La sindrome dell’intestino irritabile è una condizione cronica che colpisce il tratto gastrointestinale (GI). L’IBS post-infettiva si verifica quando una persona sviluppa improvvisamente i sintomi dell’IBS dopo un’infezione.

La sindrome dell’intestino irritabile (IBS) è una condizione comune che causa cambiamenti persistenti nelle abitudini intestinali di una persona. In genere è causato da stress, nervi sensibili nell’intestino o una storia familiare.

Ma un altro tipo di IBS può verificarsi dopo che una persona ha contratto un’infezione.

Ecco cosa devi sapere sull’IBS post-infettiva, a volte chiamata PI-IBS nella comunità medica. Includeremo uno sguardo a quali trattamenti possono aiutare e quanto tempo può durare la condizione.

Cos’è l’IBS post-infettiva?

L’IBS è un gruppo di problemi intestinali che possono causare crampi.

La PI-IBS è un tipo che inizia dopo un’infezione, di solito entro 2 o 3 anni. Questa condizione è più spesso causato da infezioni batteriche, virali o parassitarie nell’intestino, come la gastroenterite acuta (AGE).

I ricercatori stimano che la prevalenza della PI-IBS negli Stati Uniti sia circa 9%. Questo è tutto metà di tutti i casi segnalati di IBS.

Studi mostrano che la gravità dell’infezione da AGE di una persona è direttamente correlata al potenziale di sviluppo di PI-IBS. La maggior parte delle persone che hanno sviluppato questa condizione hanno manifestato diarrea e altri sintomi delle feci per più di un anno settimana con la loro infezione iniziale.

La prevalenza collettiva delle persone che sviluppano PI-IBS dopo l’AGE è circa 11,5%. Anche le persone con disfunzione intestinale cronica dopo l’infezione sono di più probabile per sviluppare PI-IBS e dispepsia funzionale.

Oltre alle infezioni intestinali, ricercatori hanno recentemente scoperto che alcune persone potrebbero sviluppare PI-IBS dopo aver avuto il COVID-19.

Quali sono i fattori di rischio dell’IBS post-infettiva?

Oltre all’infezione, ci sono ulteriori fattori di rischio che possono rendere più probabile lo sviluppo della PI-IBS. Loro includono:

  • essere femmina
  • essendo giovane
  • avere ansia e depressione

Altri fattori di rischio includono:

  • fumare
  • avere problemi di sonno
  • avere problemi al sistema immunitario
  • avere irregolarità del tratto gastrointestinale
  • contrarre un batterio specifico, come il Campylobacter jejuni
  • utilizzando alcuni antibiotici
  • avere un storia degli eventi stressanti prima dell’infezione

Sintomi

I sintomi della PI-IBS sono simili a quelli dell’IBS. La differenza principale è l’esordio: PI-IBS Sempre inizia dopo l’infezione. Potresti avvertire dolore addominale e crampi che peggiorano dopo aver mangiato e migliorano dopo essere andati in bagno.

Altri sintomi possono includere:

  • febbre
  • vomito
  • gonfiore

  • feci molli o altri cambiamenti nelle feci

  • feci più frequenti
  • stipsi

È importante notare che la febbre o il vomito non fanno parte dei criteri diagnostici dell’IBS standard. Invece lo sono unico caratteristiche di PI-IBS. E le persone che potrebbero avere la PI-IBS dopo il COVID-19 potrebbero farlo non avere problemi di stitichezza.

Potresti anche sperimentare riacutizzazioni dei sintomi (giorni buoni, giorni brutti) o un peggioramento dei sintomi innescato da determinati cibi o bevande.

Considerare l’immediata assistenza medica se…

Potresti aver bisogno di cure mediche immediate se manifesti uno dei seguenti sintomi.

  • alto febbre
  • acuto dolore addominale
  • diarrea sanguinolenta
  • vomito continuo
  • confusione
  • segni di disidratazione

Questi potrebbero essere un segno che soffri di un’altra condizione o che stai riscontrando complicazioni potenzialmente letali derivanti dall’infezione originale.

È stato utile?

Quanto dura questo tipo di IBS?

La durata del PI-IBS varia da persona a persona. Per alcune persone, i sintomi possono regredire 1 anno. Per altri, potrebbe durare più a lungo. La durata dei sintomi è individuale e non può essere prevista.

Studi mostrano che le PI-IBS causate da infezioni virali scompaiono più rapidamente di quelle causate da infezioni batteriche.

Puoi curare questo tipo di IBS dopo un’infezione?

L’IBS si verifica senza alcun fattore scatenante apparente. Ma una volta che l’IBS si sviluppa, sia essa post-infettiva o meno, spesso diventa cronica. Sebbene l’IBS possa essere gestita, non esiste una cura specifica per alcuna forma di IBS.

Gli esperti non sanno esattamente quali siano le cause dell’IBS, ma potrebbe essere causata dallo stress, da una storia familiare di IBS, da un’ipersensibilità dei nervi nell’intestino o dal cibo che si muove attraverso di esso troppo velocemente o lentamente.

Come tratti questo tipo di IBS?

I cambiamenti dello stile di vita, come le modifiche della dieta, possono aiutare con PI-IBS. Il medico può anche suggerire farmaci da banco (OTC) per ridurre i sintomi durante una riacutizzazione.

Altri trattamenti includere:

  • gestire le infezioni batteriche gastrointestinali il prima possibile
  • antibiotici (rifaximina)

  • probiotici (Lactobacillus sp., Saccharomyces boulardii)

  • integratori di fibre
  • oppiacei
  • modulatori degli acidi biliari
  • Antagonisti dei recettori 5HT-3

Sottoporsi a un trapianto di microbiota fecale (FMT) è un altro possibile trattamento. In questa procedura, le feci di una persona senza IBS vengono trasferite nel colon della persona con PI-IBS.

In uno studio, l’FMT si è rivelato efficace nel trattamento della PI-IBS causata da giardia (un’infezione parassitaria), ma solo per 7 settimane prima che i sintomi ritornassero.

I tempi di recupero

Con o senza trattamento, la PI-IBS può migliorare nel tempo.

Al traguardo del 1 anno, 19,7% delle persone riportano il recupero da PI-IBS. I tassi di recupero sono più bassi in alcuni gruppi, come le donne, le persone con disturbi da sintomi somatici e le persone che vivono in Nord America o Nord Europa.

Ricerca suggerisce che i tassi di PI-IBS possono aumentare fino al limite dei 3 anni dopo l’infezione e diminuire dopo tale periodo.

Per alcuni, i sintomi possono durare per diversi anni. Uno studio a lungo termine ha rivelato che il 15% delle persone presentava ancora la PI-IBS 8 anni dopo la comparsa dei sintomi.

PI-IBS può essere responsabile fino a metà di tutti i casi di IBS. Parla con un medico se avverti sintomi gastrointestinali persistenti dopo un’infezione acuta come l’AGE. Possono diagnosticare i tuoi problemi intestinali e suggerire possibili trattamenti che potrebbero migliorare la qualità della tua vita.