Gli “snack” di attività potrebbero abbassare la glicemia, rischio di complicanze nel tipo 1…
Gli “spuntini” di attività potrebbero essere utili per le persone con diabete di tipo 1. Credito immagine: Stas Pylypets/Stocksy.
  • Uno studio rileva che le passeggiate di 3 minuti di intensità luminosa ogni mezz’ora possono aiutare le persone con diabete di tipo 1 a tenere sotto controllo la glicemia.
  • Essere troppo sedentari è associato ad un aumentato rischio di malattie gravi e, per le persone con diabete di tipo 1, rende più difficile il controllo dei livelli di zucchero nel sangue.
  • Mentre l’esercizio, in generale, può essere utile per le persone con diabete di tipo 1, l’esercizio di intensità moderata e alta può anche provocare cali improvvisi e pericolosi dei livelli di zucchero nel sangue.

Essere sedentari per lunghi periodi di tempo è considerato malsano per chiunque. È particolarmente preoccupante per le persone con diabete di tipo 1, poiché è associato alla disregolazione dei livelli di insulina.

Allo stesso tempo, essere troppo attivi può causare cali improvvisi e precipitosi dei livelli di zucchero nel sangue per le persone con diabete di tipo 1.

Un nuovo studio dell’Università di Sunderland nel Regno Unito dimostra una via di mezzo, un modo per le persone con diabete di tipo 1 di tenere sotto controllo la glicemia con brevi periodi di camminata leggera e sicura. Gli autori chiamano questi “spuntini per esercizi”.

Lo studio rileva che fare una passeggiata di 3 minuti ogni 30 minuti di tempo sedentario ha aiutato i partecipanti allo studio a tenere sotto controllo la glicemia rispetto alle persone sedentarie.

Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che le pause di camminata leggera non mettevano i partecipanti a rischio di improvvisi cali dei livelli di glucosio nel sangue.

I ricercatori hanno presentato le loro recenti scoperte alla Diabetes UK Professional Conference 2023. Hanno anche pubblicato una revisione che trae conclusioni simili nel Giornale canadese del diabete.

Esercizio snack contro lunghi periodi di seduta

Lo studio ha coinvolto 32 adulti con diabete di tipo 1 e consisteva in due sessioni condotte per un periodo di 2 settimane.

Nella prima i partecipanti sono rimasti seduti per 7 ore. Nel secondo, si sono alzati ogni 30 minuti per una camminata leggera di 3 minuti.

Dopo ciascuna delle sessioni, i partecipanti sono stati dotati di un monitor continuo del glucosio per 48 ore. Durante quel periodo, i ricercatori hanno chiesto di aderire alle prescrizioni standard di insulina e ai livelli di attività. Tutti hanno anche consumato una colazione e un pranzo standardizzati.

I ricercatori hanno scoperto che dopo le brevi passeggiate, gli individui mantenevano una media di zucchero nel sangue di 6,9 millimoli per litro (mmol/L). I loro livelli di zucchero nel sangue erano più alti, 8,2 mmol/L, dopo le sedute prolungate.

Oltre 48 ore di monitoraggio, durante e dopo il periodo di prova, i livelli di zucchero nel sangue sono rimasti nell’intervallo target del 14% in più nei partecipanti che hanno assunto “spuntini” di esercizio rispetto a quelli che non lo hanno fatto.

Passeggiare per mantenere la salute

“Questo studio è interessante”, ha commentato il dottor Sumera Ahmed, assistente professore presso il College of Osteopathic Medicine della Touro University California, che non è stato coinvolto nello studio.

“[I]È emozionante riconoscere che anche attività frequenti a bassa intensità e di durata molto breve possono aiutare a migliorare il tempo disponibile per le persone con diabete di tipo 1. Ancora più importante, evita l’ipoglicemia “, ha osservato.

Il dottor Ahmed ha anche sottolineato che le brevi passeggiate dello studio dovrebbero essere facili da incorporare nella routine quotidiana di una persona.

Ha anche ritenuto che l’impatto delicato degli spuntini per l’esercizio difficilmente avrebbe richiesto modifiche alle loro dosi di insulina o all’assunzione di carboidrati che potrebbero essere richieste con un esercizio più intenso.

Mentre le sessioni di 7 ore dello studio – con 14 brevi passeggiate – sono appropriate per una prova di studio, tuttavia si tratta di molte passeggiate per una giornata media.

“Abbiamo bisogno di ulteriori studi per determinare se [the] la frequenza delle attività di intensità della luce oltre i 30 minuti come indicato in questo studio è vantaggiosa, ma qualsiasi cosa più frequente di questa potrebbe non essere realistica o sostenibile “, ha affermato il dott. Ahmed.

L’endocrinologa Dr. Ana Maria Kausel, anch’essa non coinvolta nello studio, ha osservato: “Di solito dico ai miei pazienti di fare una passeggiata dopo i pasti. Ci sono alcuni studi che hanno dimostrato una riduzione della glicemia di 10 milligrammi per decilitro (mg/dl) [7.2 mmol/L] per blocco che camminano, indipendentemente dall’intensità.

Come dimostra questo studio, le passeggiate a intensità leggera possono mantenere il livello di zucchero nel sangue e sono più sicure rispetto a camminare a intensità più elevate.

Diabete di tipo 1 ed esercizio fisico: cautela necessaria

Il dottor Ahmad ha descritto la risposta glicemica delle persone con diabete di tipo 1 all’attività fisica come “altamente variabile”, a seconda del tipo, dell’intensità, dei tempi e della durata dell’esercizio.

“Quindi questi individui richiedono un’assunzione aggiuntiva di carboidrati o richiedono aggiustamenti della dose di insulina prima di iniziare l’esercizio”, ha consigliato.

Il dottor Kausel ha anche ammonito:

“I diabetici di tipo 1 sono particolarmente sensibili all’esercizio. [They] bisogna sempre stare attenti quando si fa attività fisica. Idealmente, tutti i diabetici di tipo 1 dovrebbero assumere a [continuous glucose monitor] durante l’esercizio.

Cosa succede nel diabete di tipo 1?

Nel diabete di tipo 1, il pancreas di un individuo non riesce a produrre una quantità adeguata di insulina. L’insulina è un ormone che consente al glucosio, o zucchero, di entrare nelle cellule del corpo dove viene utilizzato come combustibile per produrre energia.

Senza insulina sufficiente, lo zucchero diventa elevato nel flusso sanguigno, dove può accumularsi a livelli pericolosi.

Il diabete di tipo 1 non trattato può portare a gravi complicazioni, tra cui problemi agli occhi e ai piedi, malattie cardiache, ictus, malattie renali e danni ai nervi.

Attualmente non esiste una cura per il diabete di tipo 1 e la capacità del pancreas di produrre insulina tende a ridursi ulteriormente nel tempo. Una delle terapie oggetto di indagine è trapianto di isole pancreaticheche potrebbe essere in grado di sostituire le isole a basso funzionamento con quelle nuove di un donatore sano.

Gli individui con diabete di tipo 1 richiedono più dosi di insulina ogni giorno e devono monitorare il livello di zucchero nel sangue per mantenerlo entro un intervallo di sicurezza.

La principale preoccupazione quotidiana è l’ipoglicemia. I sintomi dell’ipoglicemia includono agitazione, tremore, battito cardiaco accelerato, vertigini o stordimento, mal di testa, nausea, fame, ansia o irritabilità, sonno agitato, debolezza e pelle pallida.

Il peggior risultato per coloro che sperimentano livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi è andare in coma ipoglicemico e sperimentare la perdita di coscienza.