Maarten Vasbinder vive nell'Isaan. La sua professione è di medicina generale, una professione che ha ampiamente praticato in Spagna. Sul blog della Thailandia risponde alle domande dei lettori che vivono in Thailandia e scrive di fatti medici.
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- Opzionalmente: risultati di laboratorio e altre ricerche
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Caro Maarten,
Sono un uomo di 72 anni, 1,80 me 108 kg. Ho il diabete 2, da 9 anni, di cui 6 anni hanno usato la metformina. Nessun farmaco per gli ultimi 3 anni a causa di una dieta a basso contenuto di carboidrati e ogni 3 mesi di monitoraggio. Ho anche la pressione alta in media 135/82 con i farmaci e la sindrome di Conn. farmaci:
- 1x Lozartan potassio 50mg
- 2x Inspra (eplerenone) 50mg
La mia domanda, Inspra è disponibile in Thailandia? A causa di una perdita ero un po 'troppo corto e sono andato in 5 farmacie. Con due a Nakhon Sawan e tre a Bangkok, ma non potevano aiutarmi.
saluti,
A.
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Caro A,
Ufficialmente, Inspra è disponibile qui, ma ciò non significa che sia disponibile. Prova una farmacia gestita da indù. Spesso hanno un'istruzione migliore e sanno dove ordinare qualcosa.
Aldarone (Spironolacctone) potrebbe servire come sostituto. Certamente funziona bene con la sindrome di Conn. Ha il vantaggio di essere molto più economico. Uno svantaggio è che l'effetto anti-androgeno dello spironolattone sembra essere leggermente maggiore. Non è mai stato dimostrato che Inspra sia migliore, al massimo di quanto non sia inferiore, con la quale appartiene alla categoria dei costi ma ai medicinali che non migliorano i benefici.
La combinazione di Eplerenone / Lozartan o Spironolactone / Lozartan (un ARC) è controindicata e può portare a grave iperpotassiemia (troppo potassio nel sangue). Pertanto, gli elettroliti (potassio, sodio) devono essere controllati regolarmente. Un'altra possibilità è quella di sostituire il Losartan con un antagonista del Ca come ritardato di Adalat (Nifidipina) o Amlodipina 5-10mg. Prendi la sera. Ma non era questa la domanda.
Ecco alcune informazioni: https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladen/preparaatteksten/s/spironolacton Questo articolo ha anche un link a Eplerenone
Cordiali saluti,
Dr. Maarten
