- I ricercatori hanno riscontrato disparità significative nel melanoma tra i gruppi razziali ed etnici.
- Utilizzando il National Cancer Database, i ricercatori hanno scoperto che il tasso di sopravvivenza per i casi di melanoma era più basso tra gli uomini neri, che avevano un rischio di mortalità maggiore del 26% rispetto agli uomini bianchi.
- Per proteggerti dal melanoma, indossa indumenti protettivi e creme solari e controlla la tua pelle una volta al mese.
Mentre ci sono numerosi studi sui casi maschili e femminili di melanoma, c’è una ricerca limitata sulle differenze razziali di questo cancro della pelle, specialmente tra i maschi.
Per saperne di più, un team di ricercatori ha esaminato il National Cancer Database. Hanno esaminato casi di melanoma invasivo cutaneo primario tra maschi bianchi non ispanici, neri non ispanici, asiatici non ispanici, indiani d’America non ispanici / nativi dell’Alaska e ispanici.
I loro risultati hanno dimostrato disparità nel melanoma tra i gruppi razziali ed etnici.
Per gli indiani d’America/nativi dell’Alaska e per gli individui bianchi, il tronco era l’area più comune per il melanoma. Tuttavia, ai maschi neri, asiatici e ispanici è stato diagnosticato il melanoma agli arti inferiori.
Anche il melanoma in stadio 3 o 4 era più comune tra i neri (48,6%).
I tassi di sopravvivenza globale al melanoma a 5 anni erano più alti per i maschi bianchi (75,1%) e più bassi per i maschi neri (51,7%). I ricercatori hanno scoperto che i neri con diagnosi di melanoma avevano il 26% in più di probabilità di morire rispetto ai bianchi con la stessa diagnosi.
“Speriamo che questo studio getti le basi per la ricerca futura per esplorare le ragioni per cui ci sono diverse presentazioni e sopravvivenza tra uomini di diversi gruppi razziali nel melanoma”, Dr. Bianka Bubic, autore dello studio e ricercatore in dermatologia presso The Ohio State University Wexner Medical Center, ha detto Notizie mediche oggi.
Disparità razziali nei tassi di sopravvivenza al melanoma
I ricercatori stanno ancora studiando perché le persone di colore affrontano un rischio più elevato di gravità del melanoma.
I primi segni di melanoma includono lesioni pigmentate che possono presentarsi con cambiamenti di forma, simmetria, dimensione e pattern.
Il dottor Faranak Kamangar, un dermatologo certificato dal consiglio di amministrazione con Psoriasis Telehealth con sede a Palo Alto, in California, ha dichiarato MNT che la diagnosi precoce dei cambiamenti della pelle può essere più difficile nella popolazione nera, ritardando ulteriormente la diagnosi.
Ha notato che i risultati evidenziano l’importanza della diagnosi precoce del cancro tra i diversi gruppi razziali ed etnici.
Il dottor Kamanger ha osservato che fattori socioeconomici come la mancanza di accesso a assicurazioni e assistenza sanitaria a prezzi accessibili possono influenzare in modo sproporzionato la gravità del melanoma tra le comunità nere, il che potrebbe portare a una diagnosi in fase avanzata.
“Da tempo siamo consapevoli della tendenza principale: agli uomini di colore viene diagnosticato il melanoma in fasi successive, il che rende meno probabile il trattamento e potrebbe comportare tassi più elevati di morbilità e mortalità per questo gruppo. [The research] supporta anche dati precedentemente noti secondo cui gli uomini di colore sono a maggior rischio di melanoma acrale lentigginoso, un sottotipo di melanoma solitamente diagnosticato in uno stadio più avanzato, poiché potrebbe trovarsi in aree del corpo più difficili da valutare. Un famoso esempio è Bob Marley. Sfortunatamente, gli è stato diagnosticato molto tardi ed è morto di melanoma”.
– Dr. Faranak Kamangar, dermatologo certificato dal consiglio di amministrazione
Essendo il sottotipo di melanoma più comune tra gli individui neri, il melanoma lentigginoso acrale è anche più difficile da riconoscere e diagnosticare precocemente.
“Il melanoma lentigginoso acrale… appare tipicamente su aree meno evidenti o esaminate come i palmi delle mani, le piante dei piedi o sotto le unghie”, ha spiegato il dott. Wael Harb, ematologo e oncologo medico presso il MemorialCare Cancer Institute presso l’Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, CA.
La genetica aumenta il rischio di melanoma di una persona?
La genetica può anche svolgere un ruolo nelle disparità del melanoma tra i gruppi razziali ed etnici.
“A causa delle predisposizioni genetiche, il melanoma acrale lentigginoso ha tassi più elevati in questa popolazione e, in generale, viene diagnosticato in una fase successiva”, ha affermato il dott. Kamanger.
“Ora abbiamo identificato i geni che predispongono al melanoma lentigginoso acrale, e questo è il motivo principale per cui alcune popolazioni sono a rischio più elevato. Il coinvolgimento della parte inferiore dei piedi e delle unghie può ritardare la diagnosi. Il melanoma in generale è solitamente pigmentato, di colore marrone, ad eccezione del sottotipo amelanotico”, ha aggiunto il dott. Kamanger.
Il dottor Harb ha sottolineato che il melanoma lentigginoso acrale si presenta spesso in aree meno esposte al sole. Questo potrebbe spiegare perché aree del corpo come le piante dei piedi, i palmi delle mani e sotto le unghie sono più sensibili.
“Questo tipo di melanoma si sviluppa spesso in aree con meno melanina, che fornisce una protezione naturale contro i danni UV”, ha affermato il dott. Harb.
Al contrario, il dottor Harb ha aggiunto che gli individui bianchi hanno maggiori probabilità di sviluppare un melanoma a diffusione superficiale, che spesso si manifesta sulla pelle esposta al sole come un neo nuovo o che cambia o una macchia scolorita.
Le differenze nel modo in cui il melanoma si presenta negli individui neri rispetto agli individui bianchi evidenziano l’importanza di esami cutanei completi che includano tutte le aree del corpo, non solo quelle frequentemente esposte al sole.
Sono necessarie ulteriori ricerche sui tassi di melanoma in diversi gruppi razziali
La maggior parte degli studi di ricerca fino ad oggi esamina i casi di melanoma nella popolazione bianca.
Pertanto, la piccola dimensione del campione di uomini neri limita le conclusioni che possono essere raggiunte, ha spiegato il dottor Kamanger.
“Il principale svantaggio di questo studio è che gli uomini neri sono rappresentati meno dello 0,5%. Questo è un numero molto basso per raggiungere dati secondari significativi”, ha osservato il dott. Kamanger.
“Sebbene lo studio fornisca preziose informazioni, presenta alcune limitazioni. Non tiene conto della sopravvivenza specifica della malattia, limitando la nostra capacità di differenziare la mortalità per melanoma dalla mortalità dovuta ad altre cause”, ha affermato il dott. Harb.
Inoltre, c’erano alcuni dati mancanti, che potrebbero influenzare l’accuratezza e la completezza dei risultati.
Inoltre, il numero di casi di melanoma tra i gruppi di minoranze razziali era considerevolmente inferiore a quello tra gli individui bianchi.
Il dottor Harb ha aggiunto che ciò potrebbe introdurre potenziali pregiudizi, poiché il campione potrebbe non rappresentare la popolazione più ampia.
Proteggersi dal melanoma
La protezione solare è un primo passo importante per proteggersi dal cancro della pelle.
“La luce ultravioletta è classificata come un vero cancerogeno e non esiste una quantità sicura di esposizione alla luce ultravioletta”, ha affermato il dott. Kamanger.
“È necessario seguire la protezione solare con SPF 30 e superiore, indumenti UPF e cercare l’ombra.”
Il dottor Kamanger ha raccomandato di controllare tutte le aree del corpo una volta al mese, compresi i piedi e le unghie.
“In caso di dubbio, visita ogni anno un dermatologo certificato per uno screening della malignità della pelle”, ha affermato il dott. Kamanger.
Il dottor Bubic ha osservato che “qualsiasi lesione che potrebbe cambiare, aumentare di dimensioni, sanguinare o non guarire in modo appropriato dovrebbe essere valutata”.
