L’artrosi colpisce comunemente l’articolazione carpometacarpale alla base del pollice. I sintomi includono dolore, gonfiore e rigidità.
L’osteoartrosi (OA) si verifica quando il tessuto che aiuta ad ammortizzare un’articolazione si rompe nel tempo. Ciò porta a sintomi come dolore, gonfiore e rigidità nell’articolazione colpita. Man mano che l’OA peggiora, può diventare più difficile svolgere le attività quotidiane.
L’OA influisce
L’OA colpisce frequentemente le articolazioni della mano, compresa l’articolazione carpometacarpale alla base del pollice.
Continua a leggere di seguito per saperne di più sull’artrite carpometacarpale, sui suoi sintomi e su come viene diagnosticata e trattata.
Cos’è l’artrite carpometacarpale?
L’articolazione carpometacarpale (CMC) si trova alla base del pollice. Potresti anche vederlo indicato come l’articolazione basale del pollice.
L’articolazione CMC è un’articolazione a forma di sella che collega le ossa del pollice al polso. È anche l’articolazione che consente al pollice di ruotare, pizzicare e ruotare. La mobilità dell’articolazione CMC è ciò che consente di afferrare e afferrare vari oggetti.
Quando usi il pollice, eserciti pressione sull’articolazione CMC. In effetti, si stima che qualsiasi forza sperimentata sulla punta del pollice lo sia
Nel corso del tempo, possono verificarsi cambiamenti nel tessuto che supporta l’articolazione CMC. Alla fine le ossa dell’articolazione possono iniziare a sfregare l’una contro l’altra, causando sintomi di artrite CMC, come dolore, gonfiore e rigidità.
Quali sono i sintomi dell’artrite carpometacarpale?
L’artrite CMC colpisce la mano dominante nel 60-65% dei casi. I sintomi dell’artrite CMC includono:
-
dolore cioè:
- localizzato alla base del pollice
- peggio quando si usa il pollice, ad esempio quando si gira una chiave, si apre un barattolo o si schioccano le dita
- un dolore sordo dopo l’uso prolungato del pollice
-
gonfiore alla base del pollice
- perdita di forza di presa
-
ridotto range di movimento del pollice
- deformità alla base del pollice
Poiché usiamo i pollici per tanti compiti diversi, l’artrite CMC può avere un impatto significativo sulla vita quotidiana.
UN
Quali sono le cause dell’artrite carpometacarpale e chi è a rischio?
L’artrite CMC si sviluppa gradualmente. Fattori come l’uso eccessivo, lesioni e interventi chirurgici possono tutti contribuire all’artrite CMC.
I cambiamenti che portano all’artrite CMC iniziano quando i legamenti che sostengono l’articolazione CMC si allentano. Nel corso del tempo, questo supporto ridotto inizia a influenzare la forza applicata all’articolazione, portando la cartilagine che la ammortizza a consumarsi.
Quando la cartilagine si rompe, le estremità delle ossa nell’articolazione CMC possono iniziare a sfregare l’una contro l’altra. Ciò porta al dolore, gonfiore e rigidità associati all’artrite CMC.
Alcuni dei fattori di rischio per l’artrite CMC sono:
- Età: In generale, il rischio di OA aumenta con l’avanzare dell’età.
-
Sesso: L’artrite CMC lo è
più comune nelle femmine. La ricerca suggerisce che si stima che l’artrite CMC colpisca il 33% delle donne in postmenopausa. - Precedenti infortuni o interventi chirurgici: Se hai subito un infortunio o un intervento chirurgico precedente che ha interessato l’articolazione CMC, è più probabile che sviluppi l’artrite CMC.
- Storia famigliare: Se un membro della famiglia ha avuto l’OA, è probabile che anche tu lo sviluppi.
Come viene diagnosticata l’artrite carpometacarpale?
Per diagnosticare l’artrite CMC, il medico esaminerà prima la tua storia medica. Ti chiederanno dei tuoi sintomi, se qualcosa li fa migliorare o peggiorare e se hai avuto precedenti infortuni o interventi chirurgici alla mano.
Esamineranno quindi il tuo pollice utilizzando una serie di test. Uno di
Per eseguire il test di macinazione CMC, il medico eserciterà una pressione sulla base del pollice ruotandolo contemporaneamente. Il dolore o un suono stridente, chiamato crepitio, durante questo test possono segnalare l’artrite CMC.
Le radiografie della mano possono anche aiutare il medico a visualizzare l’articolazione CMC. Utilizzando le immagini a raggi X, il medico può cercare segni di deterioramento e danno all’articolazione CMC.
Come viene trattata l’artrite carpometacarpale?
Sono disponibili sia opzioni non chirurgiche che chirurgiche per il trattamento dell’artrite CMC.
Opzioni di trattamento non chirurgico
In generale, i trattamenti non chirurgici vengono generalmente utilizzati per primi per l’artrite CMC. Questo è indicato come trattamento conservativo e comprende:
- limitare i movimenti che peggiorano i sintomi
- adattare i movimenti per aiutare a proteggere l’articolazione CMC, come:
- tenere oggetti con due mani invece che con una
- far scorrere un oggetto verso di te invece di sollevarlo
- utilizzando dispositivi di assistenza come un girabarattoli o un girachiavi
- steccare l’articolazione per sostenerla, ridurne il movimento e consentirle di riposare
- fare esercizi con le mani per aiutare a ridurre la rigidità dell’articolazione CMC e mantenere la sua gamma di movimento
- assumere farmaci che riducono il dolore e l’infiammazione, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- ricevere un’iniezione di steroidi nell’articolazione per aiutare a ridurre il dolore e l’infiammazione
Quando il trattamento conservativo non è efficace nel gestire i sintomi, può essere raccomandato l’intervento chirurgico. UN
Opzioni di trattamento chirurgico
Alcune delle potenziali opzioni chirurgiche per le persone con artrite CMC sono:
- Ricostruzione del legamento: Durante la ricostruzione del legamento, il chirurgo rimuove parte del legamento danneggiato e lo sostituisce con parte di un tendine del polso.
- Ricostruzione dei legamenti e interposizione dei tendini (LRTI): Con LRTI, un chirurgo rimuoverà parte o tutto l’osso del polso alla base del pollice. Quindi staccheranno un tendine vicino e lo faranno passare attraverso un foro in una delle ossa del pollice e lo ricuciranno su se stesso. Quindi, utilizzeranno parte del tendine rimanente per ricostruire parte del legamento danneggiato e posizioneranno il resto dove hanno rimosso l’osso per fornire ammortizzazione.
- Artroplastica: L’artroplastica prevede la sostituzione dell’articolazione CMC con impianti artificiali.
- Ematoma e artroplastica distratta: Con questo intervento, il chirurgo rimuove l’osso del polso alla base del pollice. Quindi, immobilizzano temporaneamente il pollice per diverse settimane, consentendo all’area di guarire.
- Artrodesi: L’artrodesi tratta l’artrite CMC fondendo insieme le ossa nell’articolazione CMC.
L’artrite carpometacarpale guarirà completamente con il trattamento?
Non esiste una cura per l’artrite CMC. Tuttavia, il trattamento può aiutare a gestire i sintomi e impedire che peggiorino.
Ogni persona affetta da artrite CMC è diversa. Per alcuni, i trattamenti non chirurgici possono essere efficaci nel ridurre i sintomi. Tuttavia, altri potrebbero trovare sollievo solo dopo aver subito un intervento chirurgico.
Il tuo medico può valutare la gravità della tua artrite CMC e formulare raccomandazioni su quale tipo di trattamento è appropriato per te individualmente.
L’artrite CMC è un tipo di OA che colpisce l’articolazione alla base del pollice. I sintomi possono includere dolore, gonfiore e rigidità alla base del pollice. Nel corso del tempo, puoi anche perdere la forza di presa e sviluppare deformità articolari.
Un medico può diagnosticare l’artrite CMC rivedendo la tua storia medica, eseguendo un esame dell’articolazione CMC e valutando le immagini a raggi X. Il trattamento dell’artrite CMC può essere non chirurgico o chirurgico.
Alcune persone con artrite CMC possono provare sollievo dalle opzioni di trattamento non chirurgico. Tuttavia, quelli con artrite più avanzata potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico per alleviare i sintomi.
