore per perdere peso e ci sono stati miglioramenti nella salute cardiometabolica, solo non tanto quanto nel gruppo più giovane, bianco”.

I ricercatori sottolineano i vantaggi della chirurgia bariatrica

Gli autori dello studio hanno notato che:

  • La chirurgia bariatrica porta a una significativa perdita di peso e migliora la salute del cuore, tra cui l’abbassamento della pressione sanguigna, dei lipidi e dello zucchero nel sangue.
  • I partecipanti alla chirurgia bariatrica hanno avuto una riduzione stimata del 35% del rischio cardiovascolare a 10 anni un anno dopo l’intervento.
  • Tra il 30% e il 50% delle persone sottoposte a chirurgia bariatrica hanno sperimentato la remissione del diabete, dell’ipertensione e della dislipidemia.
  • I partecipanti più giovani, di sesso femminile e bianchi senza storia di malattia cardiometabolica hanno visto i miglioramenti cardiometabolici post-operatori più significativi.

“La chirurgia bariatrica è uno strumento che rende possibile mangiare meno, mangiare cibi più sani e svolgere attività fisica”, ha affermato il dottor Mitchell Roslin, primario di chirurgia bariatrica al Northwell Lenox Hill Hospital di New York, non coinvolto nello studio. “Sarà comunque soggetto a fattori socioeconomici, ambientali e allo stress che le persone dovranno affrontare”.

“L’obesità grave è mortale”, ha detto Roslin Notizie mediche oggi. “Crea un cambiamento di fase. Pertanto, i corpi delle persone hanno dai 10 ai 20 anni in più rispetto alla loro età cronologica. Le malattie cardiache sono il più grande killer. La chirurgia bariatrica rallenta l’orologio e aiuta a riportare qualcuno più vicino alla sua vera età”.

La chirurgia bariatrica è più di una semplice chirurgia per la perdita di peso

Il termine chirurgia bariatrica comprende diversi tipi di trattamenti per l’obesità:

  • Gastrectomia a manica – Durante una gastrectomia a manica, circa l’80% dello stomaco viene rimosso, secondo il Istituto Nazionale della Salute. Ciò provoca una sensazione di sazietà per diverse ore dopo aver mangiato un piccolo pasto. La perdita di peso media a cinque anni dall’intervento è pari a circa il 60% del peso in eccesso.
  • Bypass gastrico – Durante questo intervento si verificano cambiamenti nello stomaco e nell’intestino. Lo stomaco viene rimpicciolito e il processo digestivo bypassa una parte dell’intestino tenue. Ciò limita le calorie e i nutrienti che il tuo corpo assorbe, secondo UCLA Health. Come con la manica gastrica, gli individui si sentono sazi con una quantità minore di cibo, si sentono sazi più a lungo e non hanno la stessa fame. La ricerca mostra che 20 anni dopo l’intervento chirurgico, la maggior parte dei pazienti conserva il 50% della perdita di peso in eccesso.

Secondo Yale Medicine, l’intervento chirurgico per la perdita di peso altera l’anatomia dello stomaco per ridurre la quantità di cibo mangiato e digerito. Può anche migliorare e talvolta invertire condizioni legate all’obesità come diabete, colesterolo alto, pressione alta, apnea notturna e dolore cronico, soprattutto alle anche e alle ginocchia.

“La chirurgia bariatrica è un intervento chirurgico importante per aiutare le persone a perdere peso, ma porta a qualcosa di più della semplice perdita di peso”, ha detto Ali. “Ci sono cambiamenti metabolici che si verificano dopo l’intervento chirurgico, come cambiamenti negli ormoni che potrebbero contribuire all’obesità e alla salute del cuore. Lo studio attuale esplora questo aspetto, ma sono ancora in corso molte ricerche per aiutarci a capirlo meglio”.

“È importante che le persone comprendano che la chirurgia bariatrica e i nuovi farmaci per la perdita di peso sono strumenti per aiutare le persone a cambiare”, ha aggiunto. “Adeguare le abitudini alimentari e lo stile di vita è essenziale per il successo a lungo termine”.