- Un ictus si verifica quando l’afflusso di sangue viene interrotto o ridotto a una parte del cervello, privando le cellule di ossigeno e sostanze nutritive.
- È la seconda causa di morte più comune al mondo e la principale causa di disabilità.
- Molti sopravvissuti all’ictus hanno qualche deterioramento cognitivo e ben 1 su 3 sviluppa demenza a seguito di un ictus.
- Una nuova dichiarazione scientifica dell’American Heart Association sottolinea la necessità di uno screening precoce del deterioramento cognitivo e di un trattamento dopo l’ictus per aiutare a prevenire la disabilità a lungo termine.
Secondo il
Con i miglioramenti nelle cure mediche, ora più persone sopravvivono agli ictus. Mentre
Questi
- Paralisi in una parte del corpo
- Intorpidimento e dolore nelle zone del corpo
- Problemi di parola e linguaggio
- Problemi cognitivi, come problemi con il pensiero e la memoria.
Ora il
Il comunicato è pubblicato in
“Questo è uno studio importante, che esamina un’area importante. Traendo conclusioni importanti sulla dimensione del problema: la PSCI è comune dopo l’ictus, specialmente nel primo anno, e varia da lieve a grave. Sebbene il deterioramento cognitivo sia reversibile in alcuni casi subito dopo l’ictus, fino a un terzo delle persone con ictus sviluppa demenza entro 5 anni.
– Dr. Steve Allder, neurologo consulente presso Re:Cognition Health.
Compromissione cognitiva dopo l’ictus
L’ictus può essere ischemico – un coagulo di sangue blocca un’arteria che porta a una parte del cervello – o emorragico, dove si verifica il sanguinamento nel cervello. Le conseguenze dipendono da quale parte del cervello è interessata dall’ictus.
La PSCI e la perdita di memoria sono comuni dopo l’ictus, con l’ictus come il
Secondo un
Più comunemente, la PSCI si verifica entro 2 settimane da un ictus, quindi per ridurre al minimo i danni permanenti, l’AHA raccomanda lo screening sia immediatamente dopo un ictus che successivamente per valutare eventuali cambiamenti cognitivi.
Nel rapporto, la dottoressa Nada Husseini, presidente del comitato scientifico per la scrittura dell’ictus e professore associato di neurologia presso il Duke University Medical Center, nella Carolina del Nord, ha affermato: “Il deterioramento cognitivo è un disturbo spesso sottostimato e sottodiagnosticato, ma molto comune condizione che spesso affrontano i sopravvissuti all’ictus.
“I sopravvissuti all’ictus dovrebbero essere valutati sistematicamente per il deterioramento cognitivo, in modo che il trattamento possa iniziare il prima possibile dopo la comparsa dei segni”, ha aggiunto.
Ictus, salute del cervello e demenza
Secondo la dichiarazione dell’AHA, il deterioramento cognitivo può essere invertito se rilevato e trattato subito dopo un ictus. Tuttavia, la maggior parte delle persone mostrerà un miglioramento piuttosto che un recupero completo ai livelli cognitivi pre-ictus e fino a un terzo delle persone sviluppa demenza entro cinque anni dall’ictus.
Nei sopravvissuti a ictus più anziani, l’ictus accelera il declino cognitivo e gli ictus successivi lo accelereranno. La dichiarazione, quindi, sottolinea l’importanza della prevenzione dell’ictus in coloro che hanno avuto un ictus o che sono a rischio di ictus.
La dichiarazione sottolinea inoltre che: “I fattori di rischio per PSCI riflettono il declino cognitivo pre-ictus, la vulnerabilità cerebrale preesistente/riserva ridotta e l’impatto dell’ictus; un ictus minore può precipitare la demenza in una persona anziana con un cervello vulnerabile”.
Minimizzando l’effetto sulla qualità della vita
neurochirurgo e neuroradiologo interventista del Pacific Neuroscience Institute presso il Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, in California, ha sottolineato l’importanza della terapia per aiutare i sopravvissuti all’ictus a ritrovare le proprie capacità cognitive:
“Il deterioramento cognitivo dopo l’ictus è comune entro il primo anno e non è ben studiato. Data la sua prevalenza, la terapia cognitiva dovrebbe essere un’aggiunta necessaria alla terapia fisica durante il recupero.
“Come l’esercizio fisico, l’esercizio mentale è essenziale affinché i pazienti si riprendano completamente”, ha aggiunto.
La PSCI non è l’unico esito avverso dell’ictus. Altri possono includere disabilità fisica, disturbi del sonno, depressione e ansia, cambiamenti di personalità e comportamentali e affaticamento. Sebbene la riabilitazione possa essere efficace nel trattamento di molti di questi effetti, il deterioramento cognitivo può impedire a una persona di beneficiare pienamente dei programmi di riabilitazione.
La dichiarazione evidenzia la necessità di un’assistenza post-ictus congiunta per aiutare i sopravvissuti all’ictus a ritrovare la qualità della vita:
“Per un monitoraggio e una gestione ottimali dei deficit cognitivi è necessario un modello di assistenza snello e interdisciplinare oltre le fasi acute e subacute dopo l’ictus”.
Vivere bene dopo un ictus
La chiave per gestire gli effetti cognitivi e di altro tipo dell’ictus è ridurre al minimo la probabilità di ulteriori ictus. Secondo il
Adottando sane abitudini, come una dieta sana, regolare
La dichiarazione ha sottolineato che sono necessarie ulteriori ricerche per aiutare a identificare quali sopravvissuti all’ictus sono maggiormente a rischio di deterioramento cognitivo e per aiutare a sviluppare tecniche di screening e gestione culturalmente rilevanti.
E il dottor Iyer ha spiegato che è importante riconoscere l’impatto di un ictus per garantire il massimo beneficio dalla terapia:
“Prima che i pazienti che hanno sofferto di ictus tornino al lavoro o inizino a guidare, ad esempio, è fondamentale che i medici comprendano i loro limiti funzionali”.
“Inoltre, le sequele cognitive dell’ictus possono portare a una successiva depressione e a esiti complessivi peggiori. Questa dichiarazione dello studio illustra la necessità di una terapia cognitiva più guidata per offrire ai pazienti le migliori possibilità di recupero significativo”, ha aggiunto.
